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肺动脉闭锁管道更换什么意思

视频内容

部分肺动脉闭锁需要接人工管道,接管道以后,比如婴儿期需要接14号的管道,等孩子长大以后,即使不长血栓,管道可能也需要更换。因为成年人至少达到22号以上的管道,才能保证血流没有狭窄、梗阻。

如果患者使用的是生物管道,比如带瓣牛颈静脉或是同种人类的肺动脉、带瓣肺动脉,这些情况都可能存在生物衰败问题,比如钙化或者瓣膜坏。如果一旦损坏,钙化造成严重狭窄或是瓣膜管造成反流,都需要进行管道的更换。

发布于 2020-03-06   浏览3.22万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺动脉闭锁原因
肺动脉闭锁是一种严重的先天性心脏病,是指肺动脉完全或部分缺如,导致血液无法正常从心脏流入肺部进行气体交换。以下是肺动脉闭锁的原因: 1.遗传因素:肺动脉闭锁可能与遗传因素有关。某些基因突变或染色体异常可能导致肺动脉发育异常。 2.环境因素:在胎儿发育过程中,母亲暴露于某些环境因素,如药物、化学物质、病毒感染等,可能影响胎儿心脏和肺动脉的正常发育。 3.心脏发育异常:肺动脉闭锁常常与其他心脏结构异常同时存在,如室间隔缺损、动脉导管未闭等。这些心脏发育异常可能导致肺动脉血流受阻。 4.其他因素:肺动脉闭锁还可能与胎儿宫内发育迟缓、母体疾病(如糖尿病、自身免疫性疾病等)、胎儿心脏缺血等因素有关。 对于肺动脉闭锁的治疗,通常需要综合考虑患儿的年龄、心脏功能、合并畸形等因素,采取相应的治疗方法,包括手术治疗和介入治疗等。手术治疗的目的是重建肺动脉通道,恢复正常的血液循环。介入治疗则可以通过血管内介入的方法改善肺动脉血流。 对于肺动脉闭锁的患儿,早期诊断和治疗至关重要。家长和医生应密切合作,遵循医生的建议进行治疗,并定期进行随访和检查,以监测患儿的心脏功能和生长发育情况。 对于有肺动脉闭锁家族史的人群,或母亲在怀孕期间存在高危因素的人群,应特别关注胎儿的心脏发育情况,及时进行产前检查和咨询。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、避免暴露于有害物质、定期进行产前检查等,也有助于预防肺动脉闭锁的发生。 总之,肺动脉闭锁是一种严重的先天性心脏病,需要专业医生的诊断和治疗。对于患儿和家庭来说,早期诊断和积极治疗可以提高生存率和生活质量。如果你或你的家人有相关疑虑或问题,建议及时咨询专业医生,以获取更详细和个性化的建议。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小儿室间隔完整型肺动脉闭锁怎么治疗
室间隔完整型肺动脉闭锁是一种严重的先天性心脏病,治疗方法主要包括以下几个方面: 1.介入治疗:对于一些较小的室间隔完整型肺动脉闭锁患儿,介入治疗可能是一种有效的方法。通过介入治疗,可以使用球囊扩张肺动脉瓣,增加肺动脉的通畅性,改善血液循环。 2.手术治疗:对于大多数室间隔完整型肺动脉闭锁患儿,手术治疗是主要的治疗方法。手术的目的是建立肺动脉与心室之间的连接,恢复正常的血液循环。手术方法包括右心室流出道重建、肺动脉瓣切开术等。 3.药物治疗:药物治疗主要用于缓解症状和改善心脏功能。例如,使用强心利尿剂可以增强心肌收缩力,减轻心脏负担;使用血管扩张剂可以扩张肺动脉,改善血液循环。 4.术后管理:术后患儿需要进行密切的监护和管理。医护人员会密切监测患儿的生命体征、心脏功能等指标,及时调整治疗方案。同时,患儿需要进行康复训练,包括呼吸训练、运动训练等,以促进身体恢复。 需要注意的是,室间隔完整型肺动脉闭锁的治疗需要根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中,家长需要积极配合医护人员的治疗,关注患儿的病情变化,及时与医生沟通,共同为患儿的健康努力。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
