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什么是面瘫

视频内容

面瘫是面部肌肉的瘫痪,临床上可以分为周围性面瘫和中枢性面瘫。

面瘫如果是周围性面瘫,主要表现为病侧的额纹消失、鼻唇沟变浅、眼睑闭合不完全、口角歪向病灶侧、舌前三分之二的味觉有减退,常见的疾病是特发行面神经麻痹格林巴利综合征,而也有部分脑卒中的患者,主要是脑干部位的梗塞,也可以表现为周围性面瘫。

面瘫如果是中枢性面瘫,表现是两侧额纹基本对称,病变对侧的鼻唇沟会变浅,常见的疾病是脑血管病,比如脑梗死、脑出血、脑肿瘤脑炎也可以有中枢性面瘫的表现。

发布于 2020-03-13   浏览4.81万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
拉肚子会引起格林巴利综合征复发吗
拉肚子可能会引起格林巴利综合征复发。 拉肚子可能会引起格林巴利综合征复发。 格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病,主要影响外周神经系统。拉肚子(腹泻)可能是某些感染或其他健康问题的症状,这些因素可能触发自身免疫反应,导致格林巴利综合征的复发或恶化。 具体来说,以下情况可能与拉肚子相关: 感染:某些肠道感染,如细菌、病毒或寄生虫感染,可能引发免疫反应,攻击周围神经。 免疫失调:个体本身存在免疫失调问题,如免疫系统过度活跃或异常的免疫反应,可能使身体更容易攻击自身神经组织。 药物:某些药物,特别是抗生素和化疗药物,可能干扰免疫系统功能,增加发生格林巴利综合征的风险。 需要注意的是,不是所有拉肚子的情况都会导致格林巴利综合征复发,而且复发的风险因人而异。对于已经患有格林巴利综合征的患者,医生通常会建议采取以下措施来预防复发: 控制感染:及时治疗任何感染,包括肠道感染。 注意饮食:保持均衡的饮食,摄入足够的营养。 避免诱因:避免接触已知的过敏原或其他可能触发免疫反应的物质。 定期随访:按照医生的建议进行定期随访和检查,以便早期发现并处理任何潜在的问题。 如果患者在拉肚子后出现新的神经症状或原有症状加重,应及时就医,进行评估和治疗。医生可能会进行详细的神经系统检查、血液检查等,以确定是否与格林巴利综合征复发有关,并制定相应的治疗方案。 此外,对于普通人来说,保持良好的肠道健康和整体健康也很重要。以下是一些建议: 注意饮食卫生,避免食用不洁食物。 保持充足的水分摄入,防止脱水。 均衡饮食,摄入富含营养的食物。 加强锻炼,增强免疫力。 如果对拉肚子或其他健康问题有疑虑,最好咨询医生或医疗专业人士的建议。他们可以根据具体情况提供个性化的指导和建议。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
面神经麻痹可以针灸吗
面神经麻痹可以针灸,通常由专业医生制定针灸方案,联合药物、物理等治疗,患者应注意保暖。 面神经麻痹可以针灸吗? 可以。针灸是治疗面神经麻痹的常用方法之一。 以下是关于面神经麻痹针灸治疗的具体分析: 1.针灸的作用机制:针灸通过刺激特定的穴位,调节人体的气血运行和神经系统功能,从而缓解面神经麻痹引起的症状。 2.针灸治疗的优势:针灸具有调节免疫功能、改善血液循环、缓解肌肉紧张等作用,可以促进面神经的恢复。 3.针灸的方法:针灸治疗通常包括体针、电针、穴位注射等方法。具体的针灸方案应根据患者的病情和个体差异制定。 4.针灸的安全性:在专业医生的指导下进行针灸治疗是安全的。一般来说,针灸治疗不会引起严重的并发症,但可能会出现局部疼痛、出血等轻微不适。 5.综合治疗:除了针灸治疗,面神经麻痹的治疗还包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。综合治疗可以提高治疗效果。 6.注意事项:在进行针灸治疗时,患者应选择正规的医疗机构,并告知医生自己的病史和过敏史。治疗期间应注意保暖,避免受风着凉。 需要注意的是,针灸治疗面神经麻痹需要在专业医生的指导下进行。对于病情严重或不适合针灸治疗的患者,医生可能会选择其他治疗方法。此外,面神经麻痹的治疗需要一定的时间,患者应保持耐心,积极配合治疗。 关键信息:面神经麻痹可以针灸治疗,但需在专业医生指导下进行,综合治疗效果更佳。治疗期间需注意保暖和个人卫生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩格林巴利综合征是怎么回事
