多发腔隙性脑梗塞

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压不能吃韭菜吗

临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下，可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜，营养价值很高，含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏，一般可以适量食用，能够补充能量，调节免疫功能，同时可以促进肠道蠕动，保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏，则不宜食用，以免引起过敏反应，出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食，积极进行体育锻炼，定期到医院复查。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一级高血压严重吗

一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗，遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗，将血压控制在正常范围内，不会对机体造成较大的影响，一般并不严重。若患者没有积极治疗，导致血压长期处于升高的状态下，可能会引发严重的并发症，如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等，对机体造成严重的损伤，且较难治愈，此时比较严重。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压头昏怎么缓解

高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入，防止引起水钠潴留，使得血压进一步升高，不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗，能够起到降压效果，从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶，以达到治疗目的。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肾炎引起高血压吗

肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时，未对肾脏造成较大的损伤，一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗，可以消除肾脏炎症，使肾脏功能慢慢恢复正常，一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当，致使疾病持续发展，损伤肾脏的功能，无法将水钠代谢出体外，导致钠、水在体内异常积聚，会增加血管阻力和心脏的负担，便会引发高血压。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

无症状的高血压有什么危害

无症状的高血压的危害一般包括导致视力受损、心血管疾病风险增加、脑血管疾病风险增加等。 1.导致视力受损 高血压可引起眼底的血管病变，导致视网膜病变，严重时可能导致失明。 2.心血管疾病风险增加 长期高血压会导致心脏负荷加重，容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。 3.脑血管疾病风险增加 长时间的高血压可能会导致脑血管出现损伤，增加中风、脑出血等脑血管疾病的发生几率。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病性高血压怎么治

颈椎病性高血压可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 患者需要保持良好的生活习惯，如保持正确的坐姿，多进行颈部运动等，以预防颈椎病的发生。 2、药物治疗 颈椎病引起高血压时，可以通过服用双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等药物来缓解症状。 3、物理治疗 患者也可以通过颈椎理疗促进颈椎部位的血液循环，放松颈椎肌肉，缓解颈椎对神经和血管的压迫，从而达到降低血压的功效。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肥胖症会引起高血压吗

肥胖症是否会引起高血压需结合具体情况分析。 对于轻度单纯性肥胖症患者，通常可无明显症状，仅表现为体重超重，若患者及时调整生活方式，比如控制饮食、加强运动等，多数可以治愈，不会引起高血压。而对于严重的肥胖症患者，由于体内存储了大量的脂肪组织，可引起代谢异常，造成胰岛素抵抗，随着血糖水平升高，可导致血管内皮细胞损伤，同时还会增加血管收缩阻力，增加心脏负荷，从而对血压水平造成影响，很容易出现高血压。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

高血压的降压方法有哪些

高血压的降压方法有饮食调整、生活管理、药物治疗等。 1、饮食调整 患者应注意减少盐的摄入量，保持健康饮食，适量增加蔬菜、水果、高蛋白食物的摄入，限制饮酒等，对维持血管健康、控制血压有一定的帮助。 2、生活管理 患者保持生活作息规律，保证体重稳定，适量进行运动锻炼，控制情绪等，能够改善整体健康，进而改善血压。 3、药物治疗 遵医嘱按时使用硝苯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物，也能够保持血压稳定。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

产后高血压怎么回事

产后高血压可能与遗传、不良生活方式、慢性肾炎等因素有关。 1、遗传 如果女性存在高血压家族史，则产后发生高血压的几率会高于其他人群。 2、不良生活方式 女性产后存在不良生活方式，比如饮食不合理、缺乏运动、吸烟、喝酒等，也可影响体内血压水平，引起高血压现象。 3、慢性肾炎 女性产后因病原体感染、自身免疫异常等因素发生慢性肾炎，则会导致肾功能受损，进而使肾小球滤过率下降，造成水钠潴留，引起高血压。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞的后遗症有哪些？

脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症：第一、肢体运动功能的后遗症，也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状，患者出现持续的偏身的感觉障碍，持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现，患者出现持续的语言表达的障碍，想说说不清或者不能听懂别人的话，也不能正确表达自己的想法。第四、后遗脑干神经核所致的各方面的症状，比眼球运动障碍，视物双影，中枢性的面舌瘫、吞咽障碍吐字不清等等。第五、小便失禁，尿频尿急，大便失禁等直肠膀胱功能障碍的症状。第六、认知功能障碍，患者出现记忆力减退，痴呆，有些患者可并发抑郁症、焦虑症、淡漠、强哭强笑等精神症状，这些就是常见的脑梗塞后遗症。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞形成的危险因素？

脑梗塞最常见的因素是高血压和糖尿病，其次还有血脂代谢异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，这些疾病都是动脉粥样硬化危险因素。在脑梗塞发生前常有一个慢性的过程，脑血管的闭塞是经过了血管壁不光滑、增厚、狭窄、闭塞的过程。动脉粥样硬化会导致血管壁形成斑块，当斑块脱落随血流进入颅内血管，就会导致脑栓塞。如果脑动脉硬化斑块很大导致动脉重度狭窄，在狭窄的部位会直接形成血栓。动脉粥样硬化还可以表现为颅内小动脉的硬化闭塞，导致脑梗塞的发生。有些患者有先天的动静脉畸形、脑血管畸形、动脉瘤、烟雾病等，也是容易导致脑梗塞的发生。另外心源性的因素，导致心源性的栓子脱落随血流到颅内动脉造成中风，常见的是心房纤颤、卵圆孔未闭等。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗恢复后怎样才能不复发呢？

脑梗具有高发病率、高患病率、高复发率、高致残率及高死亡率的“五高”特点，且近几年在我国有年轻化并愈演愈烈的趋势。脑梗第一次发病后，并不是终生不再发了，它可再次发病。如果复发，以上“五高”依旧存在，且愈发严重，因此，第一次脑梗后要重视预防复发。预防应从诱发脑梗的危险因素入手，比如高血脂、高血压、高血糖，长期严格遵医嘱控制血脂、血压、血糖，不能掉以轻心，应将血压控制在140/90mmHg以内，伴有糖尿病或肾病患者可以控制在更低的范围里。既往发生过脑卒中的患者，低密度脂蛋白胆固醇水平应控制在1.8mmol/L以下，常用药物比如北京同仁堂消栓通络片，它对于胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高均有很好的治疗效果，同时还能降低血液粘稠度，防止血小板聚集，起到预防中风的作用，而且最重要的是，纯中药制剂安全性高，长期服用也不会对身体造成损害。但如果血脂异常情况较为严重，则需要遵医嘱联合服用他汀类药物、贝特类药物等进行控制。如果体重超标，恢复合理的体重很有必要；如果缺乏运动，有必要进行规律的运动；如果喝酒抽烟，戒烟戒酒有利于降低脑梗再发的风险；如果饮食口味偏重，则清淡饮食，限盐控油同样至关重要。以上方法都有利于降低脑梗复发风险，请务必重视。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死严重吗

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养成良好生活习惯，比如戒烟、戒酒、低脂饮食等。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压引起的脑出血能治好吗

高血压引起脑出血的患者，预后千差万别，对于轻微的脑出血，很快便可康复，经过一段治疗以后，能够在职工作，有一部分患者可能会留有一定的后遗症，但是生活能自理，而也有部分患者会引起偏瘫，长期卧床，甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量，以及血压控制是否理想等，尤其是血压控制，是重点，因为血压控制不好有可能会再出血。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

高血压药吃多了有什么副作用

降压药，大概分为五大类常用的一线降压药，分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂，这五大类药的作用机制不一样，每一种药的副作用也不尽相同，比如利尿剂里有排钾的利尿剂，如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症，而保钾的利尿剂，比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症，但是降压药吃多了，不管是哪一种降压药，其最常见的副作用都是低血压。