什么是肺血栓栓塞症

如何分娩

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

分娩一般可以通过阴道自然分娩、剖宫产两种方式分娩。 1.阴道自然分娩 这是最常见的分娩方式，即孕妇通过阴道将胎儿顺利地生下来。自然分娩的全过程包括三个产程，第一产程为有规律的宫缩到子宫颈口开全；第二产程为子宫口开全到胎儿娩出；第三产程为胎儿娩出到胎盘娩出。 2.剖宫产 在某些紧急情况下，如胎儿异常、

肺动脉栓塞是怎样的

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺动脉栓塞是肺动脉以及分支受到栓子的阻塞造成。 肺动脉栓塞指的是因为内源性以及外源性栓子造成肺动脉以及其分支阻塞形成肺循环以及右心功能发生障碍的一种疾病，其分为肺血栓栓塞症、脂肪栓塞以及羊水栓塞等。此病的发病趋势是年龄超过40岁比较年轻的人群具有比较高的患病风险，其中患有肿瘤、静脉曲张以及具有静脉血

什么是肺栓塞

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

肺栓塞是由于栓子阻塞肺动脉或其分支所致的肺循环和右心功能障碍的一组疾病。 肺栓塞包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞、羊水栓塞等。主要与深静脉血栓症、遗传、血液高凝状态等因素有关。肺栓塞的症状多样，患者多会出现呼吸短促、胸痛、咯血的症状。部分肺栓塞不严重的患者，可能没有症状。通常经过一般治疗、药物治疗、手术治

羊水栓塞抢救流程

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

羊水栓塞抢救流程如下： 1、立即启动急救团队 一旦怀疑羊水栓塞，迅速召集多学科急救团队，包括产科医生、麻醉师、护士等，确保有足够的人力进行抢救。因为羊水栓塞病情凶险，需要各专业人员协同合作，争分夺秒。 2、保持呼吸道通畅 给予高流量氧气吸入，必要时进行气管插管，以保障患者的氧供。羊水栓塞可能导致急性

六种孕妇容易得羊水栓塞

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

临床上并不存在关于六种孕妇容易得羊水栓塞的详细说明，容易出现羊水栓塞的孕妇具体分析如下： 1、高龄初产妇 年龄超过35岁的高龄初产妇，由于身体机能和生理状态的改变，可能更容易发生羊水栓塞。这部分孕妇在分娩过程中需要特别关注。 2、经产妇 有过一次或多次分娩经历的经产妇，由于子宫经过多次分娩后可能更容

引起晚期产后出血原因

邓新超 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

引起晚期产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍等因素引起的。 1、子宫收缩乏力 产妇过度紧张、恐惧或产程过长导致产妇消耗过大等因素，均可引起子宫收缩乏力，从而造成产后出血。 2、软产道损伤 若胎儿过大、阴道手术时操作不规范等，均可导致软产道损伤，引起产后出血。 3、凝血功能障碍 再

妊娠高血压剖腹产有危险吗

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

妊娠高血压是指妊娠高血压疾病，妊娠高血压疾病患者剖腹产是否会有危险需要根据患者病情严重程度、血压是否得到控制等因素来判断。 妊娠高血压疾病是指妊娠和血压升高并存的一组疾病。对于病情较轻且血压得到控制的患者，此时进行剖腹产一般没有危险。而对于病情较重或血压未得到控制的患者，采取剖腹产可能会导致孕妇出现

孕妇高血压容易引起羊水栓塞吗

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

孕妇高血压一般指妊娠高血压疾病，妊娠高血压疾病通常容易引起羊水栓塞。 羊水栓塞一般是由于羊膜腔内压力过高、血窦开放、胎膜破裂等因素引起的，若本身患有妊娠高血压疾病，会导致血管内压力增大，宫颈或宫体出现损伤、血窦破裂时，就会导致羊水通过破损血管、血窦进入母体血液循环，从而诱发羊水栓塞。 妊娠高血压疾病

剖腹产会羊水栓塞吗

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

剖腹产一般指剖宫产，剖宫产是否会羊水栓塞需要根据产妇年龄、子宫情况等因素进行判断。 一般情况下适龄的产妇，且子宫情况较好的产妇，剖宫产并不会引起羊水栓塞；而对于产妇年龄在35岁或以上，宫缩过强、羊膜腔内压力过高、多次分娩存在宫颈裂伤等，可能在剖宫产时子宫切口静脉血窦大量开放时，羊水进入母血循环，从而