格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病,主要影响外周神经,导致运动、感觉和自主神经功能障碍。诊断主要基于临床症状、神经电生理检查和脑脊液分析。治疗方法包括免疫球蛋白、血浆置换和支持治疗。大多数患者预后良好,但可能会有后遗症。 格林巴利综合征是一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。任何年龄和男女均可发病,但以男性青壮年为多见。 格林巴利综合征的病因尚不明确,可能与感染、免疫反应等有关。其主要临床表现为: 1.运动障碍:多数患者从下肢无力开始,逐渐向上发展,可出现四肢对称性弛缓性瘫痪,严重者可累及呼吸肌,导致呼吸肌麻痹。 2.感觉障碍:四肢远端感觉异常,如麻木、刺痛、烧灼感等,也可出现感觉减退或消失。 3.自主神经功能障碍:出汗异常、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍、心动过速、体位性低血压、括约肌功能障碍等。 4.颅神经麻痹:以双侧周围性面瘫最常见,其次为延髓麻痹。 格林巴利综合征的诊断主要依靠临床症状、体征及相关检查。肌电图检查可发现神经源性损害,脑脊液检查可出现蛋白-细胞分离。 格林巴利综合征的治疗主要包括: 1.支持治疗:保持呼吸道通畅,预防肺部感染,给予营养支持等。 2.免疫球蛋白治疗:可减轻症状,缩短病程。 3.血浆置换:可清除血浆中的抗体和免疫复合物。 4.病因治疗:针对病因进行治疗,如感染引起者给予抗感染治疗。 格林巴利综合征预后较好,多数患者可完全恢复,但部分患者可遗留肢体无力、感觉异常等后遗症。 对于格林巴利综合征患者,应注意休息,避免劳累,保持呼吸道通畅,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食。同时,应密切观察病情变化,及时发现并发症并进行处理。 需要注意的是,格林巴利综合征的诊断和治疗需要专业医生的指导。如果出现类似症状,应及时就医,以便明确诊断,采取相应的治疗措施。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
儿童格林巴利综合征复发吗
儿童格林巴利综合征(GBS)可能复发,增加复发风险的因素包括病情严重程度、免疫功能异常、感染和遗传因素。医生会采取治疗和管理措施来降低复发风险,定期随访也很重要。 儿童格林巴利综合征(GBS)是一种自身免疫性疾病,可能会复发。 GBS是一种急性起病,主要影响外周神经系统的疾病。大多数儿童患者在感染病毒或细菌后出现四肢对称性无力,可伴有感觉异常和自主神经功能障碍。GBS的复发风险因人而异,一些儿童可能在初次发作后几年内复发,而另一些儿童可能不会复发。 以下是一些可能增加GBS复发风险的因素: 初次发作时的病情严重程度:如果初次发作时病情严重,如出现呼吸肌麻痹,复发的风险可能会增加。 免疫功能异常:某些免疫功能异常,如免疫缺陷病或自身免疫性疾病,可能增加GBS复发的风险。 感染:再次感染病毒或细菌可能触发GBS的复发。 遗传因素:某些基因突变或家族遗传因素可能与GBS的复发有关。 为了降低GBS复发的风险,医生可能会采取以下措施: 治疗原发病:积极治疗感染等原发病,以减少复发的机会。 免疫调节治疗:根据病情,可能会使用免疫球蛋白或免疫抑制剂等药物进行免疫调节治疗。 