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腰椎滑脱如何分度

视频内容

如果把椎体上缘四等分决定滑脱分度,就是看相应滑脱椎体移位程度。

滑脱椎体如果移位程度相对于四等分,滑脱移位小于25%也就是1/4,就称之为Ⅰ度滑脱。超过了25%但没有超过一半,也就是没有超过50%称之为Ⅱ度滑脱。如果超过50%但小于75%,就称之为三度滑脱。如果超过了Ⅲ度也就是75%以上,甚至达到了3/4以上滑脱称之为四度滑脱,这就是腰椎滑脱简单分类方法。

不同滑脱会继发不同椎管狭窄症状,通常临床上Ⅰ度-Ⅱ度以内滑脱,患者往往临床症状相对较轻,以腰痛症状为主。而达到Ⅱ度、Ⅲ度以上滑脱,往往患者会继发明确椎管狭窄症状,甚至会表现为下肢相关神经功能障碍。Ⅲ度以上腰椎滑脱,往往患者需要进行相应手术治疗。

发布于 2020-03-31   浏览3.36万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

宋飞朋 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
左侧睾丸疼痛伴有腰痛是什么原因引起的
左侧睾丸疼痛伴有腰痛的原因一般包括前列腺增生、输尿管结石、精索静脉曲张等。 1.前列腺增生 前列腺增生的患者前列腺的体积会增大,可能会压迫周围的神经结构,包括骶丛神经,从而引起腰痛和左侧睾丸的疼痛。 2.输尿管结石 输尿管结石在输尿管内移动时,可能刺激输尿管黏膜,引起疼痛感,疼痛会传导至左侧睾丸和腰部区域。 3.精索静脉曲张 当左侧睾丸出现精索静脉曲张时,静脉压力增加可能导致血液回流受阻,血液堆积在精索内,导致压力增加,会使睾丸及腰部出现疼痛。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
坐月子腰痛怎么补救
坐月子腰痛可能是产后激素影响,哺乳姿势不当,腹直肌分离导致的,可以通过减少弯腰的动作,做正确的哺乳姿势,避免久站久坐等方式进行补救。 1.减少弯腰的动作 换尿布时最好把宝宝放到自己不弯腰的高度上进行更换,抱娃时膝盖弯曲,保持腰挺直,抱娃起身时大腿用力,靠盆底肌和腹部力量站起,其他时间尽可能的不要进行弯腰的动作。 2.做正确的哺乳姿势 侧身或者弯腰给娃喂奶,会使腰部肌肉总处于紧张状态当中,造成腰肌劳损而腰痛,建议采用侧卧位的姿势,腰部可以垫一块垫子来支撑,妈妈会感觉到更舒服。 3.避免久站久坐 避免长时间的弯腰站着、久坐于软沙发及睡过软的床,这样可能使腰部的承重增加,易让腰痛反复发作。 如果坐月子腰痛严重,及时向医生咨询具体情况。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
肚子疼腰痛是怀孕了吗
肚子疼腰痛可能是怀孕了,还可能是月经即将来潮、急性胃肠炎等原因引起的。 1.怀孕 早孕期由于体内激素水平的升高,部分孕妇会出现不伴有子宫出血的子宫收缩痛或腹胀等症状,可表现为轻微的肚子疼腰痛等,可通过血HCg(人绒毛膜促性腺激素)水平测定来确认是否怀孕。 2.月经即将来潮 由于月经来潮前盆底充血及前列腺素分泌增加,有些女性可出现下腹及腰骶部的下坠不适或子宫收缩痛,还可伴有腹泻症状,可通过超声检查及血HCg检测等排除怀孕,一般很快就会月经来潮。 3.急性胃肠炎 多在不洁或不当饮食后出现恶心、呕吐、腹泻等症状,也可引起肚子疼及腰痛等症状,结合病史、临床表现等可协助诊断。 当女性出现肚子疼腰痛持续不缓解可去医院就诊,以查明原因。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
生孩子后腰痛怎么解决
生孩子后腰痛考虑与孕期不良生活习惯、身体缺乏营养等因素有关。可以通过适当锻炼身体、调整行为习惯以及补充钙剂等方式缓解。 1.锻炼身体 生完孩子后腰痛可以适当地进行一些体育锻炼来增强身体素质、促进血液循环,来缓解腰痛症状。 2.调整行为习惯 在月子期间,女性要注意避免长时间处于坐立或者站立状态,也尽量减少抱孩子的动作。同时要注意腰部的保暖以及每晚进行泡脚,对于缓解腰痛有一定帮助。 3.补充钙剂 女性在孕期由于胎儿会吸收母体的营养,可能会导致女性缺钙出现腰痛。此时可以通过进食含有钙剂的食物或者补充钙剂药物,如维生素AD滴剂、碳酸钙片等。 生孩子后出现身体不适,建议及时到医院进行检查和治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
