牙周炎患者什么情况需要手术治疗

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

牙周炎会引起冠心病吗

牙周炎可能会引起冠心病，而且牙周炎的病情严重时可能会使已经患有冠心病的患者病情加重。如果存在牙周炎，建议去医院就诊，在医生建议下进行针对性治疗，同时在日常生活中要尽量注意口腔卫生。 如果长期存在口腔卫生不良的情况，牙菌斑、软垢会附着在牙齿表面，钙离子沉积矿化形成牙石，牙石刺激及菌斑内细菌产生毒素会导致牙周炎，牙周炎严重时可出现牙周袋、牙槽骨吸收，伴随疼痛、牙肿等症状。冠心病好发于精神压力大、不健康饮食的患者，当患者精神压力大时，全身血液流通速度会变慢，血管可能会堵塞，就会发生冠心病。目前认为患有牙周炎有可能会诱发冠心病或脑中风，因为患有牙周炎后，可能会导致牙周局部的慢性感染，使细菌及其毒性产物进入血流中，这些细菌和毒性产物会促进或加重动脉硬化和血栓形成过程，从而增加感染性心内膜炎、冠心病、心肌梗死、脑中风等疾病的发生概率。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙周炎中医如何治疗

牙周炎中医治疗有口服中药汤剂针灸治疗等，具体如下。 牙周炎是以侵犯牙周软硬组织为特征的一种慢性炎症性疾病，临床上主要表现为牙龈出血牙周袋形成牙槽骨吸收牙齿松动等，属于中医“牙宣”范畴，中医基于治病求本的思想，运用辨证论治，以调理身体机体阴阳平衡为本，肾阴亏虚证，表现牙齿松动，牙龈溃烂，齿根宣露，头晕，耳鸣，腰酸，手足心热，舌质偏红，少苔，脉细数，治疗以滋阴清火，扶正固本为治疗大法，方选参麦地黄丸；胃火上扰证，牙龈肿痛，出血溢脓，烦渴喜冷饮，多食易饥，口臭，便秘，尿黄，舌质淡红，苔白腻或黄腻，脉滑数，治以清胃泻火，消肿止痛，方选清胃石膏汤；气血亏虚证，表现为牙龈色白，渗血，齿松无力，面色无华，畏寒乏力，头晕眼花，气短懒言，舌质淡白，苔薄，脉沉细，治以补气养血，充龈固齿，方选八珍汤；针灸治疗，取手足阳明经，常见穴位有颊车四白下关合谷等。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治牙周炎方法

中医来治疗牙周炎主要是应用中药来调理身体的免疫状态，这是作为牙周病治疗中调节宿主免疫反应的一种辅助方法。 根据一些中药的理论是由于肾而导致的牙齿的问题，它强调是肾虚会导致齿衰。因此一些用于治疗牙周炎的中药主要是补肾、滋阴以及凉血的成分。 现在研究比较多的一些中药主要就是古方六味地黄丸为基础，而研究来的固齿丸以及固齿膏。 有报道称固齿丸对于牙周炎，特别是青少年的牙周炎都有很好的临床疗效，可以减少缓牙槽骨的吸收，而且能够延迟复发的时间。 但是还需要进一步的研究，因为它的有效性还没有一些大样本的临床的研究结果来证实。 因此，讲中医中药的方法治疗牙周炎还需要进一步的研究和发觉，希望能够有比较好的效果来传承中医的方法。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医能治牙周炎吗

答案是是的，中医认为有牙齿疏和、松动，牙龈溃烂萎缩，牙周易渗血，牙根宣露，咀嚼时疼痛无力伴有头晕耳鸣、手足心热，腰酸痛、舌质微红，少苔，脉细数等临床表现，属于肾阴亏虚型牙周病，因此在治疗牙周病时应多用滋阴补肾，益髓坚齿之法，对症的方药有六味地黄汤加减，可以较好的起到滋阴补肾，益髓坚齿的功效，治牙周炎效果显著。 有牙龈萎缩色淡，牙齿疏和，牙根宣露，咀嚼无力，牙龈经常渗血，刷牙及吸吮时容易出血，口中发酸伴有面色灰白，胃寒倦怠、气短懒言，头晕眼花，失眠多梦，胃呆纳少，舌质淡，苔薄白，脉沉细的临床表现属于气血不足型牙周病，对症的方药有八珍汤加减，可以较好的起到补养气血，养颜健齿的功效，治牙周炎效果也很显著。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙周炎牙龈萎缩中医治疗