定期随访:儿童需要定期进行神经科随访,以便及时发现和处理任何复发的迹象。 需要注意的是,虽然GBS可能会复发,但大多数儿童患者经过适当的治疗和管理,预后良好。如果您的孩子曾经患过GBS或有任何疑问,建议咨询医生以获取个性化的建议和指导。 关键信息:儿童格林巴利综合征可能复发,增加复发风险的因素包括病情严重程度、免疫功能异常、感染和遗传因素。医生会采取治疗和管理措施来降低复发风险,定期随访也很重要。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
儿童面神经麻痹的治疗
儿童面神经麻痹多由病毒感染引起,任何年龄均可发病,常为单侧性,治疗目标是促进炎症、水肿消退和神经功能恢复,发病72小时内及时就医,医生会根据具体情况采取药物、物理、康复、手术治疗,家长还应注意孩子面部清洁、饮食,密切观察病情变化,配合治疗。 儿童面神经麻痹多由面神经急性非化脓性炎症所致,可能与病毒感染有关,确切病因未明。任何年龄均可发病,以冬季和夏季居多,常为单侧性,双侧同时起病者甚少。儿童面瘫治疗目标是促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。对于周围性面神经麻痹,如果孩子在发病72小时内,建议及时就医,医生一般会根据具体情况采取以下治疗方法。 1.药物治疗 减轻面神经水肿:常用药物有糖皮质激素,如泼尼松,可减轻面神经水肿,缓解神经受压。 营养神经:维生素B1、维生素B12等营养神经的药物,有助于促进神经功能的恢复。 抗病毒治疗:如果是病毒感染引起的面神经麻痹,可使用抗病毒药物,如阿昔洛韦。 2.物理治疗 超短波透热疗法:可改善面神经局部血液循环,减轻面神经水肿。 红外线照射:可促进炎症吸收,缓解肌肉痉挛。 3.康复治疗 按摩:按摩面部肌肉,可缓解肌肉紧张,促进血液循环。 针灸:针灸可刺激面部穴位,调节经络气血,促进面神经功能恢复。 康复训练:如进行面部肌肉的运动训练、表情训练等,有助于恢复面部表情功能。 4.手术治疗 如果面神经麻痹是由于肿瘤、骨折等原因引起,可能需要手术治疗。 除了上述治疗方法外,家长还应注意以下事项。 1.保持孩子面部清洁,避免冷水刺激。 2.注意饮食,给予富含维生素的食物。 3.密切观察孩子的病情变化,如出现病情加重、呼吸不畅等情况,应及时就医。 4.配合医生进行治疗,按时服药,定期复查。 需要注意的是,儿童面神经麻痹的治疗需要根据具体情况制定个性化的方案,家长应积极配合医生的治疗,同时注意孩子的护理,帮助孩子早日康复。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
格林巴利综合征肌肉萎缩能恢复吗
格林巴利综合征肌肉萎缩的恢复情况取决于具体病情和治疗情况,一般包括轻度肌肉萎缩可逐渐恢复,中度至重度肌肉萎缩恢复较困难,部分患者无法完全恢复。早期诊断和积极治疗、康复训练及护理对恢复非常重要。 格林巴利综合征是一种自身免疫性周围神经病,主要影响外周神经,导致肌肉无力和萎缩。对于格林巴利综合征肌肉萎缩的恢复情况,需要根据具体病情和治疗情况来评估。 一般来说,格林巴利综合征肌肉萎缩的恢复情况如下: 1.轻度肌肉萎缩:如果肌肉萎缩较轻,通过积极的治疗和康复训练,肌肉功能可能会逐渐恢复。治疗方法包括免疫球蛋白治疗、血浆置换、支持治疗等,同时配合物理治疗、康复训练和营养支持,有助于促进肌肉恢复和功能恢复。 2.中度至重度肌肉萎缩:对于中度至重度肌肉萎缩,恢复可能会较为困难,但仍然有一定的恢复机会。治疗方法可能包括免疫抑制剂治疗、康复训练、辅助器具等。此外,长期的康复训练和护理也非常重要,以维持肌肉功能和预防并发症。 3.无法恢复:在某些情况下,格林巴利综合征肌肉萎缩可能无法完全恢复,肌肉功能可能会受到一定程度的影响。然而,通过积极的治疗和康复,可以最大程度地提高生活质量和功能独立性。 