血管瘤的分类和治疗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱血管瘤需不需要治疗

脊柱血管瘤需不需要治疗应结合具体情况分析，不能一概而论。 脊柱血管瘤是一种罕见但可能引起症状和并发症的脊柱疾病，如果未引起明显的症状或并发症，且瘤体较小、生长缓慢，医生可能会选择观察和定期随访，而不进行主动治疗。然而，如果脊柱血管瘤引起明显的症状或并发症，如神经功能损害、持续疼痛、运动受限、脊髓压迫或破裂出血等，或者瘤体较大、快速生长，则治疗通常是必要的。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤是大病吗

肺硬化性血管瘤是否属于大病，需要根据实际情况来判断。 如果肺硬化性血管瘤体积较小，患者无自觉症状，一般不算大病，不会对患者的正常生活造成明显影响，也无需特殊治疗，定期随访观察，监测病情进展即可。如果肺硬化性血管瘤体积较大，患者出现明显的症状，则属于大病，需要及时手术治疗，比如肿瘤摘除术、楔形切除术、肺叶切除术等。 患者需要到医院血管外科就诊，明确病情，并遵医嘱决定治疗方案。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内海绵状血管瘤还有治吗

颅内海绵状血管瘤通常可以治疗。 颅内海绵状血管瘤是一种发生在脑组织中的异常血管疾病。对较大、症状明显、位于重要脑区或有出血风险的海绵状血管瘤，可以通过颅内海绵状血管瘤切除术、显微手术等方式进行治疗，将其完全切除，即可控制病情发展。对于不适合手术的海绵状血管瘤，则可以进行放射治疗，利用高能射线来破坏异常血管，阻止其继续生长，达到控制病情的目的。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部硬化性血管瘤是如何形成的

肺部硬化性血管瘤的形成可能与遗传、外界刺激、自身免疫系统异常等因素有关。 1、遗传 肺部硬化性血管瘤的发生可能与遗传因素有关，如果家族中存在肺部硬化性血管瘤患者，则其直系亲属发生该病的几率会高于其他人群。 2、外界刺激 肺部受到外界刺激，如吸入有害气体、粉尘、放射线照射等，可能导致肺部组织的损伤和变性，从而引发肺部硬化性血管瘤的形成。 3、自身免疫系统 自身免疫系统的异常也可能导致肺部硬化性血管瘤的发生。免疫系统异常可能导致肺部组织的炎症反应和变性，进而形成肿瘤样病变。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤ct检查有何表现

肺硬化性血管瘤CT检查的表现包括结节状病变、血管增粗和扩张、肺动脉高压、胸膜增厚和积液等。 1、结节状病变 CT图像上可能显示多个结节状病变，呈现为不规则的圆形或椭圆形结节，这些病变通常分布在肺部的各个区域。 2、血管增粗和扩张 CT图像显示肺部血管的明显增粗和扩张，这是肺硬化性血管瘤的典型特征之一。 3、肺动脉高压 肺硬化性血管瘤常导致肺动脉高压，CT扫描可以显示肺动脉扩张和肺动脉壁增厚。 4、胸膜增厚和积液 在一些情况下，肺硬化性血管瘤可导致胸膜增厚和胸腔积液，CT图像可以显示这些表现。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤术后应注意什么

肺硬化性血管瘤是一种罕见的良性肿瘤，手术是治疗的主要手段，在术后患者需要注意饮食调理、卧床休息、预防感染等。 1、饮食调理 术后患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免吃辛辣、油腻食物，多吃富含营养的食物，如蛋白质、维生素等，有助于身体恢复。 2、卧床休息 术后早期患者需要注意卧床休息，避免剧烈运动和劳累，随着身体恢复逐渐活动和锻炼，有助于预防并发症。 3、预防感染 手术后患者应保持良好的个人卫生，避免感染的发生，并且可遵医嘱使用青霉素、克林霉素、头孢菌素等药物治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何判断宝宝身上是胎记还是血管瘤

判断宝宝身上是胎记还是血管瘤的方法包括出现时间、按压、触摸等，具体分析如下： 1.出现时间 如果宝宝的患处在一出生时就出现异常，此时可以初步判断是胎记。但若是在出生后一段时间内出现，此时可以判断是血管瘤。 2.按压 若宝宝的患处通过按压后，颜色没有发生变化，此时可以进一步判断是胎记。若按压后，按压部位的颜色转变为苍白色，并且明显区别于周边，此时可能是血管瘤。 3.触摸 如果通过触摸患处，发现和周围皮肤的触感没有异常，此时可以认为是胎记。若是感觉到明显的血管搏动，则可以判断是血管瘤。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝脚背血管瘤怎么治疗

宝宝脚背血管瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果脚背血管瘤是良性的，比较小，可以先观察，定期复查，等待其自然消退。平时可以穿柔软、棉质的袜子，避免穿过紧的鞋子，防止摩擦脚背血管瘤，导致其破溃、出血。 2、药物治疗 可以在医生指导下口服醋酸泼尼松片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗，能够促进脚背血管瘤消退。 3、手术治疗 如果脚背血管瘤比较大，可以考虑做血管瘤切除术，以防发生出血、溃疡。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝鼻子下面长是血管瘤吗

