肺结核是由什么引起的

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结核会转成肺癌吗

肺结核是否会转成肺癌，需要结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，家族中无肺癌患者，患病后及时在医生的指导下使用异烟肼片、注射用利福平、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物抑制结核分枝杆菌增长，病情可逐渐恢复，一般不会引起肺癌。若患者的身体抵抗力较弱，家族中有多个肺癌患者，患病后未及时治疗，并且长期吸烟、酗酒、吸入汽车尾气、吸入工业废气等，肺部组织细胞可能会发生变异，出现增殖失控现象，引起肺癌。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌，和肺结核有什么区别吗

肺癌和肺结核是两种不同的疾病，两者病因、症状以及传染性等方面存在区别。 1、病因 肺癌是一种恶性肿瘤，通常由异常细胞在肺组织内生长形成。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病。 2、症状 肺癌的症状可以包括咳嗽、咳血、气短、胸痛、声音嘶哑、体重下降等，而肺结核的典型症状是长期咳嗽、咳痰、乏力、发热、出汗等。 3、传染性 肺癌不具有传染性，不会导致他人感染。肺结核具有传染性，主要通过空气飞沫传播，感染者可通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道活动将结核杆菌传播给其他人。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核晚期的10个征兆，是真的吗

骨结核晚期可能会出现一些征兆，虽然没有明确的10个征兆，但是以下是一些可能出现的征兆： 1. 疼痛：骨结核患者在疾病早期可能疼痛不明显，但随着疾病的发展，疼痛会逐渐加剧，尤其是在晚期。晚期骨结核患者可能会感到持续性的疼痛，严重影响睡眠和生活质量。 2. 肿胀：如果骨结核病情得不到控制，可能会导致关节结核。这时，患者的关节可能会出现肿胀、红肿等症状。 3. 畸形：随着疾病的发展，骨结核可能会导致骨质破坏和关节运动受限，从而导致畸形。例如，脊柱结核可能导致脊柱后凸畸形等。 需要注意的是，这些症状并不是所有骨结核患者都会出现，也不是说出现了这些症状就一定是骨结核晚期。因此，如果您怀疑自己患有骨结核或出现以上症状，请及时就医，接受专业医生的检查和治疗。 以上信息仅供参考，不能替代医生的专业意见。如果您有任何关于骨结核的问题，建议咨询专业医生或医疗机构。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核症状有哪些

骨结核的症状主要包括低热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等全身症状，感染结核的骨关节局部疼痛、肿胀，伴有活动受限甚至畸形。 四肢关节结核的关节周围明显肿胀，位置表浅的关节如膝、肘、上下肌肉呈失用性萎缩。肿胀即将破溃或合并混合感染时，可有急性炎症表现。脓肿在脊柱时，可沿筋膜间隙流注到原理病灶部位，脓肿破溃后即形成窦道。 骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。最好发于脊柱，其次是髋、膝、足、肘、手。约50%骨结核患者合并肺结核。结核杆菌培养和病理学检查同时进行，可提高确诊率。治疗上应在抗结核药物控制下，及时、彻底清除病灶。经规律、足疗程联合用药，多数患者能达到临床治愈。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨结核如何治好

骨结核一般可以通过药物治疗或者手术治疗来治好。 1、药物治疗 骨结核患者一般需要抗结核治疗，可以在医生的指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物来治疗。 2、手术治疗 一般包括脓肿的清除以及感染骨的清理并刮出等，必要时需要进行引流，部分部位需要植骨并且固定。骨结核属于消耗性、慢性迁延性疾病，后续还需要患者配合，进行康复治疗。 骨结核的注意事项 建议患者在治疗期间要养成良好的生活习惯，规律作息，保持愉悦的心情，不要过度恐慌和焦虑，饮食上要注意加强营养，多吃富含优质蛋白和维生素的食物，增强抵抗力和身体修复能力，也可以适当进行体育锻炼，有利于身体健康和舒缓情绪。此外要注意遵循医生的建议，按时复查，积极配合治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

如何区分肺炎与肺结核

肺炎和肺结核是两种不同的肺部疾病，可以从病因、症状表现以及病原学检查等方面进行区分。 1、病因 肺炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起；而肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的。 2、症状表现 肺炎和肺结核在症状上有一些共同之处，如咳嗽、发热、胸痛等。然而，肺炎通常伴有呼吸困难和咳痰，而肺结核患者可能出现长期咳嗽、咳血、体重下降等慢性症状。 3、病原学检查 诊断肺炎通常需要进行痰液培养或其他病原学检查，以确定感染的致病微生物。而肺结核一般需要进行结核菌素试验、抗酸杆菌染色等特殊检查来确诊。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊椎骨结核严重吗

