小儿肠套叠严重吗

结核性腹膜炎伴肠梗阻如何解决？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

结核性腹膜炎伴肠梗阻的患者在发病后需及时降低胃肠道压力、缓解不适症状，而后需积极治疗原发病。首先，患者在发病后需短暂禁食并放置胃管排出积存的液体和气体，同时需适当补充水分及电解质。其次，患者可合用解痉镇痛药物、抗生素等松弛胃肠道平滑肌、预防感染，同时需选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物抑制

急性化脓性腹膜炎的临床表现？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性化脓性腹膜炎多表现为腹痛、恶心呕吐、发热等表现，而且随着疾病的发展也会逐渐出现不同的症状，早期表现为腹膜刺激症状，即压痛、腹肌紧张和反跳痛；晚期主要表现为全身感染中毒症状。

肠套叠的三大典型症状？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

肠套叠的三个典型症状是腹痛、腹部肿块和便血。它经常发生在婴幼儿身上。因为患者不能抱怨疾病，腹痛正常表现为哭泣。孩子们经常不停地哭。在腹部，肠套叠可以感觉到香肠状的肿块，大多位于右下腹部。同时会表现出血便，正常是果酱样的血便。如果表现出上述症状，应预防肠套叠，需要及时就医。

肠套叠一般住院要住几天？

姜雨刚 副主任医师

山东省立医院 三甲

可能需要住院5天到7天左右，正常病情的严重程度不同，所以住院时间长短也是不同的。肠套叠多发生在两岁以下的儿童，正常会造成阵发性腹痛症状，有些人还会伴随腹部有包块或者是便血症状，随着病情的加重可能会造成高热，甚至还会表现出肠坏死，必要时需要经过手术治疗。日常要多给宝宝吃一些流质的食物。

急性腹膜炎怎么检查？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性腹膜炎的检查方法，有体格检查以及实验室检查、影像学检查。体格检查主要是做腹部的触诊、叩诊、听诊。通过腹部的触诊有可能出现腹膜刺激征。实验室检查主要是做血常规、降钙素原、C-反应蛋白的检查。大部分急性腹膜炎的患者，都可能会出现上述检查结果的异常。同时也可能需要做血尿淀粉酶的检查。如果有出现血尿淀粉

什么是急性弥漫性腹膜炎？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

急性弥漫性腹膜炎是由细菌、化学、物理或损伤其它等原因造成的，累积腹腔的急性炎症。因其主要的诱发原因不同，主要分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。正常情况下来说，原发性腹膜炎还是比较少见的。其主要是由血液淋巴或者女性生殖器感染而造成的。继发性腹膜炎主要是由腹腔脏器的炎症而造成，例如化脓性阑尾炎、阑尾炎穿孔

腹膜炎严重吗？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

腹膜炎是比较严重的疾病，尤其是继发性腹膜炎。它是由严重的原发疾病造成的，原发疾病发展到一定程度，就会造成继发性的腹膜炎。说明炎症或者感染，是比较严重的。病人需要及时到医院就医，并不能自行缓解。所以要找到不同的病因。比如阑尾炎，胃穿孔，胆囊穿孔，肝脏、脾脏的出血破裂，或者外伤。钝性腹部外伤，造成的腹膜

盆腔腹膜炎是怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

盆腔腹膜炎是女性上生殖道到感染的一组疾病。当盆腔内器官发生严重感染时，病原体经过血行或淋巴扩散以及直接蔓延等方式，会波及到盆腔腹膜成为盆腔腹膜炎。它的发病原因主要有消毒不严格的宫腔操作平时不注意卫生，急性输卵管炎症的播散以及继发的盆腔、蜂窝组织炎。临床表现主要有发热、疼痛、病人烦躁不安、神志不清、甚

腹膜炎病人腹部的主要体征是？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

腹膜炎有弥漫性和局限性两类，腹膜炎的主要体征表现为腹膜刺激征。对于局限性腹膜炎，查体时会有肌紧张、压痛、反跳痛，其位置相对比较固定。而弥漫性腹膜炎则表现为全腹的压痛，腹肌呈板样强直，腹式呼吸的明显减弱，同时伴随恶心呕吐。腹膜炎还可以分为自发性腹膜炎以及原发性腹膜炎。如果自发性腹膜炎继发于慢性肝病，则

肠套叠如何护理？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

患儿发生肠套叠后家长一定要加强其饮食调理，应该注意合理喂养，注意饮食卫生，避免让患儿过饥过饱或者随意更换各种食品。还要注意患儿的保暖，根据天气增添衣物，避免孩子腹部受凉而再次诱发症状。同时注意家长不能给宝宝乱用药，以免掩盖症状而导致疾病的误诊。患病期间要患儿多休息，避免做剧烈运动，晚上也不能熬夜，还

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

小儿肠套叠如何治疗

程艳波 主任医师

河南省人民医院 三甲

肠套叠是儿科常见急腹症，需要及时进行处理，肠套叠原因包括饮食不洁、动力因素导致肠蠕动增快，肠一端套入另一端，长时间易形成血管压迫、肠坏死。早期肠套叠时间较短，如果孩子出现呕吐、腹胀，腹部可以摸到包块；也可以通过超声检查，超声显示典型同心圆征，需要及时进行处理。因为套叠时间较短，尽量选择空气灌肠，空气灌肠相对比较简单，从肛门插进肛管，注气给

什么是小儿肠套叠

吴强 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿肠套叠是婴幼儿最多见的一种急腹症，一般是一岁以内多见，多见于季节交替之后。主要就是有一段肠管套入到另外一段肠管之间，引起肠梗阻、呕吐，时间长了以后引起套入肠管的血运出现问题，甚至出现坏死，这种情况都是需要紧急处理的。小儿肠套叠最初的表现还是以哭闹为主，往往容易被忽略，所以家长在一岁以内小孩不明原因哭闹的时候，一定要注意这种情况，尤其要

怎样判断宝宝是肠套叠

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

婴儿如果患有肠套叠，属于急性的外科疾病。偶尔发作时会表现为阵发性的哭闹，这种哭闹与肠蠕动是一致的。因为肠套叠是由于肠蠕动将套入肠断向前推移，所以导致肠系膜被牵拉。另外，儿童还会伴有频繁呕吐，呕吐物为奶渍或乳块。在体检时或在右上腹肝下触及腊肠样，并且有轻压痛的包块，并且宝宝的大便成为股溅的血便，通过肛门指检以及腹部的彩超可以诊断肠套叠，需要

结核性腹膜炎传染吗

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

结核性腹膜炎患者如果不伴有活动性肺结核，不具有传染性。结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的，导致腹膜出现弥漫性的炎症表现，感染一般由肠结核、淋巴结核、输卵管结核直接蔓延或者血行播散导致的。结核杆菌存在于腹腔造成的结核性腹膜炎不会排出体外，因此不具有传染性，伴有活动性肺结核的结核性腹膜炎患者才具有传染性。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。