怀孕喘气困难怎么回事

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕喘气困难可能是由于子宫压迫、上呼吸道感染、羊水栓塞等原因引起。 随着孕周增加子宫会有所增大，当其压迫膈肌以及心肺时，孕妇便会出现呼吸困难、胸闷等症状，休息后可自行缓解。怀孕期间由于雌激素变化，可能会导致呼吸道黏膜增厚水肿，容易引起上呼吸道感染，造成喘气困难、咳嗽等情况。若产妇年龄较大、有多次分娩

羊水栓塞是什么

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊羊水栓塞是指羊水进入母体血液循环中，导致肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭的一系列病理、生理变化的过程。羊水栓塞以病情急剧、病情凶险、难以预测以及死亡率高为临床特点，是极其严重的产科并发症。主要的发生原因是宫腔压力过高，导致羊水进入血液循环，引起一系列过敏反应，导致产妇出现一系列病理、生理变化。其发生率低，但死亡率较高，是近年来产妇死亡的重要原因之一。

羊水栓塞症状

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊水栓塞通常起病急，来势凶险，临床典型症状包括起病急剧低氧血症、低血压以及凝血障碍，称为羊水栓塞三连征。同时，部分患者还会出现非典型前驱症状，包括呼吸困难、心悸胸闷、寒颤、呛咳、恶心呕吐、肢体麻木以及濒死感。胎儿可能出现胎儿窘迫、胎心减速以及胎心率基线、心肺功能衰竭和休克。除此之外，有部分病人会快速进展为呼吸困难、发绀、心动过速、休克、抽搐、意识丧失或昏迷等，严重者数分钟内猝死。

羊水栓塞怎么避免

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

避免羊水栓塞首先需要正确使用缩宫素，对于既往有急产史以及多胎、多产的病人，谨慎选择催产方式，防止宫缩过强。其次，产妇在产程过程中避免产伤、子宫破裂、子宫颈破裂，减少开放的血窦，避免羊水通过开放的血窦进入血液循环中导致羊水栓塞。在剖腹产、挤压胎儿时，避免使用间断、冲击力大的挤压方式，可以改用缓慢、持续的挤压方式，让胎儿通过子宫切口娩出，减少宫腔压力的剧烈变化，从而避免羊水栓塞。

孕妇如何避免羊水栓塞

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

首先，在人工破膜时，应选择宫缩间歇期，从而减少子宫颈管的小血管破损。其次，严格掌握剖宫产指征，剖宫产术中刺破羊膜前保护子宫切口上的开放性血管。最后，掌握好缩宫素的应用指征，重视死胎、胎盘早期剥离等情况，严密观察出血和凝血情况。羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水及其内容物进入母体血液循环，从而引起的过敏样综合症；发病急骤、病情危重、进展快，且死亡率高。另外，高龄、初产妇、经产妇、子宫收缩过强、胎膜早破、前置胎盘、子宫破裂，甚至剖宫产手术和钳刮术等是羊水栓塞的诱发因素。

什么人易得羊水栓塞

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

羊水栓塞诱发因素可能有高龄初产、经产妇、软产道撕裂伤、羊水过多、多胎妊娠、子宫收缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘等。同时，剖宫产和刮宫也是可能导致羊水栓塞的诱发因素。有上述诱发因素人群，通常容易得羊水栓塞。羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症，可导致孕产妇死亡。羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环而引起肺动脉高压、低氧血症、弥散类血管内凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化过程。

羊水栓塞顺产和剖腹产哪个几率大

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

无论顺产还是剖腹产发生羊水栓塞风险差不多。如果存在羊膜腔内压力增高，胎膜破裂，宫颈或者宫体存在开放血窦，两者都有可能会发生羊水栓塞。另外，羊水栓塞存在高危因素，如胎儿过大、双胎妊娠、羊水过多、前置胎盘、不规范使用催产素都会诱发羊水栓塞。在产妇产道、产力、胎儿等各方面情况良好，无禁忌情况下医生多主张选择阴道分娩，更有利于母体恢复。具体选择分娩方式需要根据孕妇身体状况选择。