心肌梗死和心绞痛的区别

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童心慌气短胸闷是怎么回事

儿童心慌气短胸闷可能是由呼吸道感染、过度活动和心理压力等原因引起的，详情如下： 1、呼吸道感染 儿童若患有呼吸道感染，如感冒、支气管炎等，会导致气道狭窄，引起心慌气短胸闷的症状。 2、过度活动 儿童过度活动或剧烈运动时，身体需要更多的氧气供应，但由于心肺功能尚未完全发育成熟，导致心脏负担加重，引起心慌气短胸闷。 3、心理压力 儿童在学习、家庭环境变化、考试等方面面临的心理压力过大，容易导致紧张和焦虑，进而影响到呼吸和心跳，出现心慌气短胸闷的症状。 除以上原因外，还可能是心脏疾病、过敏反应等，如果出现持续或严重的心慌气短胸闷症状，建议及时就医进行进一步检查和治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌会容易导致胸痛吗

肺癌一般容易导致胸痛。 肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，肿瘤细胞在增殖过程中可能会向四周侵犯浸润，由于肺部与胸膜相邻，因此肿瘤细胞容易转移到胸膜并刺激胸膜上的神经末梢引起胸痛。该症状也是肺癌的典型症状之一。疾病早中期为不规则的隐痛或钝痛，晚期可出现持续性疼痛。 肺癌患者日常要注意多休息，避免过度劳累。饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物，能够增强体质，提高机体的抗病能力。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胸闷胃难受有堵塞感怎么回事

胸闷胃难受有堵塞感可能是由心脏病、消化系统疾病、焦虑症等原因引起的，详情如下： 1.心脏病 心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等心脏病均可能导致胸闷、心慌、气短等症状，同时由于心脏负责泵血，当心脏功能受损时，可能导致血液回流不畅，出现胃部不适、堵塞感等症状。 2.消化系统疾病 胃肠道疾病，如胃溃疡、胃食管反流病等，常常伴随胸闷、胃部不适、胃灼热等症状，同时由于消化不良，可能导致胃肠道胀气、堵塞感等症状。 3.焦虑症 由于情绪紧张、恐惧等原因，可能导致心跳加速、呼吸急促、胸闷等症状，同时焦虑症患者可能出现消化不良、胃肠道不适等症状，进而出现堵塞感。 除以上原因外，还可能是胃肠道肿瘤、肺部感染等，需要进一步检查明确诊断。建议及时就医，以便及早诊治。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺爆震伤引起胸痛如何缓解

肺爆震伤引起胸痛的缓解方法包括保持正确的姿势、呼吸和咳嗽训练、胸部按摩、药物治疗等。 1、保持正确的姿势 患者应该避免采取加重胸部压力的姿势，如向前倾或侧向一边，需要保持直立姿势，使胸部得到充分的支撑，有助于缓解疼痛。 2、呼吸和咳嗽训练 正确的呼吸和咳嗽技巧可以减轻胸部的压力，从而缓解胸痛。患者可以通过练习深呼吸、腹式呼吸和咳嗽来改善呼吸和咳嗽技巧。 3、胸部按摩 患者可以用手指轻轻按摩胸部周围的肌肉，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。但应避免用力按摩，以免加重伤情。 4、药物治疗 疼痛较明显时，还可以遵医嘱使用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗，起到镇痛的作用。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胸闷腹胀怎么回事

胸闷腹胀可见于积液性疾病、肠梗阻、心力衰竭等疾病，应及时就医，在医生的指导下规范治疗。 1.胸闷腹胀可见于积液性疾病，如低蛋白血症、肺结核、肝硬化等造成的胸腔积液、腹腔积液，积液造成胸腔、腹腔压力增加，压迫胸腔、腹腔组织，有可能造成肺部通气换气失衡，患者会有胸闷腹胀的感觉。 2.肠梗阻患者因肠道蠕动减弱，肠道积气积食，可造成腹内压增高，横膈被迫抬升，严重时可压迫肺部，因此患者既会有腹胀不适，也会有胸闷不适。 3.心力衰竭患者，包括左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭患者心脏泵功能受限，射血减少，肺循环淤血；右心衰竭患者因回心血量减少，体循环淤血，从而表现为胸闷腹胀不适。 出现胸闷腹胀，长时间不能缓解，建议及时就医，遵医嘱治疗。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌憋气胸闷怎么办

