哪些患者适合用乳腺癌的内分泌治疗

腋下疼痛是乳腺癌吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

腋下发生疼痛现象不一定就是患有乳腺癌疾病。因为在乳腺癌早期时是不会出现腋下疼痛的症状，若只是单独出现腋下疼痛，一般情况下不考虑患有乳腺癌；若患者腋下疼痛明显且腋下还有肿块出现，此时是怀疑有乳腺方面的疾病，就需要及时就医，处理病情。同时单纯性腋下疼痛的患者也应该去医院进行进一步检查，查明病因，从而在医

经常揉胸会不会得乳腺癌？

曹广 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

经常揉胸，一般不会直接造成乳腺癌的发生，但会因为长时间刺激乳腺的腺体，造成乳腺的增生和乳腺纤维瘤、脂肪瘤等的发生。乳腺癌发生的因素主要包括遗传性的因素、环境的因素、饮食的因素以及女性内分泌激素的紊乱等相关造成。环境因素主要为长时间受到紫外线或x线的照射，造成乳腺腺体的改变。饮食主要是喜欢食入辛辣刺激

乳腺癌免疫组化结果怎么看？

曹广 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

乳腺癌的免疫组化最主要是四个指标，ER、PR、Her-2和Ki67，具体如下：1、ER：是雌激素受体，跟内分泌治疗相关。如果ER阳性程度越高或者阳性越强，说明对内分泌治疗越有效，同时也说明预后相对比较好；2、PR：孕激素受体，跟ER类似，阳性意味着对内分泌治疗效果比较好，同时预后相对比较好；3、He

如何正确对待乳腺癌呢？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

临床上通常建议乳腺癌患者早发现、早治疗，在发现病情后积极与医生进行有效沟通，同时保持稳定的情绪。乳腺癌患者应该尽早进行手术治疗，避免病情进一步发展，体质虚弱，不具备手术条件的患者则应该选择化疗、靶向或者放疗等方法控制病情。患者平时还应该保持规律的饮食，控制体重，病情控制良好后也应该定期前往正规的医院

更年期是绝经前还是绝经后？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

更年期一般是绝经前。更年期多数是由于经期前后体内的激素水平逐渐减少导致的，并且卵巢功能也会表现出衰退的情况，就容易导致月经紊乱，还有可能表现出身体潮热以及头晕的症状。但是每个人的体质是不相同的，而且日常的心理变化不同，因此表现出更年期的时间也有可能会发生在月经的后期。若表现出了脾气烦躁的情况，要去医

绝经后还能同房会怀孕吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

一般是不会表现出怀孕的，绝经是一种比较多见的生理现象，主要是卵巢功能丧失和体内激素水平下降之后造成的。女性在绝经之后要注意下体的清洁和卫生，同时还要改善饮食来调理，可以适当的吃一些豆制品或者是蜂王浆等这些食物中的雌激素比较丰富。在进入更年期之后，还要多做一些户外运动来加快血液循环。

绝经后还能调回来吗？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

女性绝经是由于卵巢功能衰退，造成的生理性表现，一旦检查激素六项提示，fsh和lh超过40U/L以上，那就代表女性的卵巢功能完全衰退。而女性在绝经后是没有任何办法可以将其调回来，因为卵巢内已经没有卵泡，因此就不可能再有排卵，更不可能恢复正常月经来潮。只是女性在绝经后，如果更年期表现比较明显，可以考虑服

乳腺癌要做骨扫描吗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

一般情况下早期的乳腺癌患者不需要进行骨扫描。但对于中后期的乳腺癌患者，应该定期就医进行全身骨扫描，因为乳腺癌中后期肿瘤细胞会越过血液发生远端转移，如会依次转移至脊柱、肋骨、骨盆、肩胛骨、颅骨等全身各处，引起疼痛、高钙血症以及碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高等。如果进行骨扫描发现乳腺癌已经转移至骨，可以

乳腺癌手术全切后是否化疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

进行乳房全切手术的患者在手术后是否需要化疗，要根据实际情况具体分析。如果病灶在乳房内较为局限，并没有发生扩散，且手术切除非常干净无残留，可以不进行术后辅助化疗，注意定期复查，做好术后护理即可。但如果是浸润性乳腺癌且已经发生了腋下淋巴结转移，或者手术无法完全切除病灶，则要进行术后辅助化疗，可以清楚微小

绝经后白带增多发黄有哪些原因？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

女性绝经以后雌激素水平会下降，大多数会表现出白带量减少，或是没有白带的表现。如果绝经以后白带增多、发黄，说明是有炎症。绝经以后阴道局部抵抗力会降低，容易患老年性的阴道炎。平时多休息，防止过于劳累，防止吃辛辣食物和饮酒，有利于身体的恢复，不需要担心。

绝经后子宫内膜息肉会消失吗

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉的生长与多方面的原因有关系的，雌激素是其发生非常重要的因素，另外还有一些子宫内膜炎等等因素可能会造成子宫内膜息肉的生长，既然雌激素是刺激子宫内膜息肉生长的一种因素，理论上绝经之后的子宫内膜息肉就应该大多数萎缩或者是变小。但是息肉是否会完全消失取决于既往个头的大小，如果是个头比较大的息肉，可能即使是绝经之后也不会快的消失。对于一

围绝经期月经特点

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

围绝经期的月经变化主要是月经周期改变，经期变化和经量改变。月经周期改变主要是月经周期缩短或是延长，有规律或是没有规律。正常月经周期在3-7天之间，如果经期过短或者延长达到8天以上，都属于经期的改变。还有经量，经量增多或者是经量减少比较明显等，都属于围绝经期的变化。

乳腺癌患者需保持愉快心情

李春丽 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

乳腺癌的发病与雌孕激素的关系比较明显，所以和情绪也比较密切，因为如果情绪总是处于非常焦虑非常压抑的状态，内分泌会产生紊乱，从而诱发乳腺癌。因此，乳腺癌的患者，需要保持愉快的心情。目前乳腺癌的治疗比较多，除过手术、化疗、放疗、靶向治疗，还有免疫治疗。所以患者需要积极的治疗，并且保持愉快的心情。

乳腺癌典型症状有哪些？

林洋 副主任医师

佳木斯市妇幼保健院 三甲

乳腺癌典型症状一般60%好发于乳房外上象限，最早表现为无痛单发小结节质硬，表面不平，形状不规则，与周围的组织分界不十分清楚，在乳房内不易被推动。肿块表面皮肤出现红肿、发红、凹陷、橘皮样改变、酒窝征、溃烂或者其他异常，肿块儿合并患侧乳头异常改变或乳头血性溢液。

48岁女人绝经前的征兆

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

48岁女人绝经前的征兆，也就是更年期症状，更年期妇女，因为卵巢功能逐渐衰退，分泌的雌激素和孕激素量逐渐减少，所以首先会出现月经紊乱，比如月经周期延长或者月经量过多以及过少，甚至经血淋漓不尽，持续不断的症状，同时，还会伴随有身体潮热出汗、情绪不稳定、心情焦虑、忧郁以及失眠等症状。

乳腺癌什么不能吃

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

乳腺癌患者在饮食方面需要避免吃辛辣刺激性食物，避免吃腌制、油炸类食物，可以多吃些水果蔬菜，还要多休息，避免过度劳累。乳腺癌原因和环境以及遗传因素有关，乳头凹陷和橘皮现象为特征性表现，当患者出现乳腺癌后应该要引起高度重视，需要尽快采用手术的方式治疗。并且术后要进行放化疗，防止癌细胞扩散和转移，能够最大程度提高患者生存质量。