脊椎骨结核可以严重到生命威胁，但并非所有情况都如此。 脊椎骨结核是由结核杆菌感染引起的骨髓炎，主要表现为背痛和脊柱弯曲。如果不及时治疗，结核杆菌可能会在脊椎骨中繁殖，导致脊椎骨坏死、挤压神经和脊髓，引起截瘫等症状。严重的脊椎骨结核可以严重影响患者生活和健康。然而，也有一些脊椎骨结核病例可以通过及时治疗有效控制病情，而且并未对患者的生命造成威胁。 需要注意的是，虽然只有少数情况下脊椎骨结核会威胁患者的生命，但一旦发现背痛等相关症状，应及时就医，以免病情恶化。治疗包括使用抗结核药物、手术等。在治疗过程中，患者需要积极配合医生治疗，遵循医嘱，加强营养，增强免疫力，避免长时间卧床，以促进康复。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结核治愈后会引起肺癌吗

肺结核治愈后通常不会引起肺癌。 肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要累及肺脏，可表现为咳嗽、咳痰、盗汗、咯血等症状。而肺癌则是起源于支气管或气管黏膜、腺体的恶性肿瘤，与吸烟、职业暴露、环境污染等多种因素有关。由于两者是不同的疾病，不会相互转变，且肺结核经治愈后，肺部组织不再受到炎症因子的侵犯和刺激，也不会发生基因突变，因此并不会引起肺癌。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结核严重会引起肺癌吗

肺结核严重是否会引起肺癌需要分情况判断，具体如下： 肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的疾病，若是患者即使病情严重，但没有引起并发症时，在医嘱下积极采取系统化检查治疗，通常可以达到治愈，并不会导致肺癌的发生。但若是肺结核引起肺部组织明显异常改变，治疗后仍然受到吸烟等不良刺激，容易造成肺细胞癌变，有出现肺癌的可能性。 肺结核担心患有肺癌时，需要遵医嘱进行系统的检查治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

患过肺结核会得肺癌吗

患过肺结核一般不会得肺癌。 肺结核和肺癌是两种不同的疾病，其中肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，主要累及肺脏。患者通常会出现咳嗽、咳痰、盗汗、消瘦、发热等症状。而肺癌是一种发生于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，通常是由于感染、职业接触、电离辐射、遗传等原因共同作用引起。两者病因、致病机制等均存在明显的差异，且对于已经治愈的肺结核患者，其肺部功能通常可以恢复正常，所以患过肺结核一般并不会得肺癌，不用过于紧张。

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核的鉴别诊断

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像肺癌跟肺结核的最大的区别主要是在病理学上，可以通过穿刺取病理明确。

胡凤山 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

肺癌和肺结核的区别

从症状来讲，肺部肿瘤和结核早期均可以出现像咳嗽、咳血或者痰中带血等等情况。肺部肿瘤早期一般咳嗽不是特别的严重，有的咳嗽没有痰，有的只有很少的痰液，而结核一般早期会咳痰相对重一些或者是在痰中有一些带血的情况，这两种疾病都可能出现有胸痛、呼吸困难、消瘦等症状，结核还会出现一些像盗汗、乏力、午后的低热、食欲不振等等情况。从病因上来讲，肺部肿瘤和结核的病因完全不同，结核产生跟结核杆菌相关，而肺部肿瘤目前看还对其病因不是完全清晰，目前肺部肿瘤在早期一定要进行发现，然后针对性的治疗，就能够得到非常好的效果。而结核按照目前的医疗水平，大多数都是可以治愈的。

郑宇朋 主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

肾结核怎么治疗

肾结核是由于结核杆菌引起肾脏，以至于输尿管膀胱整个泌尿系统结核病变，由于结核破坏了泌尿系统造成了肾空洞、肾脏破坏、输尿管狭窄、肾积水，膀胱结核会出现顽固尿频、尿急、尿疼、血尿等症状。出现肾结核之后一定要接受系统治疗，首先要应用抗痨药物，抗痨药物通常需要早期足量应用，得到一个完全控制结核。如果结核对肾脏或者输尿管破坏严重，肾脏没有保留价值时候，这时候需要做肾脏手术，包括肾脏部分切除甚至结核肾切除。如果膀胱结核比较严重，甚至引起膀胱挛缩，膀胱容量只有几十毫升，失去膀胱储尿功能时候，这时候是需要做肠代膀胱或膀胱扩大术，以恢复膀胱正常储尿功能。如果尿道的结核比较严重，引起尿道狭窄，这时候就需要做尿流改道来解决排尿问题。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核检查项目

肺结核的检查项目分为检验科项目以及检查科室项目，检验科项目包括PPD皮试、结核抗体、结核T细胞检测，及结核抗酸杆菌、结核分枝杆菌培养等。而检查科室项目主要包括胸片以及肺CT等，必要的情况下，还需要做纤维支气管镜或者是肺穿刺来进行明确诊断。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核药损伤神经吗?

治疗肺结核的常规药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，在这些抗结核药物中，确实有一些药物可引起神经系统损伤或者症状，如异烟肼可引起中枢神经系统症状和周围神经系统症状。乙胺丁醇可以引起神经损害，如球后视神经炎等，少数情况下也可以引起周围神经的表现，如皮肤肢体感觉异常等。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

结核性胸膜炎会传染吗

单纯结核性胸膜炎一般不会传染，而若患者同时伴有浸润型肺结核，存在痰菌阳性，则有可能传染。这类患者应做好防护措施，以免传染他人。结核胸膜炎是结核分枝杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎证，属肺外结核病，大多数结核胸膜炎是急性病。