来月经腰痛用什么方法缓解
月经期间腰疼由于激素水平紊乱导致时,可采用热敷、服用药物等方式缓解,若是由腰部存在腰椎管狭窄等导致时,应在详细检查后进行针对性干预治疗。 1.热敷 月经期间腰疼可采用热毛巾湿敷方式进行症状缓解,促进血液流通,达到缓解疼痛的作用。 2.药物干预 若腰疼较为严重,建议在医生指导下服用布洛芬等抗炎镇痛药物进行干预,该类药物服用后可能出现头晕、恶心等不适症状,对药物成分过敏、严重肝功能不全者禁用。 3.其他原因 来月经腰痛还可能是由于腰部存在器质性病变原因导致,例如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等,通常需要进行详细检查后,采用腰椎牵引、脊柱微创手术进行干预。 若来月经腰痛不见缓解,或伴有其他症状时,应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗。
黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
男人经常腰痛是什么原因
引起男性经常出现腰痛的原因有很多,比较常见的有可能是腰椎椎间盘突出症以及腰肌劳损。在男性患者当中从事重体力劳动比较多,这种情况就会导致腰部的肌肉以及筋膜软组织反复的收缩,反复的牵拉,局部充血水肿,时间长了还会导致局部纤维的轻微撕裂伤,也会导致腰肌的劳损以及局部的滑膜炎症,所以会引起腰部的疼痛。 在长时间的坐立、长时间对着电脑这种情况下,也会导致腰部的肌肉纤维反复的收缩,局部充血水肿,也会形成腰肌劳损。如果是在受凉、睡的床比较软的情况下,腰痛会更加明显。 腰椎椎间盘突出症也是引起男性患者腰痛的一个重要原因,由于运动量比较大,椎间盘退变就会加快,容易发生椎间盘突出症,椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化,通过窦椎神经会反射到腰部引起腰痛。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩子说腰痛什么原因
小孩子说腰痛可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、姿势不正确 小孩子长时间保持不正确的坐姿或站姿,会导致腰部受力不均,引起腰痛。 2、过度运动 小孩子过度参与剧烈的体育活动或运动训练,可能导致肌肉疲劳和拉伤,引发腰痛。 3、生长发育问题 小孩子在生长发育过程中,脊柱骨骼的发育不平衡可能导致腰椎不稳定,引起腰痛。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如腰椎间盘突出、感染或炎症等。如果腰痛持续或加重,建议及时就医以确定具体原因并进行治疗。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘滑脱如何锻炼
腰椎间盘滑脱的锻炼方法通常包括伸展运动、仰卧起坐、俯卧撑等。 1.伸展运动 患者可以适当进行伸展运动,能够帮助减轻腰椎间盘滑脱引起的僵硬和不适,增强腰部和下背部的力量。 2.仰卧起坐 患者可以通过仰卧起坐进行运动,有助于强化腹肌,提供额外的支撑,减轻对腰椎的压力。 3.俯卧撑 患者需通过俯卧撑进行锻炼,能够加强背部肌肉,为机体提供更好的支撑和稳定性。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
射精腰痛怎么回事
射精腰痛可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、性活动过度 过度的性活动可能导致肌肉疲劳和过度紧张,从而引起腰部疼痛。 2、前列腺炎 前列腺炎是前列腺组织的炎症,它可能导致射精时腰部的不适和疼痛。 3、腰椎问题 腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎问题也可能导致射精时腰部疼痛。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如腰部肌肉拉伤、盆腔炎症等,如果症状持续或加重,建议咨询医生进行进一步检查和诊断。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰肌劳损腰痛得厉害怎么办
