巨细胞病毒的分类

过敏性咳嗽的治疗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性咳嗽与过敏有关，所以要避免接触或者少接触例如饮食、花草、宠物、油烟、剧烈味道的食物、抽烟等过敏原。其次，可以使用支气管扩张剂，例如白三烯受体拮抗剂来进行治疗，也可以通过吸入糖皮质激素或者使用氯雷他定等抗过敏药物，来治疗过敏性咳嗽。

过敏性咳嗽的临床表现是什么

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性咳嗽的临床表现是咳嗽时间很长，一般大于30天以上，而且时干性咳嗽，在夜间或者清晨出现发作性咳嗽。患者还会出现脓液鼻塞、鼻痒、打喷嚏等过敏表现。过敏性咳嗽的患者通常有过敏病史，比如有鼻炎、小时候有比较重的奶癣、湿疹等过敏的疾病表现。一般情况下没有明显感染的表现，气管上也没有明显的炎症。

什么是过敏性咳嗽

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性咳嗽是跟过敏因素相关的咳嗽。儿童的慢性咳嗽比较常见的，有一部分属于过敏性咳嗽，主要是由于咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎引起的上气道综合征。过敏性咳嗽儿童比较常见，主要与过敏相关的或者其他常见的可引起咳嗽的原因有关。

紫癜性肾炎随访时要注意什么

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

紫癜性肾炎，患者一定要经常查尿常规。每1～3个月，有紫癜性肾炎的患儿，需要查一下尿系列、微量蛋白，每年还建议查1～2次的腹部B超。对于仅仅只有血尿的患儿，甚至只是出现镜下血尿的患儿而言，一般来说，每年查一次肝肾功能即可。当然对于有蛋白尿的情况下，随访的要求还是不一样的。有蛋白尿的情况下，在随访时，一般会要求患儿大概每三个月要查一次24小时

过敏性紫癜的孩子在生活方面要注意什么

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性紫癜的孩子在生活方面，尽量避免参加剧烈的运动，但是可以适当的散步，增强自身的体质，促进病情的恢复。对于家庭来说，一般不建议养花花草草或者养狗、猫等宠物。家里也不要铺地毯，穿的衣服需要选择全棉，并且需要保持皮肤清洁干燥，不能用刺激性的洗护用品清洗皮肤。

过敏性紫癜的孩子饮食要注意什么

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性紫癜的孩子，在饮食方面尽量少吃异性蛋白质，比如鱼、虾、螃蟹、海鲜、鸡蛋、牛奶，也不能食用热带的水果，比如菠萝、香蕉等，否则很容易诱发过敏性紫癜。患者可以食用瘦肉，但是食用方式建议以白烧为主，也可以吃动物的肝脏、肾脏、西红柿、木耳等。在病情恢复三个月后，可以恢复正常饮食。

紫癜性肾炎的预后如何

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

在国外很多紫癜性肾炎是不治疗的，而国内的治疗稍微比较积极。根据紫癜性肾炎的统计学来说，有的文献的报道紫癜性肾炎的经过两年的治疗，超过90%以上的患者都会痊愈的，还有的报道认为是96%以上的患者都会痊愈。而肾炎反复不好的比例相对比较小，因此紫癜引起肾炎的患者不必过于焦虑，只有少部分患者治不好或者不容易治好。

紫癜性肾炎如何治疗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

紫癜性肾炎并发症最常见，也比较头痛，一般治疗分以下方面，第一、糖皮质激素。第二、免疫抑制剂，免疫抑制剂现在新型也用的比较多。第三、ACEI类和ARB类药物，对肾脏、紫癜引起的肾炎有效，有较好的保护肾功能作用。还包括抗凝治疗。常用抗凝治疗包括H2受体阻滞剂，比较常见的包括西米替丁。中医中药对过敏性紫癜不光是治疗本身疾病，包括并发症，特别是肾

过敏性紫癜容易复发吗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性紫癜容易复发，因为这种疾病的病因并不明确，所以没有确切的治疗方法。在发病的1～3个月之内，很容易出现反复发作的症状。过敏性紫癜容易复发的原因，从病理学上来说是与IGA引起的在血管壁的异常沉积有关。IGA本身的半衰期，就在30天左右，因为半衰期比较长，所以导致疾病容易复发。

过敏性紫癜是过敏引起的吗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

过敏性紫癜目前并没有明确的病因，临床研究提示过敏性紫癜与感染有关。但是与食物、接种疫苗、蚊虫叮咬、药物、花粉等因素也有一定的关系。所以过敏性紫癜通常不是由于过敏引起，绝大部分都是由于感染引起。患者在治疗方面，首先需要进行抗感染治疗。

什么是蛋白尿

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

蛋白尿的话是只要满足以下任何一种情况，我们就说这个孩子是有蛋白尿，那么跟血尿相类似，我们在发病6个月之内，紫癜的孩子出现三次的就尿蛋白的定性，它是三次以上的良性。第二种情况是指24小时的尿蛋白定量，把他24小时尿收集起来，它的定量>150mg。第三种情况就是尿中的那种蛋白跟肌酐的比值>0.2。第四种情况就是什么?就是我们现在还

什么是紫癜性肾炎

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

紫癜性肾炎就是在紫癜发病6个月之内，出现血尿或者蛋白尿，当然，也包括存在那种血压跟蛋白尿同时出现症状。血尿一般是指一个礼拜之内出现了大于等于三次肉眼血尿或者是一个礼拜之内，查尿常规里面，就是高倍镜下红细胞数量大于等于三个，就可以诊断为血尿。

过敏性紫癜的诊断标准

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

第一、过敏性紫癜主要的诊断标准为上、下肢出现对称性的瘀点、瘀斑，略高出于皮肤，通常身侧面比较多。第二、过敏性紫癜急性发作会出现关节痛、关节炎。第三、过敏性紫癜会出现胃肠道症状，比如弥漫性腹痛，严重者会导致消化道大出血，出血量很大。第四、过敏性紫癜会导致肾脏出现病变，主要表现为血尿、蛋白尿。第五、过敏性紫癜从组织病理学上来看，白细胞碎裂后，

什么是儿童过敏性紫癜

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

儿童过敏性紫癜是以前称法，现在国际上叫iga血管炎，属于儿童7类血管炎中间常见的一种，患者主要是会伴有血小板减少，表现为皮肤、胃肠道、关节、肾脏等病变。儿童过敏性紫癜是一种免疫性小血管炎，其病理也很有特点，即病理特征是iga在血管壁上的异常沉积，导致后面一系列疾病发生。

巨细胞病毒感染的妇女可以母乳喂养吗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

早产儿≥32周以上，体重≥1500g或者是发育正常的足月儿，这种情况下，可以母乳喂养。但是，极低出生体重儿或免疫力较差的宝宝，母亲存在巨细胞病毒感染的情况下，则不建议选择母乳喂养，可选择人工喂养。巨细胞病毒感染也是一种较为常见的现象，不会引起患者出现明显不适症状。

巨细胞CMV病感染的治疗

杜光瑜 副主任医师

常州市武进中医医院 三乙

巨细胞CMV病感染的患者，如果症状比较轻，一般不需要进行治疗，只需要定期观察即可。如果患者出现肝功能、血液系统的持续异常，包括黄疸、贫血等表现，则需要服用更昔洛韦进行治疗。对于重症的巨细胞病毒感染，比如患者出现神经性耳聋、小头畸形、视神经系统损害、严重的肝功能损害等，则需要长期服用更昔洛伟进行治疗，不能中途停药或者减少药量。