肺癌憋气胸闷可通过一般治疗、化学治疗、手术治疗等方式治疗，相关解释如下所示： 1.一般治疗 患者应该保持良好的心态，避免紧张、焦虑、担忧等，可适量吃鸡蛋、鱼肉、虾肉等食物给身体提供营养。 2.化学治疗 还可在医生的指导下使用注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液、注射用卡铂、顺铂注射液、注射用奥沙利铂等药物抑制癌细胞增殖。 3.手术治疗 还可通过支气管袖状成型肺叶切除术、肺动脉袖状成型肺叶切除术、全肺叶切除术等手术方式切除肺部癌变组织。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

干咳气短胸闷无痰是肺癌吗

干咳气短胸闷无痰不一定是肺癌。 如果得了肺癌，由于癌细胞破坏肺部组织，可引起干咳的症状，表现为无痰或少痰的阵发性刺激性干咳。同时，由于肿瘤体积较大，可能会压迫气管、支气管，从而引起气短、胸闷的症状。但这些症状也可能与其他多种疾病相关，如支原体肺炎、肺结核、咳嗽变异性哮喘等，不一定都是肺癌引起的。同时，仅根据相关症状也不能明确是哪种疾病，患者应及时就医进行相关检查，以明确诊断。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

胸闷气短呼吸困难是不是肺癌

胸闷气短呼吸困难是不是肺癌需结合具体情况分析。 对于肺癌患者而言，在疾病早期通常没有明显症状，但随着病情发展，癌肿可逐渐增大阻塞气道，这种情况下可对呼吸功能造成影响，导致胸闷、气短、呼吸困难等，还多伴随消瘦、乏力、体重下降以及贫血等表现。然而，胸闷、气短、呼吸困难等症状并不是肺癌的特异性表现，很多其他疾病也可以引起这些症状，主要包括支气管炎、肺炎、支气管扩张以及慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌深呼吸会胸痛吗

肺癌患者深呼吸是否会胸痛需结合具体情况分析。 当发生肺癌时，随着癌肿侵犯胸壁组织，通常可引起胸痛的症状，而在患者深呼吸、剧烈咳嗽时，由于造成胸壁牵扯，可导致疼痛加重。因此，这种情况下患者可出现深呼吸时胸痛的表现。然而，由于癌肿位置、疾病分期等原因，可导致肺癌的症状存在个体差异性，部分患者不论是否深呼吸可能都没有胸痛的表现，而表现为其他症状，比如咳嗽、咯血、声音嘶哑等。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺癌胸痛怎么回事

肺癌胸痛可能是肿瘤压迫、癌细胞扩散、放疗刺激等因素导致的。 1、肿瘤压迫 肺癌位于肺部组织内，当肿瘤生长并增大时，它可能会对周围肺组织、支气管和胸膜产生压迫，可出现胸痛症状。 2、癌细胞扩散 患者当癌细胞直接扩散至胸膜时，会刺激局部神经纤维，进而引起疼痛症状。 3、放疗刺激 患者进行放疗时由于放射线照射导致胸膜损伤，并使胸膜腔内产生炎症反应，会表现为胸痛。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心绞痛的症状

