蛛网膜下腔出血需要做哪些检查和治疗

血管畸形的患者要注意什么

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

一旦发现血管畸形，就要到正规的专科医院就诊，及时检查。正规的专科医院就包括当地的三甲医院进行诊断即可，如果有血管瘤专科是最好的。因为血管瘤和血管畸形多数在儿童期或者少年期就发现了。所以在当地的儿童医院和妇幼保健院去判断可能更好。成人去当地的血管外科或者皮肤科去就诊，也是一个选择，现在有很多互联网医院，可以在互联网上传自己的照片，寻找相对比

脑动脉瘤介入术后需要复查哪些项目

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

介入手术以后复查很重要，一般介入以后要求在半年复查的血管的情况，另外因为介入手术以后要服药，所以介入手术以后要做血常规检查，看一下服药过程当中血小板的情况，需要查凝血项，凝血项主要是观察凝血因素有没有改变。另外要查生化全套，看一下在服药的过程当中的肝肾功能、血脂情况，所以手术以后要进行血的复查。半年时要进行介入血管情况的复查，如果病情很稳

脑血管畸形手术后多久能恢复

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑血管畸形手术后多久能恢复要根据患者的病情严重程度、出血情况以及术后并发症等多方面因素判断。如果患者脑血管畸形程度比较轻，不存在出血的现象;手术也比较顺利，患者在经过手术治疗后没有出现任何并发症，一般在术后七到十天可以恢复。但如果患者脑血管疾病程度比较严重，病灶体积相对较大，患者在术中出现脑血管畸形破裂出血的情况;而且在术后出现并发症，比

儿童脑血管畸形能完全恢复吗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童脑血管畸形无出血史是有可能完全恢复的，若存在出血史，则不能完全恢复。儿童脑血管畸形主要包括脑动静脉畸形以及囊性动脉瘤两种，对于无出血史的患儿，可以采取手术治疗，例如畸形血管切除术，当切除畸形血管后，就能达到完全恢复的效果。若患儿存在出血情况，且出血量较多，会影响神经系统功能，继而诱发癫痫，这类即使采取手术治疗，仍要坚持进行抗癫痫治疗，

脑动脉瘤手术风险大吗

李士其 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

脑动脉瘤一般指颅内动脉瘤，手术风险比较大。颅内动脉瘤是颅内动脉壁局限性扩大形成的一种瘤状突出，属于危险性较大的一种颅内血管病变，破裂时可形成难以控制的颅内出血，致死致残率较高。一般颅内动脉瘤未破裂时需进行颅内动脉瘤介入栓塞手术或开颅动脉瘤蒂夹闭术，其中颅内动脉瘤介入栓塞手术是通过在瘤体内放置弹簧圈减少血流对瘤体冲击、降低破裂风险，但并不能

脑血管畸形年龄越大越厉害吗

王玉霞 副主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

通常情况下，脑血管畸形年龄越大越厉害。随着年龄的不断增大，患者身体内的血管机能呈下降趋势，会导致血管畸形的情况越来越严重。脑血管畸形主要是由于颅内单根或多根血管发育不正常引起的，容易导致相应部位的异常血管连接，通常会表现出剧烈头痛、脑出血、癫痫或局部盗血等情况。所以在长时间的高流量血流冲击下，可能会造成血管壁的损伤，管腔增大，导致血管畸形

动脉瘤脑出血严重吗

周范民 主任医师

复旦大学附属华山医院 三甲

动脉瘤脑出血一般是指脑动脉瘤出血，比较严重。患者出现脑动脉瘤出血的情况后，容易出现头痛、恶心、呕吐、颈部僵直等症状;随着出血量增加，还会引起视物模糊、意识障碍等症状，甚至会发生休克，对生命造成威胁。有些患者即使通过及时的治疗，疾病得到控制，但是也会遗留不可逆的脑损害，留下说话困难、行走困难等后遗症。因此本病比较严重，需要尽快处理。当动脉瘤

动脉瘤怎么形成的？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤的发生原因可能是患者以往患有高血压、冠心病等心血管疾病导致血液循环减慢或者动脉管腔狭窄，并长期发展为动脉肿瘤。患者在遭受外界强力刺激后使动脉发生破裂，长期不治疗或治疗不彻底，也会形成动脉瘤。当患者年纪过大受到细菌或病毒的侵袭后，发生脓毒血症或者细菌性心内膜炎时，致病菌随着血液循环进入动脉内并使

什么是动脉瘤？

崔世军 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

所谓的动脉瘤正常指的是在动脉的血管壁上。由于一些特殊的原因，导致了局部动脉壁血管的膨胀，因此表现出类似于瘤体一样的血管瘤。正常情况下，较小的动脉瘤正常没有明确的临床症状。若是动脉瘤持续增大，有可能会发生动脉瘤破裂出血，一旦动脉瘤破裂出血，则可以导致比较严重的出血，甚至危及病人的生命。

动脉瘤是肿瘤吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

动脉瘤本质上并不属于肿瘤。动脉瘤是一种受到感染性因素、动脉粥样硬化、外伤或免疫性疾病等影响，使动脉出现局限性膨胀从而引起的一种疾病，其本质上属于动脉扩张，所以不是肿瘤疾病的一种。患病期间会伴有体表搏动性肿块、疼痛等症状。确诊后可以入院通过手术的方法治疗，术后需要保持局部伤口清洁，定期换药消毒，并遵医

血管畸形有什么症状

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管畸形分为低流量血管畸形和高流量血管畸形，低流量血管畸形包括静脉畸形和淋巴管畸形，高流量血管畸形包括动静脉畸形。低流量血管畸形之中最常见的叫静脉畸形，以前被称为海绵状血管瘤，长在体表，表现是青色的像海绵样的肿块，长在头面部可能会影响呼吸。症状主要畸形的位置，有些人长在眼睛后面，躺下后眼睛会肿；长在舌头可能会影响呼吸；长在肢体部位会引起疼

脑血管畸形的危害有哪些

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

脑血管畸形大部分出现在年轻人，有的是小孩儿就出现了先天的血管畸形，年轻的人可以由于Moyamoya病或者动静脉瘘等引起先天血管畸形引。血管畸形可以破裂，也可以梗塞，所以如果是破了，就可能会造成出血，脑出血以后病人可能昏迷、头疼，如果出血的部位影响到了肢体的活动、语言功能、认知功能，都可能会要受到一些改变。如果出血的部位在后循环系统，就有可

蛛网膜下腔出血与脑出血的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血属于是一种特殊类型的脑出血，又分成自发性的蛛网膜下腔出血以及外伤性的蛛网膜下腔出血。外伤性的蛛网膜下腔出血顾名思义往往见于脑挫裂伤或者车祸这种脑外伤以及脑部撞击之后，神经内科碰到的蛛网膜下腔出血往往是自发性的，这类患者出现血管畸形，包括动静脉畸形，潜在存在此病因，在情绪激动或者是血压控制异常的情况下，动脉瘤发生破裂或者动静脉

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

脑血管畸形怎么治疗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常，对于其治疗，通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗，主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤，可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好，而儿童脑血管畸形一般预后较差。