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恶性淋巴瘤,的经典治疗一般都是化疗为主,结合放疗或者是造血干细胞移植治疗,这是治疗恶性淋巴瘤的三大法宝。并且也获得了非常辉煌的成绩,可以使得大多数病人获得缓解和长期生存。
但是随着科学的进步,现在出现了许多的新型的靶向药物和新型的免疫治疗药物,以及免疫治疗细胞。是不是可以应用这些药物,来治疗淋巴瘤,而不需要化疗呢?就目前来说,这些药物一般是用在二线治疗,也就是用在难治的或者是前面,比如说刚才说的用化疗治疗了以后,得不到很好的缓解,然后这时候就应用这些靶向药物来进行治疗。
为什么没有把这些靶向药物放在一线呢?
因为目前来说这些药物还是比较新的,因此它的临床应用的经验还是相对的比较少,对它的药性的掌握,还是相对来讲缺乏,还需要更多的经验。而化疗、放疗这些已经应用了有几十年了,经验很丰富,对它的掌握也很得心应手。所以一般来说,化疗、放疗,甚至造血干细胞移植治疗,还是治疗淋巴瘤的一线治疗。在某些特殊情况下,才会把靶向药物用于一线,比如说一些高龄的患者,或者是身体状况很差的患者,或者是还有很多的合并症,在比如说又有心脏病,又有肾脏病,或者是又有什么其他的疾病的基础上,又得了一个淋巴瘤,他这时候不能耐受化疗、放疗和造血干细胞移植治疗,在这种情况下,有可能把靶向治疗用于一线。
但是不管怎么样,就是说靶向治疗,已经取得了非常辉煌的成绩,特别是在化疗、放疗耐药的病人,或者是复发的病人,靶向治疗,使得相当一部分病人获得了再次的缓解,使得他们得到了挽救,也使得病人有长期生存的机会。
但是非化疗治疗,目前已经在某些类型的淋巴瘤里边开始了应用。用于一线,比如说某些像滤泡性淋巴瘤,或者是黏膜相关淋巴瘤等等,这些的话也有用一些靶向药物或者是抗生素等等用于一线治疗,并且也获得了很好的疗效。