宝宝鼻子下面长是否是血管瘤需要根据具体情况判断。 血管瘤是一种血管异常扩张的情况，可以发生在身体的各个部位，包括鼻子下面。如果宝宝鼻子下面未出现红色、紫红色斑块、结节，并且通过活检未发现血管内皮细胞增生，可以排除血管瘤。但如果存在以上临床症状，并且通过病理学检查发现存在血管病变，则可能是血管瘤。 为了明确病变的范围、深度和内部结构，医生可能会建议进行影像检查。常用的影像学检查方法包括超声、CT扫描、MRI等。这些检查可以提供更详细的信息，有助于确定血管瘤的类型和分布情况。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝头上有血管瘤适合吃什么

宝宝头上有血管瘤时，适合吃含维生素C的食物、含不饱和脂肪酸的食物以及抗血管瘤药物等。 1、含维生素C的食物 如柑橘、草莓、猕猴桃、坚果、葵花籽、玉米等，富含维生素C与维生素E。适当摄入此类食物可以增强机体代谢、促进血液循环，有助于缓解血管瘤的症状。 2、含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼、牛油果、亚麻籽等食物富含不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇，有助于预防血管硬化，避免病情加重。 3、抗血管瘤药物 对于比较严重的血管瘤，可以考虑遵医嘱使用药物进行治疗，如普萘洛尔、泼尼松、干扰素α等，有改善病情的作用。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管瘤的症状

血管瘤分为血管瘤和血管畸形，症状来讲，主要看对身体的影响，有些血管瘤长的部位比较明显，比如头颈部的身体裸露部位，主要是影响外观。但是有些长的位置比较特殊，可能会影响功能，比如血管瘤长在眼睛周围，可能会引起眼睛的发育；长在脖子、口唇、会阴部，有些会引起溃烂和出血。绝大多数的血管瘤出血不会特别严重的，但有些会影响功能，有些长得特别大，长在咽喉部可能会影响呼吸，这是比较严重的；有些长在肢体部位特别大的可能会影响活动；长在脚上有可能会影响走路，主要是根据部位和增长速度来判断其对身体的影响，多数的血管瘤还是建议尽早去医院鉴别治疗。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管瘤危险吗

血管瘤危不危险，主要是看其对身体的影响，血管瘤分为血管瘤和血管畸形。血管瘤有七八种，比如婴幼儿血管瘤、丛状血管瘤、卡波西式血管瘤、先天性血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等，有些血管瘤会严重影响生命，比如卡波西式血管内皮瘤，这种血管瘤不仅长得快，而且可能会引起血小板减少，就要积极治疗。对于最常见的婴幼儿血管瘤，看其生长的部位，因为如果长的速度特别快，尤其是出生的前几个月。如果长在眼睛、嘴唇或者咽喉部，会影响呼吸，这都是非常严重的，需要积极治疗。还有些肉芽肿性血管它长得特别小，但是出血量很大，也比较麻烦。血管畸形有静脉畸形、动静脉畸形以及淋巴管畸形等畸形，有些长的位置不好，对身体有很大的影响。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管瘤能根治吗

临床常见的七八种血管瘤，可能有90%都是婴幼儿血管瘤，这种婴幼儿血管瘤是自限性的疾病，大部分到一定年龄就慢慢可能消退掉了，就是如果采用正确的方法，在生长期控制好，到达稳定期之后不用干预，慢慢进入消退期，大部分都可以完全治愈。一般认为经过合理的治疗和控制，95%以上的婴幼儿血管瘤都可以治愈，但其它类型的一些血管瘤要根据具体的情况才能达到比较好的治疗目的。

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿血管瘤怎么消除

新生儿血管瘤大多数人能自行消退，但部分血管瘤由于快速增殖会导致溃疡，通常血管瘤增长速度最快时间平均在5.5到7.5周之间。对于上述情况，其治疗最佳时间是在增殖最快时间之前，建议在生后四周或者是更早开始治疗，可以口服普萘洛尔，浅表血管瘤可以局部用噻吗洛尔湿敷。但家长切勿自行为孩子用药，应经过医生评估，用法与疗程要遵医嘱执行。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

海绵状血管瘤怎么治

对于海绵状血管瘤的治疗，如果海绵状血管瘤比较小，对脑组织影响也较小，也没有发生癫痫和脑出血等症状，此时可以考虑先进行保守治疗。但是，对于已经出现了癫痫，又出现了出血病史，并且脑海绵状血管瘤比较大的患者，还是建议积极进行手术治疗。无论手术与否，海绵状血管瘤患者都一定要定期复查，定期复查核磁共振以明确海绵血管瘤有无增长，有无持续。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

肝上有血管瘤怎么办

肝脏血管瘤是一种良性肿瘤，多数生长缓慢，无恶变倾向，自发破裂者少见。发现肝血管瘤后，如果瘤体比较小，随访观察即可，无需特殊治疗。但如果血管瘤体积较大，大于等于五个厘米，生长速度快，并且有临床症状，需要积极治疗。血管瘤破溃时，需要及时手术，肝血管瘤手术切除是最有效的方法。