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对肿瘤分期TNM III期的结肠癌患者,根治性术后之后患者需要化疗,这个已经得到大家的共识,就是说这样的病人就在这个治疗之后,对于延长5年成活率是非常有意义的。
而对TNM II期的患者是否化疗或从中有没有受益,这尚有争议。目前认为II期结肠癌有高危因素者,也应该进行术后辅助化疗。一般的高危因素包括什么呢?
T4,另外合并肠梗阻或肠穿孔,病理类型分化比较差,另外有脉管癌栓,淋巴结清扫数目少于12个以及存在微新的的转移灶。对于TNM I期和TNM II期的无高危因素的结肠癌根治性切除术后的患者,一般就不需要化疗。