产前可以诊断膈疝吗

手术后膈疝是什么病

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手术后膈疝是指进行相关手术以后，腹腔内脏器进入胸腔造成的现象，主要有两方面原因，膈肌切口愈合不良，做食管或者贲门癌手术、食管裂孔疝或者其他手术等，需要切开膈肌进行器官切除或进行食管和胃游离和重建，需要扩大膈肌食管裂孔进行手术操作，手术结束时会缝合相应膈肌裂口，但是膈肌缺口有可能会愈合不良造成膈疝。另外，胸腔和腹腔内之间压力差过大也会引起手

先天性膈疝怎么造成的

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

先天性膈疝这种疾病主要发病原因是由于膈肌发育不完善所形成，比如在胚胎时期由于裂隙未能完全闭合，就可能造成膈疝这种疾病。先天性膈疝发病期间会出现饱胀、嗳气、反酸、呕吐、胸闷、腹痛等症状表现。如果没有得到有效救治或者是更加严重情况下，就会出现出血、气胸、胸腔积液、肺部感染等并发症，还需要早发现早治疗。

孕妇腹股沟斜疝怎么办？

钮慧远 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一般来讲，如果孕妇得了腹股沟斜疝，一定要引起重视。患者可以选择合适的疝气带进行佩戴。平时尽量避免感冒受凉，要保持大便通畅，避免便秘，避免剧烈咳嗽等一些可能会引起腹内压增高的因素，而导致斜疝的病情加重。斜疝的孕妇患者最好是将小孩生下来以后，再进行斜疝的无张力修补手术。但是如果患者在怀孕过程中出现斜疝的

疝气不动手术行不行？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般情况下，疝气患者是否需要做手术取决于病情的严重程度。如果患者病情较轻，遵医嘱服用药物进行治疗即可，但如果患者病情较重，疝快逐渐增大，已经发生了嵌顿或绞窄，则需要及时进行手术治疗。其次，如果患者是腹股沟疝或婴儿脐疝，因为是有自愈性的，所以动态观察即可，当出现手术指征的时候再进行手术。通常疝气患者积

食道裂孔疝的原因是什么？

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

食道裂孔疝是食道处的疝，发生食道裂孔疝的原因主要有两方面：1、解剖学发生了变化，也就是所谓弹力绷带发生薄弱的情况，或者是隔肌角的肌肉发生了变化。2、其它生理状况，比如腹内压增高时、妊娠时、肥胖，其中肥胖造成食道裂孔疝的原因是由于肥胖使腹腔里的内容物增多了，压力增大。还有一些辅助因素如抽烟、喝酒都可以

疝气可以做微创吗？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

大部分疝气都可以通过微创的方式治疗。例如部分人群患有腹壁疝、经腹腔内法、单纯疝环缝合法，就可以在腹腔镜下通过经腹膜前、腹股沟疝修补术等手术方式进行治疗。腹腔镜微创手术具有创面小、恢复速度快的优点。如果是患有腹腔大型腹壁切口疝，就需要选择传统手术治疗。建议患者根据个人病情选择合适的方式治疗，术后一定要

得了先天性胸骨后膈疝怎么办？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

先天性胸骨后膈疝患者可以选择手术治疗。手术过程中需要将腹腔脏器还纳、除去多余疝囊，之后要修补局部的缺损。如果直接缝合较为困难，还要选用涤纶布、硅胶膜等人工材料进行修补。先天性胸骨后膈疝多发生于右侧胸腔，少部分患者的上腹部或是胸骨后会出现发作性不适感、隐痛，一般还会伴随腹胀、呕吐等症状。如果引起肠管嵌

做完疝气手术多长时间能坐飞机？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

一般建议疝气患者手术后两周左右再考虑乘坐飞机，术后应该做好护理措施，保持创口的清洁和干燥，恢复前不宜进行剧烈运动，应该注意休息。如果立即乘坐飞机，过程中可能会导致创口破裂，引起感染等情况。如果患者已经完全恢复，精神状态良好，就可以选择乘坐飞机等交通工具，但是不宜经常进行弯腰等动作，避免增加腹腔压力，