腰肌劳损腰痛得厉害可以通过休息、冷热敷、适当运动等方法缓解。 1、休息 给予腰部足够的休息时间,避免过度使用腰部肌肉,平躺在硬板床上,可以使用小坐垫或枕头来支撑腰部,保持舒适的姿势。 2、冷热敷 在腰痛区域交替使用冷敷和热敷,可以减轻疼痛和炎症,促进患者病情的恢复。 3、适当运动 在获得医生的许可下,进行适度的运动可以增强腰部肌肉力量和灵活性,并促进恢复,减轻疼痛症状。 建议腰肌劳损的患者及时就医咨询,以获取更全面的评估和治疗指导。
向显衡 副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
在床上躺久了腰痛怎么缓解
腰痛在床上躺久了以后多半是经络气血不通或者现在睡的席梦思床下面不太透气,由于湿气容易侵犯人体经络,所以这样的病人注意不要躺久,要适当增加运动。再者是腰部保暖,如果是经常症状发作,可以接受中医针灸或者按摩治疗,也可以服中药内服外敷,一般效果是比较理想的,主要是注意保养。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎滑脱症可以治愈吗
腰椎滑脱症可以治愈,滑脱不太严重,神经症状不太明显情况下,通过规律的保守治疗和腰背肌的锻炼可以治疗腰椎滑脱症,如果腰痛反复发作,并且伴有神经症状可以通过手术治疗,手术治疗的原理是通过切除椎板来解除神经的压迫,然后从椎弓根在相邻的椎体内植入螺钉,通过连接棒、提拉和撑开,把错位的椎体拉回来,这个过程就叫滑脱复位。为了能够使复位的椎体维持在这个位置,通常要从髂骨取一点自己的骨头种植在椎体之间,最后让这两个椎体长在一块,这个过程就叫做椎间融合,通过滑脱复位和椎间融合,就通过手术的手段来治愈了腰椎滑脱症。
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
如何治疗腰椎滑脱
腰椎滑脱症根据滑脱类型、滑脱程度和症状的严重程度来决定治疗方式,从滑脱的类型来说,分为真性滑脱和假性滑脱,真性滑脱是腰椎的椎体和后方的结构连接的部分,也就是椎弓根的峡部这个地方发生了断裂就是真性滑脱。真性滑脱往往腰痛反复发作,难以缓解,并且伴有神经症状,这时候就需要手术治疗。与之相对的就是假性滑脱,只是因为腰椎的退变、韧带的松弛,椎间关节的不稳,出现了相临椎体的移位,但峡部并没有断裂,如果没有神经症状,只是表现为轻微的腰痛,是可以保守治疗的,一旦出现神经症状,保守治疗往往效果不佳,就需要手术治疗。腰椎滑脱的程度这样来评估,把一个椎体从前到后平均分为四等份,错位一份就是1度滑脱,错位两份就是2度滑脱,以此类推,4度滑脱就是完全错位,一般来说1度滑脱通常没有症状或仅表现为腰痛,可以保守治疗,2度或者2度以上的滑脱往往伴有下肢的疼痛、麻木,或者走路费劲,甚至大小便异常等神经症状,这时候就需要手术治疗。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎滑脱如何治
腰椎滑脱治疗,需要根据不同情况,采取不同治疗方式。如果情况比较轻微,可以进行锻炼,减少局部不良姿势,避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼,增强腰背部肌肉力量,适当补钙,多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适,可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药,还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸,包括牵引等。如果滑脱比较严重,影响生活,保守治疗无效,则需要进行手术治疗,术后积极康复训练。
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妇科病会引起腰痛
妇科病会引起腰痛,比如妇科炎症有可能会刺激后腹膜,从而引起腰痛,所以如果出现了腰痛的症状,还是建议做一下妇科检查,排除妇科相关的疾病,比如可以做白带化验,必要的时候再做B超检查,酌情加一些其他检查去确诊,明确是否是由于妇科疾病而引起的腰痛。
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
晚上睡觉腰痛白天不痛为什么
晚上睡觉腰痛而白天不痛,可以有以下几种原因:第一、腰背肌筋膜炎。筋膜炎是由于着凉、劳累导致筋膜慢性炎症,可以有晚上睡觉时腰痛,而白天在活动之后不痛的症状。第二、晚上睡觉腰痛也可以是腰肌劳损导致。腰肌劳损是由于腰部肌肉慢性损伤,出现晚上睡觉时腰痛。进行相关查体和检查排除其他疾病诊断。