什么是腹膜后肿瘤

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化道出血分级

消化道出血分级要根据消化道出血的量来进行分级，通常可分为轻度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具体内容如下。 1、轻度消化道出血 轻度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身总血容量的10%-15%左右。这时患者可能表现为黑便、柏油样便，或者大便隐血试验阳性，部分人会有轻微的头昏、心慌等表现。 2、中度消化道出血 中度消化道出血是指出血量在800-1000ml，出血量占到全身总血容量的20%左右。常常会伴有明显的头昏、心慌、四肢湿冷、口渴等表现，部分病人会有黑便、暗红色血便，以及呕血的现象。 3、重度消化道出血 重度消化道出血是指出血量＞1500ml，出血量占全身总血容量的30%以上，这时常常会伴有血压的下降、四肢湿冷，并出现休克的症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化道出血的鉴别诊断有哪些

消化道出血应与口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌、食物或药物因素所致的黑便进行鉴别。 1.口腔出血 口腔出血也会有新鲜的血液从口中排除，表现为新鲜的血液流出，而消化道出血通常表现为咖啡色胃内容物，应到口腔科进行检查，排除口腔疾病。 2.肺部疾病 如肺结核、肺癌导致的咯血，表现为痰中带血丝或咯血块，可与消化道出血相鉴别。但支气管扩张可出现大量咯血，应完善胸部CT进行鉴别。 3.痔疮 痔疮通常表现为滴血，附着在黏膜表面，而上消化道少量出血可表现为黑便，应完善肠道检查进行鉴别诊断。 4.直肠癌 直肠癌可导致大便表面带血，应完善直肠指诊或者直肠镜等检查。 5.食物或药物因素 如进食铁剂、猪血、中药等可引起黑便，应询问是否食用以上食物。 出血消化道出血，如果排除生理性原因，应及时就诊，请医生明确病因，必要时进行相应的治疗。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

肩膀脂肪瘤需要手术吗

肩膀脂肪瘤是否需要手术，应该结合具体情况判断。 若患者肩膀脂肪瘤的体积较小，无其他不适症状，仅在偶然检查中发现，脂肪瘤增长速度较慢，此时一般无需手术，注意定期复查即可。若患者的肩膀脂肪瘤的体积较大，出现红肿、疼痛、肿胀等不适症状，脂肪瘤体积增长较快，此时应该及时手术，以免病情加重，引发恶变。 发生肩膀脂肪瘤后，可通过脂肪瘤切除术、脂肪瘤剔除术等方式去除脂肪瘤，以促使病情恢复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃脂肪瘤是什么原因

胃脂肪瘤具体病因尚不明确，部分研究表明可能与遗传、脂肪代谢障碍、炎症刺激等因素有关。 1、遗传 胃脂肪瘤具有一定的家族遗传倾向，具体表现为家族中如果有成员患有胃脂肪瘤，则其他成员患该病的几率与常人相比较高。 2、脂肪代谢障碍 脂肪代谢障碍可导致摄入的脂肪无法被及时消化吸收，进而在胃周围大量聚集，使得脂肪组织无法正常排列，最终形成胃脂肪瘤。 3、炎症刺激 机体在炎症刺激下，可激活致瘤因子并作用于脂肪细胞，使其异常增生，从而形成胃脂肪瘤。

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

后腹膜肿瘤的症状

后腹膜肿瘤的症状一般表现为腹痛、腹部肿块、体重减轻等，相关解释如下所示： 1.腹痛 后腹膜肿瘤会压迫腹膜部位器官，导致局部神经敏感，可能会引起腹部不适或疼痛，疼痛的程度和位置可取决于肿瘤的大小和压迫程度。 2.腹部肿块 随着肿瘤不断增长，在局部发生隆起性改变，此时肿瘤可能会在腹部触摸到明显的肿块或包块。 3.体重减轻 若不及时就医，肿瘤生长不断消耗体内的能量，会使体内能量减少，引起体重下降、消瘦等情况。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化道出血几天可以吃东西

消化道出血一般需要根据病情和治疗方法来确定何时可以开始进食，不能统一回答几天可以吃东西。 消化道出血是一种较为严重的疾病，病人需要在治疗期内注意饮食，并且遵照医生的意见和建议。针对出血的程度和位置，医生会进行不同的治疗措施，例如静脉输液、手术、药物治疗等等，这些措施对于病人是否可以进食都有影响。对于轻度出血的患者，可以在医生的监控下，逐渐恢复正常饮食。但是对于重度出血的患者，可能需要在治疗期间进行禁食，甚至通过管饲等方式进行饮食补充，直到其情况稳定后才能逐渐恢复正常饮食。 需要注意的是，在消化道出血期间，患者需要避免食用过于油腻、刺激性或不易消化的食物，同时需要多补充营养，以帮助身体尽快恢复。如果发现不适，应该及时就医。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化道出血的症状能自愈吗

消化道出血的症状不能自愈。消化道出血是指胃肠道出现出血的现象，可分为上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血症状包括呕血、黑便等，下消化道出血症状包括鲜红色便血等。不管是哪种情况，消化道出血都需要遵医嘱进行治疗。消化道出血不仅会导致身体失水、贫血等问题，也可能是消化道肿瘤等疾病的表现之一。若不及时治疗，很可能导致危及生命的后果，因此不应轻视。 需要注意的是，消化道出血属于严重的病症，如果出现相关症状应该及时就医。同时，预防疾病的发生也是非常重要的，日常生活中应避免熬夜、饮食过热、饮酒过多等因素对身体造成的损害，以保持身体健康。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝消化道出血有什么症状

