尿潴留如何诊断

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

治疗压力性尿失禁方法

治疗压力性尿失禁方法包括一般治疗、物理治疗、手术治疗等，相关解释如下所示： 1.一般治疗 患者应该尽量避免长时间站立和坐位，以免增加腹腔的压力，从而增加尿失禁的风险。还应该养成良好的排尿习惯，保持尿道口清洁，防止感染。 2.物理治疗 也可通过针灸、按摩、电刺激等物理方式促使盆底肌功能恢复，可辅助改善尿失禁现象。 3.手术治疗 还可通过行尿道中段悬吊带术、经腹耻骨后膀胱颈悬吊术等手术方式控制压力性尿失禁，提高生活质量。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性尿潴留怎么治疗

急性尿潴留可通过一般治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗，具体解释如下： 1.一般治疗 发生本病后，患者应该及时休息，避免跑步、跳绳、打篮球等，以免膀胱压力增大，引起膀胱破裂。 2.物理治疗 还可通过听水声、按摩、温水浸泡等方式促使尿道括约肌松弛，有利于促进排尿。 3.手术治疗 若是前列腺增生引起的本病，也可通过经尿道前列腺等离子双极电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方式将增生的前列腺切除。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

尿失禁名词解释

尿失禁是指尿液经尿道不自主的漏出。 尿失禁是指患者无法自主控制尿液的排出，导致意愿性排尿的能力受损，以至于发生尿液的意外漏出，而这种现象可能是由于膀胱肌肉功能异常、尿道括约肌失去控制力或神经系统功能障碍等因素引起的。根据不同的病因可将尿失禁分为多种类型，包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和充盈性尿失禁等，其中压力性尿失禁较为常见，通常以女性及老年人最为多见，表现为咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增高时，尿液不受控制的漏出。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

男人尿失禁是什么原因

男人尿失禁可能是前列腺增生、泌尿系统结石、前列腺癌等原因引起的。 1.前列腺增生 雄激素和受体作用异常、神经递质功能异常等原因可引起前列腺增生，增生的前列腺组织可增加膀胱和周围肌肉的压力，引起尿失禁。 2.泌尿系统结石 男人发生泌尿系统结石的情况时，结石可能会对膀胱组织造成压迫，导致膀胱肌肉痉挛，使其出现尿失禁的情况。 3.前列腺癌 男人发生前列腺癌的情况时，癌细胞可持续生长形成体积较大的肿瘤组织，影响膀胱和尿道的功能，导致尿失禁发生。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

突然腹痛腹泻是怎么回事

突然腹痛、腹泻可能与消化不良、急性肠炎及肠易激综合征等有关。 1.消化不良 患者可能由于暴饮暴食或进食生冷辛辣的食物可能导致肠胃消化不良，刺激胃痉挛发生腹痛，刺激胃肠道黏膜引起消化不良导致腹泻症状。 2.急性肠炎 由于各种病毒或者其他因素导致肠道黏膜刺激发炎，可出现突然腹痛、腹泻的症状，还可伴有发热、恶心、呕吐、大便不成形等表现。 3.肠易激综合征 此病一种功能性障碍疾病，以腹痛伴排便习惯改变为特征，一般无器质性病变。腹泻型患者可出现突然腹痛伴腹泻的症状，粪便多呈糊状或稀水样等。 建议患者腹痛腹泻一直持续不缓解，尽早到医院就诊，及时查找病因，采取对症治疗，切勿自行判断，以免造成不良后果。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛呕吐是什么原因

腹痛呕吐可能是由胃炎、胆囊炎或肠道感染等原因引起的，详情如下： 1.胃炎 胃炎是指胃黏膜受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有腹痛、恶心、呕吐等。胃炎通常由细菌感染、饮食不规律、药物刺激等引起。 2.胆囊炎 胆囊炎是指胆囊受到炎症刺激引起的一种疾病，常见的症状有上腹部疼痛、恶心、呕吐等。胆囊炎通常由胆囊结石、胆汁淤积等原因引起。 3.肠道感染 肠道感染是指肠道内细菌、病毒、寄生虫等引起的一种疾病，常见的症状有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等。肠道感染通常由食物、饮用水、接触感染等途径引起。 除以上相对常见的原因之外，还有其他可能的原因，如消化性溃疡、胰腺炎等。如果症状严重或持续时间较长，建议尽快就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝腹胀腹痛的原因

宝宝腹胀腹痛可能是由消化不良、肠道细菌感染或肠道积气等原因引起的，详情如下： 1、消化不良 宝宝消化系统尚未完全发育成熟，食物消化吸收能力较弱，食物残留在肠道中引起腹胀腹痛。 2、肠道细菌感染 宝宝摄入有害细菌或病毒，如大肠杆菌、腺病毒等，导致肠道感染，引起腹胀腹痛。 3、肠道积气 宝宝吞食过多空气、进食过快或消化不良时，肠道内积聚过多气体，造成腹胀腹痛。 除以上原因外，还可能是过敏性肠炎、肠道梗阻等，需要进一步诊断确定。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

