喉癌的治疗原则及疗效

崔鲁佳 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

喉癌初期有什么症状

喉癌初期可没有任何症状，也可表现为咽部异物感、声音嘶哑、咳嗽等。其类型主要有声门旁型喉癌、声门型喉癌、声门上型喉癌、声门下型喉癌。 1.声门旁型喉癌 初期可以没有任何临床症状，但是一侧的声带可能会呈向上膨起的状态。 2.声门型喉癌 初期症状包括咽部异物感，长时间说话会存在疲惫感，部分患者可出现刺激性咳嗽，痰液中混有血丝，同时还会伴有乏力等症状。 3.声门上型喉癌 初期主要是吞咽不适，咽喉紧迫感、异物感。由于症状比较微弱，经常被患者忽视。 4.声门下型喉癌 初期可能无明显不适。随病情进展，一般会有咳嗽、痰中带血的情况。 喉癌早期多以局部症状为主，全身症状不典型。出现上述症状要引起重视，提醒患者尽快就医进行全面检查，由医师进行针对性处理。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

喉癌放疗期间吃什么好

喉癌患者放疗期间吃高蛋白和富含维生素的食物能增强抵抗力。具体分析如下： 1.高蛋白的食物：喉癌患者放疗期间，身体的正常细胞和组织会受到一定的损伤及破坏，此时吃一些高蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋、大豆等，可以为身体修复以及发挥免疫作用提供原材料，因此能增强抵抗力。 2.富含维生素的食物：维生素对于维持人体新陈代谢以及各项生理活动的正常运行具有重要作用，因此喉癌患者放疗期间吃一些富含维生素的食物能增强抵抗力，常见的食物有花菜、山药、白菜等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃镜能查出喉癌和食道癌吗

胃镜可以查出喉癌和食道癌，但是使用专用的喉镜观察喉癌更加细致、直观。 胃镜是诊疗食管癌、胃癌的重要手段，有助于发现食管癌、胃癌的早期病变。可直接进入口腔、食管和胃，并可观察到粘膜的变化。如果早期发现粘膜溃疡或其他黏膜病变，则可通过胃镜检查取活检送病理检查，或直接切除病变。 胃镜检查时可以看到咽喉部处，但患者常常会有恶心、呕吐，容易影响诊断。喉镜做咽喉部检查刺激性小，患者配合度高，观察的更细致、直观，还是进行专业的喉镜检查更合适。 出现不适时需要及时去医院进行相关检查，在医生的指导下治疗，防止诊断不当影响治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

喉癌(发生在喉部的一种恶性肿瘤)是什么

喉癌是一种与病毒感染、遗传因素、长期吸烟等相关的喉部的恶性肿瘤，多见于中老年男性。 喉癌多数因为症状被发现，声音嘶哑是早期可能出现的症状、但不具备特异性，因此常被忽视。随病情进展，还可能会出现咽部异物感、咳嗽、吞咽时出现疼痛等。 因此，有吸烟、肿瘤家族史等高危因素的人群，当出现声音嘶哑时，不应该忽视，应尽早去医院查明具体原因。喉癌虽然是一种预后比较好的肿瘤，但早期进行治疗，喉功能保留的越好，生存时间也会越长。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

喉癌放疗会疼吗

喉癌放疗可以产生疼痛，放疗是一把双刃剑，放射线在杀伤肿瘤细胞的同时，对正常黏膜细胞也会有损伤作用。喉癌本身也会引起疼痛，再加上放疗的放射性的损伤，就会出现放射性的口腔炎口咽炎喉咽炎等炎症反应，口腔口咽等黏膜溃疡，甚至溃疡合并细菌真菌感染。 一旦出现以上不良反应，就会出现疼痛影响进食，严重的时候可能会出现喉头水肿，可能发生窒息等不良反应。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

女性喉癌症状表现是什么

女性喉癌可能会出现声音嘶哑、疼痛、呼吸困难等症状。 1、声音嘶哑 如果肿瘤生长于患者声带部位，随着肿瘤增大可能会对声带造成压迫，从而引起声音嘶哑。 2、疼痛 当肿瘤增大对周边邻近组织造成侵犯时，可能会引起疼痛，可表现为咽喉痛、吞咽痛、颈侧或耳后痛等。 3、呼吸困难 随着病情发展肿瘤体积不断增大时，可能会引起气管狭窄或阻塞，导致患者呼吸受阻，出现呼吸困难。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

喉癌放疗需要多久

喉癌放疗需要的时间是根据肿瘤分期、体积以及照射野所决定。临床上一次放疗时间一般是10~20分钟。而疗程在不同的治疗方案下是不一样的。 早期喉癌患者的单纯根治性放疗一般是要进行30~35次，一共需要大概50天左右的时间完成。对于术后进行辅助放疗的患者，一般4~6周的时间。 对于肿瘤晚期的患者一般采取姑息性放疗，放疗时间会缩短到2~3周，目的主要是延长生存期，提高患者生存质量。 放疗是通过放射线来杀灭肿瘤细胞，是肿瘤传统治疗手段的三架马车之一。放疗后会产生皮肤、消化道等系统的不良反应，所以要注意患者放疗后的病情变化，对于不良反应症状可以对症治疗。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