肺动脉闭锁合并室间隔缺损是一种严重的先天性心脏病,需要及时诊断和治疗。以下是关于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的治疗方法: 1.手术治疗: 对于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患者,手术是主要的治疗方法。手术的目的是重建肺动脉和室间隔,恢复正常的血液循环。 手术的具体方式取决于患者的病情和身体状况。常见的手术包括双向格林手术、改良双向格林手术、全腔静脉肺动脉连接手术等。 手术风险较高,需要经验丰富的心脏外科医生进行操作。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括心脏功能、肺血管发育情况等,以制定最佳的手术方案。 2.介入治疗: 对于一些肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患者,介入治疗也可以作为一种治疗选择。 介入治疗通常包括球囊扩张术、支架置入术等,旨在改善肺动脉的通畅性和心室间隔的完整性。 介入治疗具有创伤小、恢复快等优点,但适用范围较窄,需要根据患者的具体情况进行评估。 3.术后管理: 手术后,患者需要在重症监护病房进行密切监测和治疗。 医生会关注患者的心肺功能、心律失常等情况,并给予相应的支持治疗。 患者还需要进行长期的康复和随访,包括定期复查、药物治疗等,以确保心脏功能的恢复和预防并发症的发生。 4.其他治疗: 除了手术和介入治疗,患者还可能需要接受其他治疗,如药物治疗、心肺功能康复等。 药物治疗主要用于控制心力衰竭、心律失常等并发症。 心肺功能康复可以帮助患者提高身体的耐力和生活质量。 对于肺动脉闭锁合并室间隔缺损的患者,治疗需要个体化制定,综合考虑患者的年龄、病情严重程度、心肺功能等因素。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。如果您或您的家人被诊断为肺动脉闭锁合并室间隔缺损,建议及时咨询心脏外科专家,了解更多治疗方案和注意事项。同时,保持积极的心态,配合医生的治疗,相信会取得良好的治疗效果。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉闭锁是怎么引起的
肺动脉闭锁是一种严重的先天性心脏病,指的是肺动脉完全或部分缺失,导致血液无法正常从心脏流向肺部进行氧气交换。以下是肺动脉闭锁的一些可能原因: 1.遗传因素:某些基因突变或染色体异常可能导致肺动脉闭锁的发生。这些遗传因素可能影响心脏和肺部的发育。 2.环境因素:在母亲怀孕期间,某些环境因素可能对胎儿的心脏发育产生影响,增加肺动脉闭锁的风险。这些因素包括药物暴露、病毒感染、化学物质暴露等。 3.心脏发育异常:肺动脉闭锁通常与其他心脏结构异常相关,如室间隔缺损、动脉导管未闭等。这些心脏发育异常可能导致肺动脉无法正常形成或发育不全。 4.其他因素:一些罕见的情况,如先天性心肌病、肺动脉吊带等,也可能导致肺动脉闭锁的发生。 肺动脉闭锁的具体原因在许多情况下可能并不明确,因为它可能是多种因素综合作用的结果。对于患有肺动脉闭锁的患者,早期诊断和治疗至关重要。治疗方法包括手术修复、介入治疗和药物治疗等,旨在恢复正常的血液循环和心肺功能。 对于孕妇来说,以下是一些建议来降低胎儿患肺动脉闭锁的风险: 1.注意孕期健康:保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免吸烟和饮酒等有害物质。 2.定期产前检查:按时进行产前检查,及时发现和处理任何潜在的问题。 3.避免致畸因素:避免接触致畸物质,如化学物质、辐射等。 4.注意感染:保持个人卫生,预防感染,尤其是在怀孕期间。 肺动脉闭锁是一种严重的疾病,但通过早期诊断和适当的治疗,许多患者可以获得较好的预后。如果你或你的家人怀疑有肺动脉闭锁或其他心脏问题,应及时咨询专业的心血管医生进行进一步的评估和治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺动脉闭锁能根治吗
肺动脉闭锁能否根治取决于多种因素,包括肺动脉闭锁的严重程度、是否合并其他心脏畸形以及患者的整体健康状况等。一般来说,对于一些较轻的肺动脉闭锁病例,通过手术治疗可以取得较好的效果,但对于严重的病例,可能需要进行更为复杂的心脏手术或心肺联合移植。 以下是关于肺动脉闭锁治疗的一些信息: 1.手术治疗:对于大多数肺动脉闭锁病例,手术是主要的治疗方法。手术的目的是重建肺动脉通道,使血液能够正常流动到肺部进行氧合。手术方法包括肺动脉瓣成形术、肺动脉重建术、心脏移植等。手术的效果取决于多种因素,如肺动脉闭锁的程度、心脏其他结构的情况等。 2.介入治疗:在一些情况下,介入治疗也可以用于肺动脉闭锁的治疗。例如,球囊扩张术可以用于扩张肺动脉狭窄的部位,改善血液流动。 3.术后康复:手术后,患者需要进行长期的康复和随访。这包括定期进行心脏检查、服用药物、进行康复训练等。康复过程中,患者需要遵循医生的建议,注意休息和饮食,以促进身体的恢复。 