恶性腹膜后肿瘤切除后会复发吗

腹膜后肿瘤严重吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腹膜后肿瘤较为严重，疾病早期患者大多不会出现不适症状，不容易被发现，肿瘤的体积较大时，会对周围的脏器造成压迫。腹膜后肿瘤包括原发性腹膜后肿瘤以及继发性腹膜后肿瘤，其中原发性腹膜后肿瘤出现在腔隙内，继发性腹膜后肿瘤大多由其他部位的肿瘤转移而来。如果肿瘤压迫肠管，可能会导致消化道梗阻，出现腹胀、恶心呕吐

腹膜后肿瘤的良性特征？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

良性的腹膜后肿瘤患者会出现腹部胀痛不适、腰背部疼痛、恶心、呕吐、体温升高、食欲下降、进食困难等；还会表现为腹部肿块、肾积水、呼吸困难、排便次数增多、里急后重感、尿频等临床表现。患者可以通过手术治疗、放射治疗或是介入治疗等方法进行治疗，将肿瘤切除，通常可以达到较好的治疗效果。注意患者避免拖延治疗，以免

腹膜后肿瘤的症状是什么

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

一般情况下腹膜后肿瘤位置比较深，不影响周围脏器器官，所以患者在不会出现明显的症状。患者只不过觉得身体胖一点，去检查发现腹腔有肿瘤。如果腹膜后肿瘤侵犯了腰大肌，甚至腰部神经，会导致患者下肢不舒服，引起运动障碍。如果腹膜后肿瘤压迫到肠道，由于结肠会造成不全性肠梗阻，患者可能会出现腹胀、恶心、呕吐、排气少等症状。如果肿瘤压迫了后膜的神经，患者可

腹膜后肿瘤如何鉴别诊断

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

腹膜后肿瘤首先可以根据CT片来评估腹膜后肿瘤的位置以及与周围脏器的关系，主要的鉴别诊断是排除胰腺脏器来源的肿瘤，有些腹膜后肿瘤靠近胰腺，所以首先要排除是否为来源于胰腺的肿瘤，是否为胰腺混合脂肪组织、机械组织、上皮细胞产生的肿瘤。有些腹膜后的巨大淋巴结融合淋巴结结核，也会误认为腹膜后肿瘤，如果是经鞘瘤、血管旁的夹层动脉瘤，最主要的鉴别是通过

腹膜后肿瘤如何鉴别

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

腹膜后肿瘤可以通过CT、磁共振等检查进行分析，明确肿块是否存在，并且存在的部位与消化道器官、血管神经的关系。如果排除消化道器官来源，则考虑是腹膜后肿瘤。腹膜后肿瘤还可以根据病人的特异性症状进行判断。患者通常可以在身上摸到肿块，脂肪肉瘤边界比较清楚；蝾螈瘤恶性程度高，边界可能不清楚，部分肿块会影响到周围的脏器，挤压血管造成血管压迫。对于融合

腹膜后肿瘤如何诊断

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

可以通过CT、磁共振来评估腹膜腔是否出现肿瘤，腹膜后肿瘤界限清楚，与周围脏器关系比较密切，处于挤压的状态，比如挤压肠道、挤压胰腺等。通过CT影像学可以诊断腹膜后肿瘤，肿瘤的性质通过CT定位下做细针穿刺取活检，一周左右可以明确是什么性质的腹膜后肿瘤，比如脂肪肉瘤、脂肪瘤或蝾螈瘤等。

腹膜后肿瘤可以药物治疗吗

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

腹膜后肿瘤的特点是低度恶性，缓慢生长，如果不想开刀，通过常年的临床经验表明，腹膜后肿瘤很难有药物治疗能使肿瘤消失，因为是异常增生肿块，需要通过手术干预才能治疗。但如果通过穿刺明确是淋巴瘤，通过化疗有可能消失，属于内科毛病，外科腹膜后肿瘤可能需要外科手术治疗。

