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椎动脉狭窄的超声诊断怎么看

视频内容

  椎动脉狭窄的超声诊断效果并不明显,除了进行颈部椎动脉血管彩超以外,还需要配合进行经颅多普勒超声,即TCD,两者对照进行检查。如果是椎动脉狭窄发生在颅外段,如颅外段的椎动脉,通过血管彩超就能发现血管的狭窄部位、程度。

  一旦血管进入颅内,多普勒彩超往往会看不到血管,需要使用专门经颅骨的多普勒超声判断血流,两者结合起来进行综合判断。

发布于 2020-03-26   浏览4.01万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
椎动脉狭窄的治疗
颈椎动脉狭窄的治疗方式包括药物治疗以及手术治疗。 颈椎动脉狭窄是常见的一种动脉粥样硬化性疾病,一般是因为局部动脉粥样硬化斑块导致的血管狭窄,有可能是高血压、高血脂等心血管疾病造成的,有可能会导致患者出现头晕、定向力减退的情况,还有可能会出现言语不利、无法听懂其他人说的话等表现,需要及时进行治疗。 1、药物治疗 如果患者已经出现了颈椎动脉狭窄的情况,就需要及时在医生的指导下服用抗血小板凝聚的药物、调整血脂的药物以及溶栓药物等,比如阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊、华法林钠片等。 2、手术治疗 如果患者在服用药物后并没有起到明显的治疗效果,还需要及时通过手术的方式进行治疗,手术方式一般包括经皮腔内球囊扩张术和支架植入术、冠状动脉旁路移植术等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄的治疗
颈椎动脉狭窄可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,具体如下: 1、一般治疗 颈椎动脉狭窄的患者出现头晕、眼花等症状时,需要多卧床休息,同时佩戴颈围改善病症。 2、药物治疗 患者需要遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物,减少血管狭窄处聚集的斑块。 3、手术治疗 患者狭窄程度在50%以上时,需要采取颈动脉内膜剥脱术、颈动脉支架植入成形术、经颈动脉血管重建术等手术治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄怎么治疗好
颈椎动脉狭窄可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗,相关分析如下: 1.一般治疗 患者应该及时休息,避免情绪激动、剧烈运动、吸烟饮酒等,以免引起交感神经兴奋,导致血管痉挛,加重病情。 2.药物治疗 还可在医护人员的建议下服用银杏叶片、双嘧达莫片、阿司匹林肠溶片等药物抑制血小板积聚。 3.手术治疗 还可通过经皮腔内球囊扩张术、支架植入术等手术方式促使局部血管扩张,减轻狭窄现象。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄怎么办
颈椎动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。 1.药物治疗 可以使用抗血小板聚集剂、抗凝剂和降脂药等,以预防心脑血管疾病的发生和发展。 2.手术治疗 如果药物治疗效果不好或病情严重,可以选择手术治疗。手术的方法包括颈内动脉内膜剥脱术、颈动脉支架置入术和颈动脉旁路手术等。但手术风险较大,需要慎重考虑。 3.物理治疗 可以进行颈部牵引、颈肌放松等物理治疗措施,缓解颈椎病症状,但对于颈椎动脉狭窄的治疗作用不大。 需要注意的是,颈椎动脉狭窄是一种严重的疾病,如果不加以治疗,会给患者带来严重的后果。同时,治疗方法需要根据患者的具体情况而定,建议患者在医生的指导下进行治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄的症状
颈椎动脉狭窄的症状一般包括颈部疼痛、头晕和眩晕、视力下降等。 1.颈部疼痛 颈椎动脉狭窄可能引起颈部疼痛,而疼痛通常在颈侧或后颈部发作,可能会向肩部、上臂或头部放射。 2.头晕和眩晕 颈椎动脉狭窄患者因动脉管腔比较狭窄,使血液循环不畅,可能影响脑部血液供应,造成头晕、眩晕、站立不稳的感觉。 3.视力下降 如果患者病情较重,可能会导致大脑视觉中枢受到影响,致使视觉中枢功能下降,出现视物模糊、视野缺失等视觉问题。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄是什么原因造成的
