脸部填充玻尿酸和自体脂肪哪个好

解芳 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

脸部下垂恢复小妙招

并没有恢复脸部下垂的小妙招。如果想要恢复脸部下垂，可以采取医美方法进行治疗，比如面部填充、射频、拉皮手术等，具体如下：1、面部填充面部填充包括自体脂肪填充和玻尿酸填充，能够改善面部皮下组织容量问题，让面部皮肤显得更加饱满，从而缓解皮肤下垂症状。2、射频射频中比较常用的是热玛吉，可以促进面部皮下真皮层胶原的新生，达到缓解脸部下垂的目的。3、拉皮手术拉皮手术是通过在局部做小切口，将面部多余的皮肤去除，之后再进行精密缝合，使皮肤变得比较紧致，继而改善脸部下垂症状。

解芳 副主任医师

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脉冲激光治疗是什么意思

脉冲激光治疗一般指激光脉冲治疗，利用其强大的能量，将病变部位的组织迅速灼烧并气化掉，具有嫩肤、祛斑、除皱的目的。脉冲激光可以穿过皮肤的表层，进入真皮层，能够破坏真皮层毛细血管，避免周围正常皮肤发生热损伤，临床上常用于治疗酒渣鼻、毛细血管扩张症、鲜红斑痣等皮肤问题。求美者需要到正规三甲医院整形外科进行脉冲激光治疗，术后需要保持皮肤清洁，避免食用辛辣刺激的食物，做好防晒措施，不宜日光暴晒，以免导致黑色素沉着，不利于激光后恢复。

解芳 副主任医师

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点痣后留下的疤痕怎么修复

点痣后留下疤痕，可以通过药物、激光、手术等方式进行修复。1、药物点痣后留下疤痕，可以在医生指导下外用硅胶制剂、类固醇制剂类的药物，比如医用硅酮凝胶、曲安奈德等进行治疗。2、激光对于没有明显功能障碍的扁平疤痕、凹陷性疤痕或者增生性疤痕，可以做激光治疗。激光后需要保持皮肤清洁，不宜热水烫洗皮肤，避免长时间紫外线照射，以免导致黑色素沉着。3、手术对于面积较小的疤痕，可以做疤痕切除缝合术进行治疗。另外患者可以行皮肤磨削术，通过磨削皮肤的表皮层和真皮乳头层，使得皮肤光滑平整，颜色接近正常皮肤。

解芳 副主任医师

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点阵激光多久做一次

点阵激光通常两个月左右做一次。点阵激光是通过特定的波长，作用于皮肤的真皮层，汽化瘢痕组织，促进胶原重新排列，达到去除疤痕、淡化皱纹、紧致肌肤的作用。其可能会对皮肤造成轻微的损伤，皮肤新陈代谢周期在28天左右，过早地进行下一次的激光，会影响肌肤的修复，还会损伤角质层，易出现皮肤泛红、疼痛等症状。求美者需要遵医嘱决定治疗周期，做完点阵激光后需要保持创面清洁，避免沾水，清淡饮食，不宜食用辛辣刺激的食物，还需要做好防晒措施，不宜长期日光暴晒，以免色素沉着。

解芳 副主任医师

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大腿肉多松弛怎么变瘦

大腿肉多松弛，可以通过运动、按摩、手术等方式变瘦。1、运动大腿肉多松弛的人群可以坚持进行体育锻炼，比如慢跑、骑自行车、跳绳、游泳等，加速新陈代谢，促进腿部脂肪消耗，增强腿部肌肉力量，使得腿部皮肤肌肉紧致。2、精油按摩求美者可以定期做腿部精油按摩，滋润腿部皮肤，进行被动运动，促进下肢血液循环，改善肉多松弛的症状。3、手术求美者还可以做吸脂手术，通过在大腿部做小切口，吸出内部多余的脂肪，达到瘦腿的目的。术后人群需要保持手术部位清洁，遵医嘱使用弹力绷带，预防皮肤松弛。