喉癌化疗期痰中有血怎么办

在喉癌化疗期间，痰中出现血液可能是由多种原因导致的，包括肿瘤对血管的侵犯、咽喉黏膜的损伤以及炎症等。针对这些可能的原因，患者应在医生的指导下采取相应的治疗措施。 1. 当喉癌在化疗期间侵犯呼吸道或消化道血管时，可能会导致血管破裂，从而使痰中带有血液。对于轻微的症状，可能不需要特殊处理。然而，如果出血量较多，患者可能需要使用止血药物如垂体后叶素等来控制出血。 2. 某些化疗药物可能会损伤咽喉黏膜，这是化疗药物的一种常见不良反应。如果损伤程度较重，患者应在医生的指导下重新评估治疗方案，可能需要停药或更换其他化疗药物。 3. 在化疗期间，患者可能会发生感染，导致呼吸道或咽喉部的炎症。炎症会刺激黏膜，从而引起痰中带血。在这种情况下，患者可以在医生的指导下使用抗生素如青霉素、罗红霉素等药物进行治疗。 由于病因的多样性和个体差异，药物的使用必须严格遵医嘱。患者在用药过程中如出现腹泻、头痛、皮疹等不良反应，应立即就诊。对药物过敏的患者应禁止使用相关药物。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

喉癌晚期会传染吗

喉癌属于喉部恶性肿瘤，并不属于传染性疾病，因此正常接触喉癌患者一般不会引起传染，请不要过度紧张，焦虑。 喉癌属于喉部发病率最高的恶性肿瘤，其晚期会出现呼吸困难，吞咽困难，声音嘶哑等症状，严重影响患者生存质量，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，必要时可行气管切开，辅助呼吸，减轻呼吸困难，并注意加强护理，减少患者痛苦，提高生存质量。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

嗓子痒是喉癌吗

嗓子痒通常不是喉癌，一般可能是过敏性咽炎引起的，后来通常临床表现会出现咽部异物感，或者声音嘶哑，或者吞咽困难，或者呼吸困难。 通常可以通过喉镜检查来初步诊断。嗓子痒喉镜检查可能有淋巴滤泡增生。可以用抗过敏的药物以及清热解毒的药物，比如可以口服氯雷他定糖浆，结合清热散结胶囊。 如果知道过敏原需要尽量避免过敏原。

宋海涛 主任医师

北京医院 三甲

咽喉炎和咽喉癌的区别

宋海涛：咽喉炎和咽喉癌，通常在临床症状上有时会有重叠，但是两个疾病完全是不同的。咽喉炎症可以导致咽喉炎，肿瘤在咽喉部生长就是咽喉癌。咽喉炎急性期表现为发烧、咽喉疼痛以及烧灼感、刺激性咳嗽。慢性咽喉炎可以出现异物感、烧灼感等症状。咽喉肿瘤早期部分病人没有任何症状，随着肿瘤的长大，病人会出现咽部异物感、烧灼感、刺激性咳嗽等症状。随着肿瘤继续长大，可能逐渐会出现吞咽障碍以及呼吸困难等症状。如果出现咽喉部不适症状，要及时到医院就诊，通过喉镜或电子喉镜能清楚地看到咽喉的情况。如果是咽喉炎，病人表现为咽喉黏膜充血、肿胀以及肥厚。如果是咽喉肿瘤，可以明显的看到肿瘤有破溃。肿瘤长大通常需要取活组织送病理，明确诊断以后，要及时地的进行治疗。

姚小宝 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

喉癌和咽炎的区别

喉癌跟咽炎是两个完全不同的疾病。咽炎属于常见得疾病，且属于良性疾病，只有极少数患者会出现恶变倾向。但是喉癌属于严重的恶性肿瘤，虽然早期患者都会出现咽部异物感、干咳、咽部刺痛等不适症状，但喉癌跟咽炎是两个完全不同的疾病。患者可进行电子喉镜检查，以明确病因，避免病情发展严重。

姚小宝 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

喉癌晚期怎么办

晚期的喉癌，一般临床分到了Ⅲ、Ⅳ期，这个时候病人首先要完善检查，如果能做手术切除，还是要做手术来处理。如果侵犯了重要的器官，比如侵犯了颈部的动脉，这样的患者如果不能做手术，或者有远处的转移，比如已经转移到肺，已经转移到骨质，已经不能手术，这时候才会建议病人做放化疗。但是对于这样的患者，对于不能做手术的患者，并不意味着快速就会死亡。喉癌的肿瘤增大之后会阻塞通气，这时候做气管切开把气管开放到颈部，能够维持病人的呼吸，还可以给病人争取很多治疗的机会，会显著地延长病人的生存期。

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

耳鼻喉癌的早期症状

耳鼻喉恶性肿瘤早期症状各不相同，耳科早期症状患者会出现外耳道流出脓血性分泌物，同时伴随听力下降以及耳鸣；而鼻科恶性肿瘤多数患者会出现黄脓样血性分泌物，同时伴随颜面部胀痛以及头痛；而喉科恶性肿瘤患者多数会出现持续渐进性声音嘶哑以及咽喉部肿胀、疼痛。

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

咽喉癌的形成需要多久

咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程，是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适，需要到医院详细检查电子喉镜确诊，在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。

张军 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

早期咽喉癌是什么症状

咽喉癌是咽喉部恶性肿瘤，可以发生在咽喉部任何一个部位，与患者长时间抽烟喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染都有直接关系。在早期患者会出现咽喉部肿胀、疼痛、声音嘶哑；当病情进一步加重，则会引起患者出现呼吸困难、吞咽困难。需要到医院详细检查电子喉镜查明异常并进行局部取病理，然后可以选择局部手术放疗或化疗治疗。