腹外疝好发于腹股沟区的最主要原因

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹外疝最重要的发病原因是

一般没有腹外疝最重要发病原因的具体说明，腹外疝的发病原因通常包括慢性便秘、吸烟、腹神经损伤等，具体分析如下： 1.慢性便秘 若患者长期患有慢性便秘，且没有及时进行治疗，大量的排泄物在肠道内堆积，会导致腹内压持续升高，导致腹壁组织受损，引起腹外疝。 2.吸烟 若患者有吸烟的习惯，容易刺激呼吸道，引起比较严重的咳嗽，导致腹内压瞬间升高，引起腹外疝。 3.腹神经损伤 若患者的副腹神经发生了损伤，导致腹壁强度下降，腹腔内的器官比较容易通过腹壁，引起腹外疝。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹外疝常见的疝内容物是什么

腹外疝常见的疝内容物一般是腹腔内的游离性器官或者组织。 当腹腔压力高时，腹腔内的肠管、网膜、脂肪等游离性器官和组织会在压力的作用下从腹膜薄弱部位想体表突出，从而形成腹外疝。常见的腹外疝的类型有腹股沟疝、股疝、脐疝等。患者会出现局部包块、坠痛等不适症状。 腹外疝多数需要及早行手术治疗，将突出的腹腔器官或者组织复位，并做局部的缝合和修补，促进身体恢复。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹外疝环是指什么

腹外疝环是指腹腔内脏器、组织等向体表突出的缺口。 一般情况下，将腹腔内脏器组织脱落正常部位，向体表突出形成的包块称为腹外疝，脏器组织一般是通过腹壁上的缺口向外突出，该缺口被称为疝环，形成可能与发育不良、外科手术、外伤、腹内压增高等有关。 部分低龄患者，随着腹肌的生长，腹股沟管内环被遮蔽，腹外疝可自行消失，无需特殊治疗。但若2岁后仍存在，需进行治疗。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹外疝最重要的发病原因

通常没有腹外疝最重要的发病原因的具体说明，腹外疝的发病原因通常包括长期搬运重物、手术愈合不佳、腹白线发育不全等，具体分析如下： 1.长期搬运重物 若患者长期搬运重物，可能会导致患者的腹内压过高，可能会引起腹外疝。 2.手术愈合不佳 若患者腹部做过手术没有注意护理，导致切口部位发生了感染，导致腹壁的强度降低，从而引起腹外疝。 3.腹白线发育不全 腹白线是两侧腹直肌鞘的纤维交叉形成白线，若发育不全会导致纤维组织疏松，形成腹壁的薄弱点，其他部位的器官容易通过腹白线，从而形成腹外疝。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹外疝的治疗方式有哪些？

腹外疝的治疗方法有一般、手术治疗、其他治疗等。 1、一般治疗 患者应注意休息，避免剧烈运动。饮食方面以清淡的食物为主，尽量避免食用容易引起便秘或者肠胀气的食物。 2、手术治疗 腹外疝包括多种类型，常见的有腹股沟疝，可以进行无张力疝修补术，股疝可以进行经腹腔镜疝修补术。 3、其他治疗 对于年老体弱或者因重病不能手术的患者，也可以使用疝带进行治疗，能够缓解临床症状。

陈志峰 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

形成腹外疝的原因有哪些？

形成腹外疝的原因有腹壁强度降低、腹内压增高等基本病因，泌尿系统疾病等诱发因素。 一、基本病因 1.腹壁强度降低 位于正中线上腹底壁的白色纤维索，可以使腹壁肌肉互相连接，由于腹白线的发育异常可能会降低腹壁肌肉的强度，从而发生腹外疝。 2.腹内压增高 由于长时间的便秘、慢性咳嗽以及婴儿啼哭等可能会致使腹部内压力增高，此时腹腔内器官可能会被挤压至腹壁薄弱处，形成腹外疝。 二、诱发因素 泌尿系统疾病包括前列腺增生、膀胱结石等，可能会导致患者出现排尿困难，如果排尿时过度用力会使腹压增高，诱导腹外疝发作。

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹外疝发病原因是什么？

腹外疝发病原因通常是腹壁强度降低、腹内压力增高等，具体分析如下： 1.腹壁强度降低 若患者由于手术切口愈合不良、腹壁外伤、感染等原因引起的腹壁强度降低，从而导致腹外疝的出现。 2.腹内压力增高 若患者是由于慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难等原因所导致的腹内压持续升高，也会增加患有腹外疝的风险。 患者平时应避免进行剧烈运动，多休息。其次应尽量避免食用易产气的食物，如红薯、洋葱等。

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹外疝嵌顿的是指什么？

腹外疝嵌顿一般是指腹外疝的内容物由于各种原因进入疝囊，并且不能自己回退。 腹外疝嵌顿一般是由于剧烈咳嗽、便秘、过量体力劳动等因素导致腹内压异常升高，导致内容物扩张引起的。患者会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。患者发生腹外疝嵌顿后若不及时进行治疗，可能会导致患者的肠粘连，出现肠梗阻的情况。 腹外疝嵌顿患者可通过高位结扎疝囊术、疝修补术、局部切开引流术等手术进行治疗，帮助患者缓解症状。

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹外疝常见的发病原因？

腹外疝常见的发病原因主要有手术切口愈合不良、慢性咳嗽、慢性便秘等。 1、手术切口愈合不良 如果患者曾经进行过腹壁开放手术，在手术后，如果手术切口愈合不良，会导致腹壁轻度降低，诱发腹外疝。 2、慢性咳嗽 患者如果有慢性咳嗽的症状，在咳嗽时，腹压会出现瞬时的升高，导致腹腔内组织向外突出，引起腹外疝。 3、慢性便秘 患者存在慢性便秘的情况，会导致腹内压持续处于较高状态，对腹腔内脏器产生压迫，使患者出现腹外疝。

