腰椎管狭窄的症状

腰管狭窄是怎么引起的？

朱裕昌 主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

腰管狭窄是指腰椎椎管狭窄，引起因素有很多，包括先天性椎管狭窄、椎体滑脱、椎体错位、小关节增生肥大、硬膜组织外水肿、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、腰椎体后沿增生等，根据每个人的情况不同，具体病因会有所区别。此病在安静或者休息时大多没有症状，会在行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等不适，需要片刻的休息才能

椎管狭窄的最佳治疗方法有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

椎管狭窄通常为过度劳累以及长期姿势不良所致，可出现活动障碍，严重时会导致瘫痪。建议：患者可以通过针灸、艾灸以及小针刀等方式进行保守治疗。如果症状较重，及时去医院骨科就诊，进行手术治疗。

腰椎管狭窄怎样治？针灸可以吗？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

目前临床上对于腰椎管狭窄的治疗主要是以非手术为主，比如卧硬板床休息、制动、适当进行有氧运动等。如果出现腰腿疼痛的症状，确实可以通过中医针灸或者是按摩等方法疏通经脉、活血化瘀，减轻不适症状。较为严重时，也可以选择口服双氯芬酸、塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药或肌肉松弛药进行治疗，包括抗抑郁药也能够有效缓解

治疗腰椎管狭窄的药有哪些？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

腰椎管狭窄患者急性期多伴有腰部疼痛症状，患者可以先口服非甾体消炎药缓解疼痛，常用的药物有塞来昔布、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等。如果服用非甾体消炎药效果并不是很好，也可以在短期内应用麻醉镇痛药缓解，比如哌替啶、吗啡等。腰椎管狭窄伴神经压迫症状时，也可以在医生指导下服用营养神经的药物治

腰一爆裂骨折椎管狭窄怎么治疗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果腰1椎体发生爆裂骨折，并伴有椎管狭窄，患者应及时进行手术治疗，比较常用的手术方式有腰1椎体骨折切开复位、全椎板切除术、内固定术、椎管减压术等。可以使患者尽快恢复下地，慢慢恢复到正常生活状态。如果不及时治疗，很可能会因为脊髓神经压迫造成截瘫。做完手术后，患者也要在医生指导下进行康复训练。平时也要保

腰椎管狭窄造成的坐骨神经痛有办法治疗吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎管狭窄造成的坐骨神经痛可以服用止痛药物进行缓解，常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠等。也可以使用肌肉松弛药，如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等。同时需要使用营养神经的药物，如甲钴胺。其次可以使用糖皮质激素药物，改善神经根水肿的症状。但是不宜长期使用，会导致骨质疏松。如果保守治疗症状持续不能改善的患者可以通过

腰椎间盘突出继发腰椎管狭窄怎么治疗？

高磊 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腰椎间盘突出继发椎管狭窄，若是疾病早期，应该以非手术治疗为主，例如休息、物理治疗或者服用药物等。有明显疼痛的患者可以服用布洛芬、美洛昔康等药物消炎镇痛，也可使用氯唑沙宗缓解腰部肌肉紧张，配合甲钴胺、神经生长因子修复周围神经，缓解病症。疾病初期也可以通过适度的牵引治疗改善患者不适。此外，若病症严重，也

腰间盘椎管狭窄怎么办？

高磊 副主任医师

淮安市中医院 三甲

腰间盘椎管狭窄的患者需要注意腰部保暖，选择睡软硬适中的板床，避免久站久坐，可以做推拿按摩、针灸、敷温经活血的膏药，疏通腰部经络，缓解症状。其次，患者可以佩戴围腰等支具，限制腰部活动，需要适当加强有氧运动，增强腰部肌肉力量。如果患者腰痛严重，可以服用双氯芬酸、塞来昔布等非甾体类抗炎药，减轻疼痛。如果患