剖腹产能不能避免尿失禁的发生

妊娠和分娩，尤其是经阴道的难产是尿失禁和脱垂的最主要罪魁祸首，确实有很多女性因为担心经阴道分娩会引起产后的问题，可能倾向于去做剖宫产，即使没有产科指征，这个时候叫做选择性剖宫产。选择性剖宫产并不能预防或者完全杜绝不得子宫脱垂，因为除了经阴道的难产以外，其它因素也可能导致子宫掉下来引起尿失禁，包括怀孕本身就是危险因素，还有其它的一些因素。另外，理论上来讲，选择性剖宫产会对的盆底有一定的保护作用，但是如果阴道顺产很顺，两者影响是差不多的，关键是现在三胎政策已经放开了，如果第一胎是剖宫产，第二胎再剖，风险就会明显增加，所以剖宫产本身也会带来一系列的问题。因此，综合平衡利弊关系来讲，要做的不是选择性剖宫产，需要做的是在每一个环节把预防工作做好，比如从怀孕期适当控制体重，不让胎儿过大;怀孕期就要很好的去做盆底肌锻炼，在分娩期的时候尽量不要把孩子养得太大，孩子成熟了就好。是否能够经阴道顺娩需要专业的医生判断，尽量减少分娩期的损伤，产后要积极早点去专业机构筛查，如果发现有问题，在早期就要积极干预，然后把盆底肌锻炼当成自己一生的好习惯去做。这样做下来比做选择性的剖宫产受益会更多。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

女性尿失禁怎么办

女性尿失禁不只是一种类型，最常见的是压力型尿失禁，就是跟咳嗽、打喷嚏、用力加腹压等有关系，很多女性都会有这种经历，还有一种是尿急，一着急想上厕所，忍不住尿就出来了，原则上来讲，这两种的治疗方法是有相同的地方，也有不同的地方，这两种类型的尿失禁如果程度比较轻，可以通过康复治疗以及物理治疗甚至能够完全缓解，达到临床治愈，康复治疗包括盆底肌锻炼，必要的时候用一些辅助治疗，包括电刺激、激光等都会有效果。进一步如果再严重的情况下，压力性尿失禁，如果中度以上的压力性尿失禁，推荐手术治疗，主要是在尿道下方放一个吊带，属于微创的手术，效果也会很好。对于急迫性尿失禁，手术治疗效果没有那么好，大部分情况下需要吃药，通过药物来治疗的。

孙秀丽 主任医师

北京大学人民医院 三甲

分娩会引起尿失禁吗

尿失禁主要原因就是因为盆底肌肉、筋膜、韧带受损伤，最主要的原因还是跟妊娠和分娩有关系，尤其是经阴道难产。压力性尿失禁从病理直接的因素来讲是因为尿道下方吊床松弛，就是包括尿道下方的阴道黏膜、尿道下方的筋膜以及尿道下方耻骨、尿道韧带，如果在分娩的过程中，尤其胎儿如果比较大，分娩过程压迫时间过久，急产或者有手术助产等，有可能会对这些下方支持的韧带、筋膜造成影响，使其损伤、拉长，甚至撕脱，这种情况下就容易发生产后的压力性尿失禁。当然，在怀孕的过程中，随着子宫增大，也会对盆底尿道下方支持结构造成一些慢性损伤，所以即使做的是剖宫产也有可能会发生压力性尿失禁。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

咳嗽肚子疼怎么回事

患者咳嗽的时候肚子疼痛，多考虑是因为咳嗽引发的震动刺激到腹壁及腹腔脏器神经引发的临床疼痛表现。当患者剧烈咳嗽时会导致腹内压暂时性升高，在腹内压升高的情况下可能会刺激腹壁神经或者腹腔内脏器神经，从而引发疼痛的表现。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

同房时候小肚子疼怎么回事

同房时候小肚子痛，可能是因为性生活过于粗暴刺激子宫收缩引起，一般停止同房后腹痛症状会逐渐消失减轻。如果每次同房都出现腹痛症状，就可能和妇科炎症有关，比如患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等疾病会引起性交腹痛感，建议及时做盆腔彩超检查原因后治疗。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

月经来肚子疼怎么缓解疼痛

来月经时肚子痛可以喝红糖水或者是使用热水袋热敷缓解腹部不适感，另外也可以遵医嘱口服止疼药物治疗，如果痛经严重，需要检查是否有腺肌病、子宫内膜异位引起，可以通过口服避孕药或戴曼月乐环改善症状，痛经不要吃寒凉食物，要明确针对引起痛经具体病因合理治疗。