需要注意的是,格林巴利综合征肌肉萎缩的恢复情况因个体差异而异,治疗效果也会因病情的严重程度、治疗时机和治疗方法的选择而有所不同。因此,对于格林巴利综合征患者,早期诊断和积极治疗非常重要,同时,康复训练和护理也是恢复肌肉功能的关键。 此外,对于格林巴利综合征患者,特别是在疾病恢复期间,需要注意以下几点: 1.遵循医生的治疗建议:按时服药、进行康复训练,并定期复查,以确保病情得到有效控制和管理。 2.注意休息和营养:保证充足的睡眠和合理的饮食,有助于提高身体的抵抗力和康复能力。 3.进行康复训练:包括物理治疗、运动训练、肌肉按摩等,有助于恢复肌肉功能和提高生活质量。 4.预防并发症:注意呼吸道护理,预防肺部感染;保持皮肤清洁,预防压疮等并发症的发生。 5.心理支持:格林巴利综合征可能会对患者的心理产生影响,如焦虑、抑郁等。家人和朋友可以给予患者心理支持,帮助他们积极面对疾病。 总之,格林巴利综合征肌肉萎缩的恢复情况需要根据个体情况而定。早期诊断和积极治疗、康复训练以及综合护理是提高恢复机会的关键。患者和家属应与医生密切合作,制定个性化的治疗和康复计划,以最大程度地促进肌肉功能的恢复和提高生活质量。如果对病情或治疗有任何疑问,应及时咨询医生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腔隙灶是脑血管病
腔隙灶通常是脑血管病。 脑血管病是指与脑血管有关的疾病,包括脑梗死、脑出血和脑血管性痴呆等,而腔隙灶是指小的脑血管阻塞引起的局限性脑梗死,通常发生在深部脑结构中的小的血管供应区域,如基底节、内囊和脑干等,病灶大小通常小于15毫米,形成的梗死区域往往不会导致明显的神经功能障碍。综上所述,腔隙灶是一种特定类型的脑梗死,属于脑血管病的范畴。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑卒中后语言障碍的原因及表现
脑卒中后语言障碍的原因主要是掌管语言功能的脑组织受损,表现有口语表达障碍、听理解障碍、阅读障碍等。 一、原因 脑卒中会导致血液供应不足或脑血管破裂,从而造成大脑区域的损伤。如果脑卒中发生在与语言和沟通有关的大脑区域,则可能影响到语言功能。 二、表现 1、口语表达障碍 患者可能无法清晰地表达自己的意思,出现口齿不清、口语不连贯、语速缓慢等情况。 2、听理解障碍 患者可能难以理解他人的话语,出现听不太清、听不懂等情况。 3、阅读障碍 患者可能无法正确识别文字,出现阅读速度慢、阅读理解能力下降等情况。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
良性脑肿瘤需要做放疗吗
良性脑肿瘤一般是指良性脑瘤,良性脑瘤是否需要放疗,应结合具体情况进行判断。 良性脑瘤是发生于颅内组织的良性肿瘤,可能与病毒感染、电离辐射、胚胎发育异常等因素有关。如果属于生殖细胞瘤、生长激素性垂体腺瘤等,其对放疗的敏感性较高,特别是对于因手术难度较大,无法彻底切除的患者,一般需要放疗,以达到清除和缩小病灶的目的。如果患者属于其他类型的垂体腺瘤、颅咽管瘤、脊索瘤等,其对放疗的敏感性较低,可能无法达到理想的治疗效果,通常不需要放疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
为什么会得脑肿瘤
脑肿瘤一般是指脑瘤,脑瘤可能与电离辐射、接触致癌物、胚胎发育异常等因素有关。 1、电离辐射 脑组织对电离辐射的敏感性通常比较高,即使是小剂量的辐射,也可能引起基因突变,引发脑膜瘤、胶质瘤等脑瘤。 2、接触致癌物 比如频繁使用染发剂、长期食用腌制或霉变食物等,其中含有对苯二胺、亚硝胺等致癌物,可能会引起基因突变,诱发脑瘤。 3、胚胎发育异常 胚胎发育时期,残留的细胞或组织可能会发生异常分化,进而生长为脑瘤。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗是脑卒中吗?