在这里必须说明一下牙周炎是一种常见的口腔慢性疾病，这种疾病的主要诱因是口腔卫生管理不当，从而导致牙菌斑以及牙结石的大量堆积，从而持续影响牙周组织，造成整个牙体支持组织的一系列慢性病变，具体表现在牙龈的萎缩、牙龈的反复炎症、牙根的暴露以及牙齿的松动移位，甚至脱落等。 想要治疗牙周炎，其核心是想方设法改善牙周环境，清除牙体附着异物，而牙菌斑和牙结石有个生理特点就是一旦附着就很难清除，只能使用机械的方法才可能有效，所以药物治疗牙周炎大多数没有多大意义，无论是中药还是西药。 治疗牙周炎现阶段多使用龈上洗牙以及龈下刮治治疗的方式清除牙体附着物，然后局部涂布消炎药物辅助治疗。平常加强口腔卫生管理以及必要的饮食控制，定期复查，这样子才可能控制好牙周炎。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治疗牙周炎

中医认为有牙齿疏或松动，牙龈溃烂萎缩，牙周盲带深，易渗血，牙根宣露，咀嚼时疼痛无力，伴有头晕耳鸣，手足心热，腰酸痛，舌质微红少苔，脉细数等临床表现属于肾阴亏虚型牙周病，因此在治疗牙周病时多用滋阴补肾、益髓健齿的方法，对证的方药有六味地黄汤加减，可较好起到滋阴补肾，益髓健齿的效果，治牙周炎效果显著。 而中医又认为有牙龈萎缩，色淡，牙齿松动，牙根宣露，咀嚼无力，牙龈经常渗血，刷牙及吮吸时易出血，口中发酸伴有面色灰白，胃寒倦怠，气短懒言，头晕眼花失眠多梦，胃呆纳少，舌质淡苔薄白，脉沉细等临床表现，属于气血不足型牙周病。 中医是否可以有效治疗牙周病，因此在治疗牙周病时多用补养气血、养阴健齿之法，对证的方药有八珍汤加减，可较好的起到补养气血、养阴健齿功效治疗牙周炎效果显著。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童牙周炎用什么药

一般会选择抗炎杀菌止痛的药物治疗，同时还要进行牙龈部位的消毒和处理，这样能够很好的控制炎症发展，在日常生活当中还要注意口腔的卫生，早晚刷牙饭后漱口。小孩患有牙周炎之后会出现牙龈红肿热痛等，首先需要把炎症控制好，另外还要控制牙龈沟内的细菌滋生。 可以使用一些消炎药和抗生素的药物来进行治疗。出现牙周炎会导致牙龈出现红肿和疼痛，同时也会导致患者出现食欲下降，出现身体消瘦的情况。在平时可以用淡盐水来漱口可以辅助治疗牙周炎。在此期间要注意观察宝宝的情况，如果出现不适及时的就医。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童牙周炎吃什么药

孩子得了牙周炎之后需要吃消炎药，比如常用的头孢、阿奇霉素、红霉素等，这些都是可以应付牙周发炎的。牙周炎也会引起牙龈红肿疼痛，所以期间也需要用到清热解毒的药，比如甲硝唑、清热解毒颗粒等。但如果只是怀疑的话，最好现在孩子做个检查，确诊之后再用药。 牙周炎是由炎症感染所致，会刺激到牙龈部位，所以期间要口服抗生素，炎症得到控制之后症状反应自然会消失。但期间要观察孩子的牙周带有没有溢脓，溢脓的话，则需要用过氧化氢进行冲洗。不过在没有确诊之前，最好不要胡乱的给孩子治疗，以免引起不良反应。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

牙周炎的中医治疗方法

牙周炎属于中医“牙宣”的范畴，中医认为牙宣主要是由肾阴亏损、气血不足、胃火上蒸等原因所致。在治疗上需要辨证论治，可以遵医嘱服用清胃散、知柏地黄丸、八珍汤等药物治疗。 1.清胃散：由生地黄、当归、牡丹皮、黄连、夏月、升麻等药物组成，具有清胃凉血的功效，可以用于治疗胃火上蒸所致的牙龈红肿疼痛、出血溢脓、多食易饥、胃脘嘈杂（胃部有类似饥饿、空虚伴灼热的感觉）、口干、大便秘结等病症。 目前清胃散的不良反应尚不明确，但牙痛属风寒及肾虚火炎者不宜服用。 2.知柏地黄丸：由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻等药物组成，具有滋阴降火的功效，可以用于治疗阴虚火旺所致的牙齿疏豁松动、咀嚼无力或微痛、牙龈溃烂萎缩、易渗血、齿根宣露等病症。目前知柏地黄丸的不良反应和禁忌尚不明确。 3.八珍汤：由人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草等药物组成，具有益气补血的功效，可以用于治疗气血两虚证引起的牙龈萎缩、牙龈渗血、刷牙及吮吸时易出血、牙齿松动、咀嚼无力、面色发白等病症。目前八珍汤的不良反应和禁忌尚不明确。 出现牙周炎时，应及时前往医院就诊，在医生辨证下服用药物。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医牙周炎怎么治