解芳 副主任医师

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什么是鼻翼缩小手术

鼻翼缩小手术是将鼻孔和鼻翼的一部分组织切除，包括外侧切除、内侧切除以及外侧和内侧联合切除。根据不同的鼻翼肥大情况，手术的方法也因人而异。如果患者只是轻度或中度的鼻翼肥大，建议尽量选择内切法缩小鼻翼，因为内切法不会遗留明显的瘢痕，手术切口比较隐蔽，而且效果比较好。但是如果患者鼻翼肥大比较严重，只能通过外侧切除法进行鼻翼的缩小。鼻翼缩小手术适合的人群包括先天性或外伤后出现的鼻翼畸形患者、鼻翼先天肥厚患者、鼻孔过大的患者、鼻翼外展的患者。

解芳 副主任医师

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拔智齿会瘦脸吗

拔智齿瘦脸是一种错误的认识，是一种对医学的误解。因为从解剖和生理学角度来讲，拔智齿手术不可能起到瘦脸的效果，因此任何人拔智齿都是无法瘦脸的。简单的来说，影响人的脸部下巴宽度的结构主要是下颌角、咬肌，还有皮下脂肪，以及颊脂垫，这些都与智齿没有任何关系，因此如果一个人想要瘦脸，就要看是否是下颌角肥大，如果下颌角肥大，应该做下颌角截骨以及磨骨手术。另外看看是否有咬肌发达，如果咬肌过度发达，可以通过注射瘦脸针来达到瘦脸的效果。最后看看这个患者是否有面部脂肪堆积，或者是颊脂垫特别肥厚，这两种可以分别通过面部吸脂，或者是取颊脂垫的方法来达到瘦脸的效果。

解芳 副主任医师

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瘦脸针有什么危害

瘦脸针的专业名词是A型肉毒素，是一种生物制品。主要作用于肌肉组织，因此常用于解决咬肌肥大还有额肌过于发达导致的额纹以及皱眉肌特别发达导致的眉间纹等。瘦脸针瘦脸实质上采用A型肉毒毒素来治疗咬肌肥大的一种方式，瘦脸针通过专业的处理是非常安全的。剂量在100单位以内不会出现任何问题，但是肉毒素如果向邻近组织扩散，可能会造成相应的肌肉无力或麻痹，从而出现一些并发症。比如注射以后出现治疗部位的肌肉过度无力，有有可能涉及到口中的表情肌，导致患者微笑时不自然，还会出现口干现象。严重时甚至会作用于眼周肌肉，导致干眼综合征病症出现。

解芳 副主任医师

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什么是玻尿酸填充下巴

对于部分患者因为下巴比较短小，导致面部看起来比较圆、短，而想要拥有比较尖翘的下巴或是稍微长一点的下巴，此时便可以通过玻尿酸进行填充，从而达到瓜子脸、改变短下巴外形的目的。玻尿酸填下巴，主要是通过向下巴注射玻尿酸来达到明显改善下巴短小或者下巴后缩的目的，其可以使下巴拉长，面部轮廓比例更加协调，因此玻尿酸填充下巴是目前特别流行的整形方法。而且，玻尿酸填充下巴比较无创无痛，没有恢复期，做完之后便可以直接上班，效果也很好，深受广大求美者好评。需要注意的是虽然玻尿酸填充下巴术比较微创，但是患者也应该选择到正规医院找专业医生来进行注射，避免玻尿酸注入到下面部血管神经里，从而导致栓塞等风险发生。

解芳 副主任医师

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大腿吸脂适应人群

大腿吸脂适合大腿局部的脂肪堆积较多，尤其当从后面看时，大腿外侧，会形成“马裆裤”或者“骑士臀”的畸形。另外，还有大腿内上侧的脂肪过多，不仅影响美观，而且会影响患者的生活，当患者行走时，经常会因为摩擦而导致大腿内侧皮肤溃烂。此外，膝关节内侧的脂肪垫过厚，还可以让人形成X腿外观，非常的影响美观。其次，大腿后上侧三分之一皮下脂肪堆积，会影响臀沟的形态，而且给人以腿短的感觉。因此，如果有以上几种问题的患者，都比较适合做大腿脂肪抽吸。

