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首都医科大学附属北京友谊医院 普外科
科普内容
肛瘘一般源于直肠肛管周围脓肿,由于肛瘘外口愈合较快,形成假性愈合,直肠内污染物还会不断进入到内口中继续感染。因为局部弯曲成纤维化的管壁,并且管道比较弯长、狭窄,所以会有引流不畅的情况。
从而导致感染沿括约肌间隙蔓延,局部成为感染灶。当机体免疫功能下降或局部细菌大量繁殖时,抗感染与感染的平衡被打破,则会再次形成脓肿。
脓肿的破溃或被切开可以形成多个瘘管和外口,使单纯的肛瘘成为复杂肛瘘。瘘管被有反应性的纤维组织所包绕,近管腔处被肉芽组织填塞,后期腔内可上皮化。
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