颈椎动脉狭窄可能是由颈椎病、动脉粥样硬化、颈部挤压伤等原因导致的,具体情况如下: 1.颈椎病 颈椎病是一种常见疾病,由于颈椎骨质增生或椎间盘突出等原因造成颈部疼痛和运动受限。患者可能会因颈椎病的影响而导致颈椎动脉受压,进而引起颈椎动脉狭窄。 2.动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是血管内部发生沉积物,并且随着时间的推移逐渐加厚,导致血管管腔狭窄的一种病理情况。颈椎动脉狭窄可能是由于颈椎动脉在动脉粥样硬化的情况下逐渐狭窄所致。 3.颈部挤压伤 颈部挤压伤可能由于摔倒、车祸等事故引起。颈椎动脉可能会受到外力挤压而受伤,进而引起颈椎动脉狭窄。 除以上相对常见的原因之外,还可能由于颈部脱臼、动脉畸形等原因引起颈椎动脉狭窄。这些疾病都需要及时处理,避免对身体健康造成影响。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄怎么办
颈椎动脉狭窄可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 如果颈椎动脉狭窄的情况不是很严重,没有出现明显的不适症状,可以通过多卧床休息的方式进行改善,也可以通过佩戴颈围的方式进行处理。 2.药物治疗 如果症状比较严重,还可以遵医嘱配合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、双嘧达莫片等抗血小板药物治疗,改善狭窄程度。 3.手术治疗 如果狭窄程度较重,可以选择外科手术或者介入疗法。如颈椎动脉内膜剥脱术、颈椎动脉血管成形术等。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
左颈椎动脉狭窄怎么办
左侧颈部椎动脉狭窄,若患者有头晕、头昏、乏力、肢体无力等症状,可以在医生指导下服用阿司匹林等药物治疗;有头昏、言语不清、肢体瘫痪等脑缺血症状,可以考虑椎动脉内介入治疗或者椎动脉内膜剥脱术治疗。 左侧颈部的椎动脉狭窄主要是动脉粥样硬化导致,是长期高血压、高血糖、高血脂所致。如果患者没有出现脑梗死、短暂性脑缺血发作等,以药物治疗和改善日常生活方式为主。 可以在医生指导下服用阿司匹林等抗血栓药物,同时针对可能存在的“三高”,在医生指导下给予非洛地平降压药物、二甲双胍等降血糖药物,以及阿托伐他汀等调脂、稳定脂肪斑块的药物。还要戒烟戒酒,加强运动锻炼,改善睡眠质量,清淡饮食。 如果因为椎动脉的狭窄,导致了反复的短暂性脑缺血发作或者脑梗死,首先考虑血管内治疗,这包括椎动脉球囊扩张或者支架植入术。还可以考虑进行椎动脉内膜剥脱术,椎动脉搭桥术等手术治疗。 具体选择哪种治疗方案,需要到医院就诊,由医生根据患者的具体病情来决定。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内椎动脉狭窄的原因
颅内椎动脉狭窄可能是由颈动脉狭窄、动脉粥样硬化和结节性动脉炎等原因引起的,详情如下: 1.颈动脉狭窄:颈动脉狭窄导致血流减少,进而引起颅内椎动脉狭窄。颈动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化,也可由外伤、血栓形成等引起。当颈动脉狭窄引起血流减少时,脑部的血供将受到影响,椎动脉狭窄也将随之发生。 2.动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是导致颅内椎动脉狭窄的主要原因之一。它是由于血管内皮细胞受损,导致胆固醇等物质在血管壁内堆积,形成斑块,最终导致血管狭窄或堵塞。颅内椎动脉狭窄的患者往往有高血压、高血脂、糖尿病等多种危险因素。 3.结节性动脉炎:结节性动脉炎是一种罕见的疾病,也是导致颅内椎动脉狭窄的原因之一。它是一种自身免疫性疾病,会导致血管壁发炎、坏死,最终导致血管狭窄或闭塞。该病常常出现在颈动脉和椎动脉等大血管处,导致血管炎症,从而引起颅内椎动脉狭窄。 除了以上疾病,颅内椎动脉狭窄还可能由其他因素引起,比如颈椎病、脊髓空洞症等。颈椎病会影响颈部的骨骼和软组织,从而导致椎动脉狭窄;脊髓空洞症则会引起脊髓和椎动脉的压迫,最终导致颅内椎动脉狭窄。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
椎动脉狭窄会引起脑梗吗
椎动脉狭窄可能引起脑梗。椎动脉是脑干和小脑的主要血管,当其狭窄时,血液供应受到限制,可能导致缺血性卒中。虽然椎动脉狭窄引起脑梗的风险相对较低,但还是要引起重视。此外,椎动脉狭窄也可能会引起颈部疼痛、头痛、头昏眼花等症状。 需要注意的是,椎动脉狭窄并不一定会引起脑梗,因为人体具有代偿机制,能够通过其他血管补偿椎动脉的供血。但是,当椎动脉狭窄超过一定程度时,代偿能力可能会受到限制,引起脑梗的风险会增加。因此,对于椎动脉狭窄的患者,应该保持良好的生活习惯,定期检查,及时治疗,以预防脑梗等相关疾病的发生。
周鹏 副主任医师
深圳市第二人民医院 三甲
超声提示肾脏无明显血流信号是怎么回事?