腰椎管狭窄中医治疗的方法？

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

腰椎管狭窄疾病可以选择活血化瘀、通利关节、消肿止痛的中药，如三七、芍药、首乌藤、杜仲、黄芪、当归等，可以改善局部血液循环和抑制炎性反应；如果患者疼痛症状严重，还可以使用红花、天麻等药物。除了中药调理外，患者也可以选择针灸夹脊穴、大椎穴、委中穴、风市穴、阳陵泉穴等穴位疏通经络、行气活血。如果患者症状严

腰椎管狭窄怎样治？针灸可以吗？

胡硕 副主任医师

同济大学附属第十人民医院 三甲

目前临床上对于腰椎管狭窄的治疗主要是以非手术为主，比如卧硬板床休息、制动、适当进行有氧运动等。如果出现腰腿疼痛的症状，确实可以通过中医针灸或者是按摩等方法疏通经脉、活血化瘀，减轻不适症状。较为严重时，也可以选择口服双氯芬酸、塞来昔布等非甾体类消炎镇痛药或肌肉松弛药进行治疗，包括抗抑郁药也能够有效缓解

腰椎管狭窄如何预防

赵建武 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

腰椎管狭窄的预防，首先需要明确致病因素，先天性狭窄无法预防，后天因素导致椎管狭窄的主要因素为关节突增生、黄韧带肥厚，即不断增生、肥厚之后造成椎管容积减少，形成腰椎管狭窄。解决此类问题需要增加腰部力量，保证腰椎稳定性，减少关节突、黄韧带的负荷增加。同时需尽量避免过多行走和久站，通过减少负荷完成对病情的控制。

腰椎管狭窄怎样治疗最好

王立强 副主任医师

中日友好医院 三甲

腰椎管狭窄治疗首先采取保守治疗，包括使用消炎止痛药、神经营养药等药物治疗，通过保守治疗取得良好反馈的情况下，可继续观察，无需手术治疗。对于保守治疗无效，尽量建议患者采用微创射频治疗或根治性手术治疗。另外，治疗方式也要根据患者本身的身体状况和增生情况来采取比较科学的治疗方案。

TILIF手术治疗腰椎滑脱及腰椎管狭窄症

吕浩然 主任医师

广州医科大学附属第五医院 三级

腰椎滑脱及腰椎管狭窄症的患者通过微创Quadrant系统辅助下MIS TILIF手术治疗能有效减少对椎旁肌及腰椎后方骨结构的破坏，降低术后慢性腰背痛的发病率。Quadrant微创系统可扩张通道系统，通过逐级扩张，通道系统令软组织膨胀，原理是撑开多裂肌与最长肌间隙达到手术操作区域，能精确到达手术区域，在直视下完成椎管减压、椎体复位、椎骨间，

腰椎管狭窄是怎么造成的

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

腰椎管狭窄主要原因有以下几个方面导致：第一、先天性发育狭窄，这种比较少见。第二、腰椎间盘突出导致，腰间盘髓核向外突出，导致椎管内占位出现腰椎间盘突出合并椎管狭窄。第三、由于椎管内黄韧带增厚，导致椎管占位，所以出现腰椎管狭窄。

腰椎管狭窄的锻炼禁忌

宋华 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

腰椎管狭窄的锻炼禁忌，主要是避免进行过度弯腰，也不要进行剧烈的腰部活动，并且锻炼时间不要过久，在工作与生活当中也不要长时间站立，在晚上睡觉时，应当选择软硬适中的床垫，并且注意腰部保暖。如果腰椎管狭窄处于急性期，应避免进行任何运动，主要是以卧床休息为主，在急性期过后可适当进行腰部功能锻炼。

腰椎管狭窄腿疼怎么办

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

腰椎椎管狭窄导致腿痛处理：第一是保守治疗，第二是手术治疗，保守治疗主要是卧床休息，少活动、少走路、少弯腰，给予针灸、烤电或者是推拿都可以，然后口服或者是注射甲钴胺或者是甘露醇，这样就会明显好转，如果保守治疗三个月没有明显好转，建议还是早做手术。