鞘膜积液与疝气的区别有哪些？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

两种疾病的内容物不同，鞘囊积液患者，包块内主要为液体，可轻微透光，疝气患者包块内为实物，无法透光。两种疾病发病机制不同，鞘膜积液是由于腹腔积液累积在鞘膜囊内形成包块，疝气是由于腹腔内的肠管和大网膜通过未闭合的鞘上凸露出腹壁，形成包块。在患者身体平卧后，疝气内容物回到腹腔，体积会变小，鞘膜积液体积一般

在做疝气手术前得了感冒能否抽血？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

做疝气手术前得了感冒能做抽血检查。感冒期间通过抽血检查，可以明确是细菌感染还是病毒感染引起的感冒，如细菌性感冒会出现白细胞、中性粒细胞增多现象，而病毒性感冒会使淋巴细胞降低或升高，但白细胞会显示偏低或正常。明确病因后，及时遵医嘱使用抗菌或者是抗病毒药物治疗，等病情恢复后再考虑手术。患病期间可以多喝水

食管裂孔疝是怎么引起的

屈兵 副主任医师

武汉市中心医院 三甲

屈兵：食管裂孔疝是指各种原因引起的食管裂孔部位解剖结构异常。具体原因有以下几种：第一、部分患者是由于先天性因素引起的。第二、食管下端括约肌肌肉萎缩。第三、腹腔压力增大，比如肥胖，腹腔积液等也会导致患者出现此类症状。另外有部分患者是由于创伤引起的食管裂孔缺损，导致食管裂孔疝。

什么是食管裂孔疝

吴继敏 主任医师

中国人民解放军火箭军总医院 三甲

疝是脏器通过组织的缺损跑到另一地方为疝，如腹股沟疝等。食管裂孔疝在食管裂孔部位，当食管裂孔比较大时，胃或者腹腔里面的脏器就会通过裂孔跑到胸腔，称为食管裂孔疝。食管裂孔疝容易出现反流症状或者挤压、疼痛、心率不齐、心慌等症状。

打硬化剂吃药贴肚脐儿等方式可以治疗腹股沟疝吗

史敬东 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

腹股沟疝除了有手术禁忌证以外，一般是以手术为主。打硬化剂和吃药，还有贴肚脐等方式，对疝囊的消除、腹壁缺损的增加，都没有任何作用。但是可以在一定方式上促进疝局部的血液循环。如果在疝囊的旁边打硬化剂，可以封堵疝的疝环的口，但是不能把疝囊消除。所以对于疝，还是以手术治疗为主。

患有先天性膈疝的婴儿会出现哪些症状呢？

郭艳萍 主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

患有先天性膈疝的婴儿，常在生后不久即可出现一系列的症状表现。大部分生后数小时内出现呼吸困难，皮肤青紫、喂养困难、呕吐、腹瘪凹陷或呈舟状腹；有孩子一出生就因呼吸困难，缺氧需要呼吸机辅助呼吸，患侧胸廓运动减弱、饱满、肋间隙增宽，心脏向健侧移位，如不及时处理，常可导致孩子死亡。但也有一部分孩子，无明显临床症状，平时仅可表现有腹痛、呕吐，但症状较

膈疝

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

膈疝形成的原因主要是由于患者膈肌发育异常而导致的，它主要是由于患者腹腔的脏器或者是组织通过膈肌的异位移动到胸腔内的疾病。它可以出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐，呼吸困难等不适的症状。另外，有膈疝可能是由于后天性的创伤而导致的，比如外伤或者是手术等因素，也有可能会引起膈疝的形成。

小肠疝气挂什么科

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小肠疝气应该挂普通外科或者是疝外科进行就诊，但具体选择科室由就诊医院的科室设置所决定的。小肠疝气主要是由于腹内压增高，导致腹腔内的小肠通过腹壁的薄弱区域突出于体表而引起的。多见于年老体弱或者是长期便秘和咳嗽的患者。另外，小儿的腹壁发育不够完善，也是发生小肠疝气的重要因素。小肠疝气很难自愈，应该根据具体的年龄，采取高位结扎或者是修补术来进行