  超声上面提示肾脏无血流,这种情况在临床上发生机率还是特别低,可能有以下几个原因:  第一、考虑是机器或者是人为因素。因为超声医生做彩超时候会用到一种技术叫彩色多普勒技术,这时候使用彩色多普勒技术时候,如果量程过高或者是增益过小,可以显示肾脏部分区域不会出现血流信号。  第二、有可能是病理性改变,在临床上比较常见有可能是肾脏梗死或者是肾动脉狭窄或者是缺血,这时候可以出现肾脏血流信号减少或者是消失,这时候患者应该咨询相关专业临床医生,以结合实验室检查或者是增强检查,像增强超声、增强CT、增强核磁,以排除病理性病变。
崔颖秋 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
超声诊断胎儿下颌后缩是小下颌畸形吗
  超声诊断孩子下颌后缩,可以诊断为小下颌畸形,但是并不能够通过超声诊断对小下颌畸形的严重程度做出准确判断,还需要根据孩子出生以后的情况判断严重程度。  超声里可以明确孩子下颌后缩到基本不能明显看到下颌,出生以后会有严重的问题。如果产前畸形筛查指征非常强,则建议家长进行染色体遗传物质检查以及羊水穿刺检查,明确孩子是否存在更严重的问题。  有些时候超声可以明确孩子下颌出现后缩,实际上孩子出生以后,呼吸、吞咽功能并没有严重的问题,只会影响美观。
柴亮 副主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
超声诊断科是做什么的
  超声诊断应用非常广泛,全身各个脏器、各种组织都可以用超声波进行成像检查。除此以外,超声引导下的介入操作20年来发展非常快,而每个医生由于精力所限,不可能面面俱到,因此超声检查通常有所侧重。  大的分类有腹部超声,主要是检查肝、胆、胰、脾、肾、腹腔等。妇科超声主要是针对子宫附件以及产科进行检查,心脏超声主要是针对心脏的结构和功能进行检查,血管超声主要是用来评价外周的动脉和静脉有无斑块、狭窄,静脉有无血栓和静脉反流。  介入超声一般在超声引导下进行囊肿的穿刺抽液,还有些先天性心脏病的介入治疗。浅表超声包括甲状腺、乳腺等以及肌骨超声。还有些超声是腔内超声,比如经阴道超声、经食道超声和经内镜超声等。
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
椎动脉狭窄头晕怎么治
  椎动脉狭窄导致的头晕,可以通过两方面治疗:  第一、从饮食上减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,降低血液的血粘度,对治疗头晕有一定作用。  第二、可以给予改善循环、扩张血管的药物治疗。对于药物治疗比较差的患者,要及时手术治疗,通过手术改善椎动脉的狭窄。
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
椎动脉狭窄头晕怎么治
  椎动脉狭窄会导致大脑供血、供氧不足从而出现头晕症状,可以选用扩张血管药物改善大脑供血供氧。同时,还可以在中医师辨证指导下,选用活血化瘀药物进行治疗,也可以明显缓解头晕症状。如果是因为颈椎病导致椎动脉狭窄,还可以通过按摩、推拿、针灸、理疗等方式改善症状。
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
椎动脉狭窄怎么办
  颈椎动脉狭窄治疗包含以下几方面:  第一、日常生活中注意适当运动,控制体重避免肥胖,少饮酒、戒烟,合理控制血压、血糖、血脂。  第二、药物治疗。可以口服抗血小板聚集药物。  第三、手术治疗。严重颈椎动脉狭窄者,可以进行颈动脉内膜切除术和颈动脉支架血管成形术。