腹膜后肿瘤预后如何

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

多数腹膜后肿瘤如果发现较早，小于五公分手术治疗能够得到彻底根治性治疗。是否会复发要看肿瘤性质，如果是脂肪瘤或神经节瘤，后膜增生性淋巴结，切除后复发率非常低。脂肪肉瘤或蝾螈瘤可能存在一定复发性，恶性程度低，比如脂肪肉瘤可能复发比较慢，三年、五年后容易复发，所以要密切随访。蝾螈瘤复发较快，恶性程度非常高，甚至半年就复发，预后较差。所以腹膜后肿

腹膜后肿瘤能治愈吗

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

第一次发现腹膜后肿瘤，大多数患者都有机会治疗。如果腹膜后肿瘤侵犯了肠道，可以联合肠道一起切除，都能达到治愈的效果。所以腹膜后肿瘤治疗上总体可控，但是有些腹膜后肿瘤切除以后要看性质。如果是良性的脂肪瘤，复发率很低。但有些脂肪肉瘤存在着复发性，需要随访两年、三年。有些恶性的脂肪肉瘤复发率更高，患者可能比较危险。

儿童腹膜后肿瘤的病因有哪些

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

儿童腹膜后肿瘤通常是由于先天性因素引起，比如儿童在出生发育过程中，腹膜后某些异常的胚胎组织没有发育良好，产生了腹膜后肿瘤，比较多见的是脂肪瘤、脂肪肉瘤。如果胎儿孪生的姐妹没有发育好，坏死的畸胎长在肚子里，也会导致儿童出现腹膜后肿瘤。所以儿童的腹膜后肿瘤通常和发育过程有关系，但是患者没有什么明显症状，只是在检查时才发现。

腹膜后肿瘤挂什么科

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

腹膜后肿瘤属于外科的范畴，综合性医院的外科医生对腹膜后肿瘤都有一定的认识，小的医院可能这方面疾病接触少，认识不够全面，要到大的三级医院找普外科医生去看一下。普外科医生根据腹膜后肿瘤的位置会进行合适的宣教，那么腹膜后肿瘤到底属于外科范围中哪一科。腹膜后肿瘤有些肾上腺腹膜后肿瘤，就是泌尿外科来看的，泌尿外科医生连同肾上腺一起做手术。如果只是单

腹膜后肿瘤的危害有哪些

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

腹膜后肿瘤危害不像癌一样，有些人觉得腹膜后肿瘤发生慢容易麻痹，就一直不治疗，随着增长，一个是侵犯周围主要血管，如腹主动脉、腹腔干，甚至肠系膜上血管，这样以后就很难做手术。如果侵犯肠道，不仅会造成肠梗阻，还有可能造成肠道出血，带来更大危害，所以腹膜后肿瘤应该积极手术治疗。腹膜后肿瘤是慢性生长肿瘤，诊断明确腹膜后肿瘤一般不管多大、多小都应该积

腹膜后肿瘤会影响寿命吗

程东峰 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

腹膜后肿瘤是低度恶性疾病，生长比较缓慢。如果是积极手术根治性治疗，预后很理想，不会影响患者的寿命。部分小于三、四公分的腹膜后肿瘤手术完整切除以后，复发率也很低。但有个别的腹膜后肿瘤恶性程度非常高，脂肪肉瘤切除以后有可能复发。所以腹膜后肿瘤一定要密切随访，发现复发要积极手术治疗。如果反复发作腹膜后肿瘤，患者到最后有可能会痛苦，甚至造成脏器功

肿瘤

刘景杰 副主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

肿瘤是机体正常组织细胞失去生长抑制，异常分裂增生而形成的肿块。肿瘤根据它是否具有侵袭性，容易复发，分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的生长，不具有侵袭性，呈膨胀性生长，压迫邻近器官导致症状。而恶性肿瘤它的生长是具有侵袭性的。可浸润临近的组织器官，并且向远处转移。在治疗后很容易复发。