李军成 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹外疝和腹内疝区别？

腹外疝和腹内疝区别在于发病部位、诊断方法以及症状等。 1、发病部位 腹外疝是腹腔内脏器通过腹壁或盆腔的缺损向体表突出形成的，一般突出于体表，而腹内疝是腹腔内的脏器或组织移动到正常位置以外的地方，但仍位于腹腔内或胸腔。 2、诊断方法 腹外疝一般可以通过体格检查或影像学检查诊断，而腹内疝需要通过影像学检查以及血常规等检查诊断。 3、症状 腹外疝有肉眼可见的膨出，还可以触及肿块，而腹内疝一般没有明显的体表症状，患者可能会有腹痛或梗阻等症状。

陈杰 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

腹外疝疝内容物最常见的是什么

最常见的腹外疝内容物是肠子，因为小肠活动度最大，也有可能是结肠、膀胱、卵巢、输卵管，也可能是阑尾，腹腔内任何脏器都可以作为疝内容物。而相对固定的脏器，如胰腺，很少有钻到疝里去，因为是固定在后腰位置，很少能钻出来，还有肝脏也属于位置固定器官。但是，如果食道裂孔疝，胃也能向上顶，另外有的人可能听说过胃下垂，可能胃也能向外跑，还有切口疝，做完肾移植以后的切口疝在肾移植的周围出现。

陈杰 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

最常见的腹外疝类型

腹外疝类型最常见的就是腹股沟疝，而腹股沟里面分斜疝和直疝，斜疝是最常见的，过去斜疝能占到百分之八十几、九十，第二种比较常见的就是股疝，股疝都是在腹股沟区，斜疝、直疝和股疝就像窗户上面的三个洞。一张补片可以都盖上，还有就是脐疝，脐疝就是肚脐旁发生了疝，当然还有白线疝，就是脐和肚脐剑突之间发生的疝，还有叫半月疝，就是在弓状线以下，大腿根的上方，靠近髂前上棘的位置出现的，还有各种各样的切口疝。就是肚子上的任何地方只要拉了刀子、有了刀口都可能会出疝，包括腹腔镜打眼也会出现切口疝，还有一些特殊的造口疝，比如直肠癌术后、膀胱癌术后，膀胱和直肠的改道，就是大便不从肛门走，做了一个人造肛门造口的周围会出现疝。还有一些其它的内疝，比如食道裂孔疝，就是胃上面有个贲门底下有个幽门，贲门的从膈肌这个地方穿出来，贲门这个口正常应该是闭上的，如果闭的不好或者松弛了，这个地方就会出现食物的逆流，因为腹腔的压力是正压，而胸腔的压力是负压。一但这个地方松弛了，胃和腹腔里的肠管就会向胸腔里钻，叫食道裂孔疝，膈肌如果受伤了或者是发育不好还会出现膈疝，还有盆底疝、会阴疝、坐骨结节大孔疝、坐骨结节小孔疝、闭孔疝，总体来说就是腹腔里边和外界相通的任何薄弱和缺损地方的内容物向外钻了都可以叫腹外疝。

黎建军 主任医师

武汉市普仁医院 三甲

腹外疝的鉴别诊断

根据腹外疝的类型可引发症状的不同，需要鉴别的级别也有所不同，以腹股沟疝为例，腹股沟区存在包块时，需要鉴别的疾病包括腹股沟区肿大的淋巴结、交通性的鞘膜积液，睾丸鞘膜积液、动静脉瘘、软组织肿瘤、腹股沟区的脓肿以及异位的睾丸。女性病人还要鉴别子宫原位的囊肿、子宫内膜异位症。在妊娠期，还要注意圆韧带周围静脉曲张等。腹股沟区出现疼痛不适症状时，还需要鉴别的疾病有内收肌、肌腱炎、耻骨鼓膜炎、髋关节炎、耻骨滑膜炎、伴随性的腰痛、子宫内膜异位症等。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

腹外疝的病理分型有哪些

腹外疝主要有四类病理分型，包括易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。这些病理类型之间可以互相转换。病变早期患者主要为易复性疝，疝内容物容易回纳腹腔，随着病史延长，疝内容物容易与疝囊壁粘连，不易回纳就会形成难复性疝。当疝气突然突出，无法回纳时，就会形成嵌顿性疝，导致组织血液循环障碍，从而发展为绞榨性疝。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

腹外疝的治疗

腹外疝是普外科常见病变，主要由于腹壁薄弱区域导致腹部出现大小可变的包块。对于该病变的治疗需要结合患者年龄进行分析。对于两周岁以内的患儿，由于有自己愈合的可能，主要以保守治疗为主。对于两周岁以上的青少年患者，建议手术治疗，可以进行高位结扎，对于成人疝气治疗可以用疝气补片封堵封堵薄弱区域，从而彻底治愈该病变。

吴勤荣 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

腹外疝的临床类型

腹外疝患者根据疝门的解剖部位的不同，可以分为腹股沟疝、股疝、切口疝、白线疝、脐疝，半月疝、腰疝、闭孔疝等类型。但是患者根据疝内容物的病理状态和临床特点，又可以分为四种类型：一、容易回纳的疝。二、难复性的疝。三、嵌顿性的疝。四、绞乍性的疝。