心绞痛的症状可以分为典型心绞痛症状和不典型的心绞痛症状。1、典型心绞痛症状患者的胸骨体上段或中段之后的部位，会出现压榨性、或窒息性疼痛，也可能会波及到心前区，疼痛感放射范围广，可以出现在左边肩膀、左上肢，甚至小拇指和无名指都会出现疼痛，有些患者会疼到出汗，部分患者会出现频死感。一般典型心绞痛持续时间为1到5分钟，大多不会超过15分钟，经过休息或者服用硝酸甘油，疼痛感就会消失。2、不典型的心绞痛症状持续时间不会太久，疼痛的部位一般在左心前区，胸骨下端，上腹部，有的患者可能会出现颈部、额部、左肩胛部或者右前胸等部位疼痛、憋闷、堵塞感、压榨感、束带感等。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

年轻人心绞痛的原因

心绞痛是冠心病的一种，冠心病绝大部分的因素都是冠状动脉硬化造成，但是有很少数的原因，百分之几是由非动脉硬化引起，这种多见于年轻人，比如先天性的血管狭窄，属于先天性的，比如是炎症，像动脉炎引起的冠心病表现。还有的人是由血管痉挛引起，并没有动脉硬化，但是突然血管痉挛，比如受了寒冷刺激，有的人或者抽完烟，尤其是年轻人，饭后吸一颗烟，突然发生胸痛、心绞痛，甚至心肌梗死，这种是突然造成血管痉挛引起，所以这一类原因多见于年轻人。年轻人也会有动脉硬化的这种病因产生，但是多数来说，老年人是以动脉硬化为主产生的心绞痛，年轻人更多的是痉挛或者炎症，或者是外来的血栓等等一些其他因素造成。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

心悸胸闷气短是怎么回事

从中医上讲，心悸胸闷气短多由于心气不足、心阳亏虚所致，归于胸痹、心痛的范畴，也就是西医上常说的冠心病。中医认为，气行则血行，由于气虚推动无力，导致气虚血瘀，心脉瘀阻，出现心悸胸闷气短。另外寒主收引、寒易伤阳，寒凝脉泣，会出现血液瘀滞，瘀而不通，不通而痛。所以，有些病人还会出现胸部疼痛。治疗上就要应该温阳补气，行气补血、这样才能达到温通血脉，改善心悸胸闷气短、减轻疼痛的治疗效果。治疗上可选用北京同仁堂中成药营心丹。营心丹由人参、牛黄、蟾酥、丁香、冰片、肉桂、猪胆粉组成。人参能大补元气，补气温阳，且能扶助心气；丁香、肉桂则温肾助阳、温中散寒，通脉以止痛；牛黄、猪胆则清心化痰、开窍醒神；蟾酥强心开窍、解毒止痛；冰片芳香通窍、散郁止痛。全方可以温阳益气、温中散寒、镇静安神，共奏养心通脉、镇静止痛的功效，能够推动气血的运行，帮助疏通经络，改善心肌缺血，从而改善心悸、胸闷、气短等症状。

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

如何区分心肌缺血和心肌梗死？

在心肌灌注显像下，如果是典型的冠心病心肌缺血，往往在静息的时候并没有明显的灌注缺损区。只有在负荷后，才会出现明显的心肌灌注缺损区，属于可逆性的灌注减低。而心肌梗死的患者静息心肌灌注显像以及运动心肌灌注显像，都存在固定性的灌注缺损，为不可逆性的灌注缺损。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

左上胸痛是怎么回事

左上胸痛，如果是年纪较大且合并有抽烟的患者，需要考虑是由心血管系统疾病和呼吸系统疾病等引起的，心血管系统疾病常见于急性冠脉综合症等，需要行心电图以及心肌酶谱等检查来明确，如果是呼吸系统疾病，有可能是非恶性肿瘤，需要行肺CT检查来明确。而如果是青少年左上胸痛，多数考虑为肋间神经炎、肋软骨炎等引起。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸痛的9大类常见原因

胸痛的九大常见原因包括食管疾病、心脏和心包疾病、胸痹、胸膜炎和肺炎、肺栓塞、肺癌、主动脉瘤、主动脉瓣狭窄及带状疱疹等，要根据患者的具体情况和临床辅助检查，明确诊断。最重要的要积极明确高危的胸痛，以便及时给予相应的治疗，避免病情加重。