需要注意的是,肺动脉闭锁的治疗是一个复杂的过程,需要多学科团队的合作,包括心血管外科医生、心脏麻醉师、心脏内科医生、物理治疗师等。治疗方案应根据患者的具体情况制定,包括肺动脉闭锁的严重程度、心脏其他结构的情况、患者的年龄和整体健康状况等。 对于肺动脉闭锁患者,早期诊断和治疗非常重要。如果怀疑孩子有心脏问题,应及时就医,进行详细的心脏检查。对于已经确诊的肺动脉闭锁患者,应积极配合医生的治疗,遵循医生的建议进行康复和随访。同时,患者和家属也应该了解疾病的相关知识,保持积极的心态,为孩子的治疗和康复提供支持。 对于特殊人群,如孕妇、儿童和老年人,肺动脉闭锁的治疗可能需要根据个体情况进行调整。孕妇在怀孕期间需要密切关注心脏功能,遵循医生的建议进行产前检查和治疗。儿童患者的治疗需要考虑到生长发育和心理需求,治疗方案应根据年龄和身体状况进行调整。老年人患者的治疗需要更加谨慎,考虑到合并疾病和身体功能的下降等因素。 总之,肺动脉闭锁的治疗需要根据个体情况进行综合评估和制定治疗方案。早期诊断和治疗对于提高治疗效果和生存率非常重要。患者和家属应该积极配合医生的治疗,保持乐观的心态,为孩子的治疗和康复提供支持。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
怎么治疗小儿室间隔完整型肺动脉闭锁
小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的治疗方法有药物治疗手术治疗。 药物治疗: 1.可应用前列腺素E1E2等药物保持动脉导管持续开发,纠正缺氧和酸中毒。 2.代谢性酸中毒严重低氧血症的患儿,应及时静脉滴注碳酸氢盐等药物,及正压通气等稳定病情。 手术治疗手术治疗需要分期进行,具体治疗方式如下: 1.球囊房间隔成形术:仅用于少见的严重的限制性房隔所致的心搏出量过低,和严重的低氧血症。 2.经心室肺动脉切开:可建立右心室肺动脉持续血流。 3.改良blalock-taussig分流术:如肺循环仍依赖导管供血,便需行改良blalock-taussig分流术。 4.体肺动脉分流术:如患者存在严重的低氧血症,还需行体肺动脉分流术,以增加肺动脉血流。 5.球囊肺动脉瓣环切开术:重复进行球囊肺动脉瓣环切开术,可有效缓解部分流出道的梗阻。 6.球囊封闭:当右心室的功能不足以维持肺循环时,用暂时的球囊封闭心房间的交通,以保证心输出量和右心室压力。 7.双向肺动脉连接:对于开放流出道后右心室很小的患者,可采用双向肺动脉连接,完成一个半心室的修补。 8.右心室减压或血栓成形术:右心室依赖性冠状动脉循环者,应行右心室减压或血栓成形术。 9.体肺动脉分流术改良fontan分流术和心脏移植:适用于少部分三尖瓣严重发育不良或ebstein畸形患者。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿室间隔完整型肺动脉闭锁怎么检查
确诊小儿室间隔完整型肺动脉闭锁主要依靠胸部X线或CT检查心电图检查超声心电图心导管检查等。 1.胸部X线或CT检查检查肺血循环流量有无异常心室有无增大,有助于小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的诊断。 2.心电图检查检查有无心律失常心肌缺血等异常情况,为小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的诊断提供重要依据。 3.超声心电图检查检查心功能有无受损,有助于小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的诊断。 4.心导管检查心血管造影判断有无心室冠状动脉瘘或冠脉狭窄或中断,查看心脏血流动力学的变化,有利于小儿室间隔完整型肺动脉闭锁的诊断病情观察和疗效判断。
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
胎儿单脐动脉和肺动脉闭锁胎儿能要吗
胎儿单脐动脉和肺动脉闭锁胎儿能不能要需要根据具体情况进行分析。 一般临床上将肺动脉闭锁分为四型,建议通过羊水穿刺检查染色体是否正常,如果胎儿单脐动脉伴一、二型肺动脉闭锁,且染色体正常,可留下,后期可通过手术治疗改善病情,对胎儿的生长发育影响较小。如果是单脐动脉伴三、四型肺动脉闭锁,或存在染色体异常,则不建议保留,由于三、四型肺动脉闭锁的胎儿由于肺部血管发育不完善,且可能存在其他系统严重畸形,后期可能出现胎儿停育、流产等情况,严重者一般不能要,可在医生建议下终止妊娠。
冯秀山 主治医师
福建医科大学附属协和医院 三甲
胎儿单脐动脉和肺动脉闭锁胎儿能要吗?