宝宝消化道出血的症状主要包括呕血、便血、黑便等。 宝宝消化道出血可能是由多种原因引起的，如消化道疾病、感染、损伤等。其中，呕血是指宝宝口腔或胃部出现鲜红色或咖啡色的血液，常见于胃溃疡、胃肠道炎症等疾病；便血是指宝宝排便时出现鲜红色或暗红色的血液，常见于肠炎、肠道梗阻等疾病；黑便是指宝宝排便时出现黑色或柏油样的便便，常见于溃疡性结肠炎、胃出血等疾病。此外，宝宝消化道出血还可能伴随有腹痛、腹泻、贫血等症状。 需要注意的是，如果宝宝出现消化道出血的症状，一定要及时就医，进行相关检查和治疗。同时，日常饮食也要注意清淡易消化，避免食用过热、过冷、刺激性食物，以及避免使用过量的药物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

消化道出血恢复期多久

一般情况下，消化道出血恢复期为2-6周，不过还与个人体质、护理情况、疾病严重情况有关。具体分析如下： 1.个人体质 在出血得到控制的情况下，个人体质比较好，所以恢复的时间也比较快，大约两周后可以恢复正常。 2.护理情况 如果患者能调节好生活作息规律，不熬夜，多休息，饮食有规律，以清淡食物为主，不吃辛辣、油腻的食物，戒烟戒酒。将身体护理得很好的情况下，大约3-4周就可以恢复。 3.疾病严重情况 常见的是由于消化性溃疡所导致的上消化道出血，溃疡面累及到胃壁黏膜下层的血管而导致出血。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，恢复时间大概4-5周。 如果患者出现了严重的不适情况，要及时到医院就医治疗。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

肩胛骨脂肪瘤该怎么治疗

治疗肩胛骨脂肪瘤的方法： 1.手术切除 对于肩胛骨脂肪瘤较大或有症状的患者，手术切除是最常见的治疗方法。手术可以完整切除肿瘤，避免复发。 2.脂肪抽吸 对于较小的肩胛骨脂肪瘤，可以采用脂肪抽吸的方法进行治疗。这种方法不会留下明显的切口和疤痕。 3.放射治疗 放射治疗可以用于治疗较小的肩胛骨脂肪瘤，但并不适用于每个患者，应在医生的建议下选择治疗方式。 4.观察 对那些小的或未引起症状的肩胛骨脂肪瘤，医生可能会选择观察它们的生长情况，确保它们不变得更大或引起症状。 总体来说，治疗肩胛骨脂肪瘤的方法取决于肿瘤的大小、位置和症状，以及患者的身体状况和健康史等因素。应咨询医生，根据个人情况选择最合适的治疗方式。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理

中医认为放射线为热毒之邪，化疗药物为损伤气血的有毒之物，均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用，在放化疗期间服用，可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等，目的就是减少不良反应，提高耐受性，减毒增效，防止并发症的产生。中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状，而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大，而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合，会带来事半功倍的疗效。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理

针对不同的虚证有不同的调理方法，肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力，治疗宜益气固表，用玉屏风散加减，常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。肺胃阴伤患者津液亏损，常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症，治宜养阴生津，辅以益气健脾的月华丸加减，常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。不同的病人，中医中药治疗的具体治则和方药是不同的，但原则上以扶正、调养为主，忌用一些苦寒辛散之品，更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品，这会影响患者的体力恢复，进而妨碍整个治疗计划的完成。最后建议服用中药的患者，一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊，切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传，所有跟事都是有概率的。

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

肿瘤患者手术后怎样选择中药调理

很多肿瘤病人在进行肿瘤根治性手术以后，为了彻底治愈，还需要进行辅助性的化疗和放疗。在这个期间中医中药的治疗非常关键，也是中医中药的优势之所在。病人要在这期间尽快地恢复体力，以良好的状态应对辅助放、化疗。术后患者气血亏虚、元气大伤，所以中医主要是以扶正为主，兼顾祛邪，如用健脾益气，补养气血的方剂，如当归补血汤、贞芪扶正胶囊等，以达到恢复体能，减少术后复发转移。再比如胃肠癌病人做完根治性手术以后会出现食欲差、腹胀或大便秘结等并发症，治疗重点在健脾和胃、行气通便，以缓解术后的腹胀、腹痛，便秘等症状，可用六君子汤加减;如气血亏虚明显，则可加人参、黄芪、党参、当归、熟地、枸杞、龙眼、淮山等药;腹泻脾胃虚可内服参苓白术散，以尽快恢复病人的食欲和消化功能;而补中益气汤加减，不仅可以促进患者术后体力的恢复，还可以提高患者的免疫力，具体都要在在专业的中医师根据患者的情况辩证施治。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

消化道出血的4大病因

上消化道出血主要的原因有四个，具体如下：第一、消化性溃疡引起的消化道出血；第二、肝硬化或其他原因引起的食管胃底静脉曲张导致的消化道出血；第三、急性胃黏膜病变所致的消化道出血；第四、恶性肿瘤引起的消化道出血，如胃癌、食管癌等。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

脂肪瘤怎么去除小窍门

脂肪瘤是成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，临床上脂肪瘤治疗主要以手术治疗为主。对于单发或者较大脂肪瘤可以进行手术方式切除。如果是多发者数量不太多时也可以分批手术切除，如果脂肪瘤突然增大则有恶变的可能性，应尽早手术切除并做组织病理学检查。