牙周炎在中医被称为牙宣，表现症状为牙龈疼痛，牙龈萎缩，牙根宣露，牙齿松动等。主要是因为火上蒸，精气气虚，气血不足等原因导致的。 个人认为牙周炎患者选用西医治疗比较好，中医的治疗效果不是很明显。中药治疗牙周炎主要是使用一些清热解毒去火的药。如果是属肾阴虚损型的，宜补肾益髓，可服六味地黄丸等。 属胃火上蒸型的，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸。属气血不足型的，宜调补气血，可服补中益气丸等。

申晓青 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

牙龈炎和牙周炎的区别

首先牙周组织是由牙龈、牙周膜、牙槽骨构成的，牙龈炎症是发生在牙龈软组织的炎症，是可逆的。如果采用正确的方法，有效的治疗之后，可以完全恢复正常的牙龈。牙周病发生在牙周的三个组织，牙龈、牙周膜以及牙槽骨的破坏，牙龈发生了炎症，牙周膜发生了破坏和吸收，甚至牙槽骨也发生了破坏和吸收，这种破坏是不可逆的，通过治疗之后尽量保持住现有牙槽骨的高度。牙周病的患者甚至会出现牙根周围的硬组织，也就是牙根表面的破坏和吸收，一旦出现牙周病，主要是要通过医生规范有序的治疗，控制感染的进一步进展，但是已经发生的牙槽骨的破坏，是很难以再逆行修复回去。

龙宝军 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

诊断儿童牙龈炎和牙周炎有什么指标吗

儿童牙龈炎主要诊断标准包括牙龈出血，牙周炎主要临床表现包括牙周袋形成，还有附着丧失、牙槽骨吸收；牙周炎临床症状相对牙龈炎更加严重。建议儿童出现牙龈炎以及牙周炎，及时到正规医院就诊，通过专业医生检查和治疗后才能明确诊断。

龙宝军 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

牙龈炎和牙周炎会引起面瘫吗

面瘫通常是由于外伤或者颅脑疾病引起的面神经受损的一种症状，牙龈炎或者牙周炎只是侵犯局部的牙龈或者牙周支持组织，不会影响到整个面神经，所以牙龈炎和牙周炎不会引起面瘫。一旦怀疑是面瘫，一定要到正规医院请口腔颌面外科的专业医生来明确的诊断，进而做出积极的治疗。如果不及时进行治疗，会导致病情加重。

王鹏 副主任医师

鹤岗市人民医院 三甲

牙周炎牙龈萎缩怎么办

牙周炎患者出现牙龈萎缩现象以后，可以去医院口腔科就诊，在医生指导下及时进行系统牙周疾病治疗，能够延缓疾病进展。在平时日常生活中也需要注意口腔卫生，并且更换刷毛柔软的牙刷使用正确的刷牙方法，同时也要定期进行口腔保健检查。

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

牙周炎牙齿松动怎么治

牙周炎松动的牙齿分为两种类型。第一、由于急性炎症造成的牙周膜充血，这种情况下待炎症消除之后，牙齿松动就会减轻，甚至恢复正常。第二、由于牙槽骨吸收所造成的牙齿松动。当牙槽骨吸收超过根长的1/2时，牙齿的松动终身不可逆。这种情况下要积极的进行牙周治疗，避免牙槽骨的进一步吸收。

刘京津 副主任医师

信阳市中心医院 三甲

牙龈炎牙周炎怎么治疗好

牙龈炎、牙周炎的治疗方法不同，如果仅仅是牙龈炎，洗牙之后使用漱口水清除牙龈的炎症，牙龈会恢复正常的色泽和韧性，牙龈炎是可逆的，即可治好。而如果一旦发生牙周炎，仅仅洗牙是不够的，还要进一步的做牙周刮治，严重者可能还需要做牙周手术等治疗，此时牙周炎才能够得到控制。