胎儿单脐动脉和肺动脉闭锁胎儿能不能要需要根据具体情况进行分析。 一般临床上将肺动脉闭锁分为四型,建议通过羊水穿刺检查染色体是否正常,如果胎儿单脐动脉伴一、二型肺动脉闭锁,且染色体正常,可留下,后期可通过手术治疗改善病情,对胎儿的生长发育影响较小。如果是单脐动脉伴三、四型肺动脉闭锁,或存在染色体异常,则不建议保留,由于三、四型肺动脉闭锁的胎儿由于肺部血管发育不完善,且可能存在其他系统严重畸形,后期可能出现胎儿停育、流产等情况,严重者一般不能要,可在医生建议下终止妊娠。
李秀珍 主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
如何诊断肺动脉闭锁
肺动脉闭锁一般通过超声心电图进行诊断,且可通过CT检查、磁共振成像检查等辅助诊断。 1、超声心电图 超声心电图可以观察到肺部结构,若未观察到肺动脉瓣出现开闭活动,或无动脉瓣,可诊断为肺动脉闭锁。 2、CT检查 在CT下可以观察心脏结构的变化,并且可排查是否存在大血管畸形,可以辅助肺动脉闭锁的诊断,其可以了解病情进展。 3、磁共振成像等检查 通过磁共振成像可以了解心功能,并且可以评估心肌纤维化情况,辅助疾病的诊断,且可以提示病情发展情况。
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肺动脉闭锁术后如何护理
肺动脉闭锁手术因为是开胸手术,而且是复杂先天性心脏病的开胸手术,所以手术的难度比较大,一方面要靠手术解决,另一方面术后的护理也非常重要。做完手术之后包括呼吸以及伤口的管理,都非常重要。呼吸的管理包括呼吸机调指标、撤完呼吸机的时间,以及之后怎么样去吸痰、怎么样去排痰、怎么样去给患者做呼吸的护理、拍背,这个方面专科的护士非常有经验,父母不用担心。如果是出院了之后,呼吸护理方面父母要知道,喝水、吃东西不能太急,不要呛着、噎着,因为在刚刚手术完的时候,刚出院的时候孩子还是处于比较虚弱的状态,多吃一点流质食物,在伤口的护理上要经常去清理。
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肺动脉闭锁可以预防吗
肺动脉闭锁是个最严重紫绀属的复杂先天性心脏病,其发生主要还是跟遗传因素和环境因素有关,遗传因素没有办法干预,但是环境因素还是可以部分加以预防,比如加强在怀孕期间对孕妈妈的优生优育,保证良好的环境,不要接触化学药品以及其他不良的环境刺激,包括保持心情舒畅、营养均衡,能部分的去预防先心病的发生,包括肺动脉闭锁的发生概率。另外在产检的时候一定要注意定期检测胎儿超声,如果发现有肺动脉闭锁这种类似的迹象,要及时去处理,征求自己的产科大夫的意见,及时地去选择优生优育的方案。
胡海波 主任医师
中国医学科学院阜外医院 三甲
肺动脉闭锁能治好吗
肺动脉闭锁是一种常见的复杂的紫绀属的先天性心脏病,目前通过外科手术的方式能达到治愈的效果,手术方式包括姑息治疗和根治治疗几种,姑息治疗目前的主要的手术方式包括全腔手术、BT分流手术。另外,根治手术也是根据病情来可以决定一期手术可以达到根治的目的。现在还有发展到通过介入的方法进行术前侧支血管的栓塞或者是杂交手术模式,可以达到个体化治疗的方案,可以节省手术时间,对外科手术来说,可以降低风险,达到对病人真正个体化治疗的目的。因此,随着手术技术的发展,肺动脉闭锁的治疗技术也会越来越先进,治愈率也会越来越高,所以医学技术总是在发展过程中,手术也在不断的改进过程中。