脑梗塞属于脑卒中的一种,脑卒中是指急性的脑血管病,包括缺血性的脑血管病和出血性的脑血管病。缺血性的脑血管病主要是指脑梗塞、脑血栓形成、脑栓塞,出血性的脑卒中主要指脑实质出血、蛛网膜下腔出血。脑卒中通常是患者在有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血脂的基础上,导致了动脉粥样硬化,在动脉内形成斑块阻塞了血管或者斑块脱落随血流到达颅内小动脉阻塞了血流,导致脑梗塞的出现。还有一部分患者是因为有心脏病,比如心房纤颤、卵圆孔未闭,在心房形成了小的栓子,随血流到达颅内小血管,堵塞了血管导致脑栓塞。简单的说,脑梗就是我们医学上所说的脑梗塞、脑梗死。
赵晓东 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
预防脑卒中复发日常注意哪些?
脑卒中患者后期恢复过程中在这些方面加以注意,可以帮助预防复发:一、注意日常的生活方式和饮食习惯,规律作息,饮食要低盐、低油、低糖,并适当活动身体;二、控制容易引起脑卒中的基础疾病,比如高血压、高血糖、高血脂等,这三者各自单独都可增加脑卒中发病及复发风险,三者合并风险更甚,因此要注意调脂,控制血压与血糖。药物有很多,以降血脂为例,血脂异常情况不严重的患者,可以用中成药北京同仁堂消栓通络片;消栓通络片具有活血化瘀、温经通络之功效,且现代研究证实它能有效降低血脂水平,抑制血小板聚集,防止血栓形成,预防中风的复发。如果血脂异常情况严重的话,在中药治疗的基础上加服他汀类药物、贝特类药物等等,遵医嘱坚持服用。另外,超重或肥胖、不合理的饮食、缺乏运动、抽烟、喝酒等均能引起脑卒中发病及复发。因此,维持理想的体重、合理的饮食、规律的运动和戒烟戒酒都能减少脑卒中发病和复发的风险,从而起到预防作用。
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑卒中康复期用药护理
脑卒中康复期的用药护理主要分为西药和中药两方面,服用西药的目的主要是为了控制中风的危险因素,常用药包括抗血小板药物阿司匹林、氯吡格雷,高血压患者要服用倍他乐克、硝苯地平,血脂异常的患者需要服用他汀类药物等等,因为脑卒中康复期患者发生二次中风的可能性是非常高的,所以一定要控制好危险因素,以预防脑卒中的二次复发。服用中成药则主要是为了帮助治疗中风后遗症,中医上认为,常见的中风后遗症如偏瘫、半身不遂、嘴歪眼斜等均与风痰阻络、气血瘀阻有关,所以此时需要服用一些活血通络的中成药帮助疏通经络,促进血液循环,改善中风后遗症,常用的中成药为北京同仁堂再造丸,其是治疗中风后遗症的传统名方,由58味中药组成的大方剂,重点在于祛风活血通经络,又配合上滋补气血、清热化痰息风之功,虚证、实证都有所兼顾,对于脑出血后因为痰湿堵塞经络或是气虚血瘀所致的半身不遂、偏身麻木、嘴歪眼斜、气短乏力等均有很好的治疗效果。而且方中大量动物药为血肉有情之品,药效强直达病所, 对于中风后常见的半身不遂、肢体麻木、嘴歪眼斜等有很好的治疗效果。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的症状
脑血管病的症状,一般要分两种情况。第一、发病前的症状,这些症状往往没有特异性,比如头痛、头晕、眩晕,有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了,可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸,可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体,可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言,可以看看讲话是否流利、能否听清。T代表时间,可以看脑梗死发生后持续坚持几分钟或者几个小时。如果出现上述症状,一定要保持安静,保持空气流畅,解开病人衣领裤腰带,不要随意搬动病人,并及时拨打110送病救治。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
格林巴利综合征的症状表现
格林巴利综合征临床表现,大致如下:第一、发病前两到四周有上呼吸道感染、发热或者腹泻的病史。第二、进行性四肢对称性迟缓性瘫痪。第三、一过性的膀胱括约肌功能障碍。第四、颅神经受到影响,甚至会出现腱反射的减少或消失,但是最后的确诊还是要根据肌电图的表现,以及脑脊液蛋白细胞分离现象来进行。
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
是什么导致面肌瘫痪的呢
面肌瘫痪可以分为两种类型,如果以眼裂为界限的话,如果眼裂上下都瘫痪,就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后,引起面神经出现炎症,甚至出现水肿,所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪,称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起,比如脑出血、脑梗死,甚至是肿瘤以及一些变性疾病,都可能出现面肌瘫痪。