解芳 副主任医师

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自体脂肪填充术后注意事项

自体脂肪填充术后的注意事项有，第一、术后不要按摩，因为自行按摩可能会降低脂肪的存活率。第二、术后不要尽量不要减肥，因为过度减肥、过度运动可能会导致患者身体的新陈代谢率上升，出现脂肪过度消耗，导致填充后达不到预期效果。第三、不要进行冷敷和热敷，因为任何温度变化都可能会影响细胞存活，因为刚移植过来的脂肪细胞比较脆弱，如果受到过冷或过热的刺激，脂肪细胞会发生凋亡，被身体迅速地吸收。第四、不要吃辛辣刺激的食物，因为辛辣食物容易引起人体出现燥热、出汗，导致切口附近感染。所以患者术后同样要注意不能洗澡、洗头、蒸桑拿，以免导致创面感染。

解芳 副主任医师

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如何规避脂肪填充的风险

自体脂肪填充手术在医疗行为的范畴，只要是医疗行为，就会存在医疗风险，尤其是当使用自体脂肪填充太阳穴和眉间部位时，一旦技术不过关就会造成严重的后果。比如溶脂针刺破太阳穴部位的血管，导致注射物进入血管内，形成栓子，导致栓子堵塞下游血管。脂肪栓子也可以逆流至上游血管，引起相应区域的组织坏死，皮肤坏死或者脑梗塞，严重时还可以导致肺栓塞，这些都可以导致死亡。其次，眉间和颞部也是面部填充的高危部位。首先眉间在两侧眉毛中间，又称为印堂，很多人都觉得自己印堂不饱满，显得不聪明，从而进行自体脂肪填充，颞部位于额头两侧，双眼后方，也称为太阳穴。此类部位组织结构较为复杂，且血管比较密集，神经分布也是错综复杂的，因此可能会导致严重的并发症出现。

解芳 副主任医师

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自体脂肪面部填充适应人群

自体脂肪面部填充适应人群有：一、面部脂肪比较少的人适合做自体脂肪面部填充，比如双侧面颊凹陷的人群。二、面部双侧不对称的人群，可以通过在面部较小的一侧填充脂肪来达到双侧面部对称的效果。三、颧弓下方脂肪较少使颧骨显得特别突兀的人群，可以通过在颧弓下方填充脂肪，让面部显得圆润，减少颧弓突出的特点。四、颞部凹陷，即太阳穴部位凹陷，也可以通过填充脂肪来改善。五、泪沟、苹果肌凹陷会使人变得憔悴衰老，也可以通过面部脂肪填充达到让面部饱满圆润、年轻的效果。六、有的人群脸部的轮廓过于平坦，缺乏立体感，比如额头、下巴等部位特别凹陷、平坦，也可以通过填充自体脂肪让面部变得更加立体。

解芳 副主任医师

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自体脂肪填充面部几天能恢复

患者在首次自体脂肪填充时，脂肪的存活率可以达到30%～50左右，经过2～3次左右的重复填充，脂肪的细胞就不会再被吸收，而是永久的存活下来，达到百分之百的存活率。自体脂肪进行面部填充都是采取局麻或是无痛的睡眠麻醉，手术在3～7天左右消肿、消除瘀青，患者可以进行正常的工作，不影响社交活动。在30天左右，看不到任何的脂肪填充的痕迹，可以完全地进行正常的社交和工作了。因此，自体脂肪填充的恢复期大概是3～7天初步恢复，30天左右彻底恢复。

解芳 副主任医师

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自体脂肪填充能维持多久

从某种意义上来讲，自体脂肪填充是永久性的。因为每一次填充脂肪都会有30%～50%的存活率，会存留下来30%～50%的脂肪，只要通过2～3次的脂肪填充就可以达到百分之百的存活效果，脂肪就可以彻底在所需要填充的部位存活下来，从而达到自体脂肪填充永久效果。自体脂肪填充手术的优势是玻尿酸，胶原蛋白等其他物质都无法达到的效果。只有自体脂肪可以达到永久填充作用。为提高自体脂肪的存活率，在临床中也会进行自体脂肪的提纯和纯化，尽可能高地提高脂肪纯度，来达到令人满意的效果。