腔隙性脑梗塞怎么治疗

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颈椎病能导致高血压吗

颈椎病是否能导致高血压，需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型，患病后没有积极配合医生进行治疗，导致神经受到压迫，使神经功能异常，出现兴奋，易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型，患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理，使病情得到控制，此时不会引起高血压。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗形成的原因

脑梗指脑梗死，该病主要与动脉粥样硬化、高血压以及糖尿病等因素有关。 1、动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因之一，其可以促进血栓的形成，进而阻塞血管，导致脑部血液供应不足，引起脑梗死。 2、高血压 高血压可以导致血管壁受损，促进动脉粥样硬化的形成，同时还可以使血液粘稠度增加，增加血栓形成的风险，从而导致脑梗死的发生。 3、糖尿病 糖尿病会损害血管，增加动脉硬化和血栓形成的风险，也会增加脑梗死的发生概率。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗脑疝是什么意思

脑梗一般指脑梗死，脑梗死脑疝是指由脑梗死引起的脑组织移位，导致颅内压增高，从而形成脑疝。 脑梗死是指由血管堵塞或血栓形成，导致脑部血液供应不足引起的脑组织缺氧、缺血、坏死，通常会导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。当脑梗死发生时，由于脑组织缺血、缺氧，可能会导致颅内压增高，进而使脑组织向压力较低的区域移位，形成脑疝。脑疝是一种严重的神经系统并发症，会导致脑干受压，从而出现呼吸骤停、心跳骤停等危及生命的症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

引起脑梗的原因

脑梗一般指脑梗死，引起脑梗死的原因有血管病变、血液异常、脑血管畸形等情况，具体分析如下： 1、血管病变 不当摄入胆固醇和其他脂肪物质时，可能会促进血液中的血小板聚集，从而形成血栓并阻塞血管，造成脑梗死。 2、血液异常 患有红细胞增多症、血小板减少症、凝血因子异常等疾病时，可能会增加血液的黏稠度，使血液更容易凝固形成血栓。 3、脑血管畸形 若是发生脑血管的异常结构，如血管瘤或动静脉畸形，可能会增加脑梗死的风险。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

大面积脑梗是怎么回事

脑梗一般是指脑梗死，大面积脑梗死的原因包括大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等。 1、大动脉粥样硬化 脑部大动脉粥样硬化容易造成动脉栓塞，逐渐阻碍血液流动，进而会引起大面积脑梗死。 2、心源性栓塞 心房颤动、心房扑动、心脏瓣膜病、心力衰竭等疾病都会造成心源性栓塞，从而会导致大面积脑梗死。 3、小动脉闭塞 脑部小动脉闭塞和小动脉玻璃样变、纤维素样坏死等因素有关，可导致脑部血流减少，容易引发大面积脑梗死。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗发病了怎么办

脑梗通常指脑梗死。脑梗死发病后可采取一般治疗、药物治疗以及其他治疗。 1、一般治疗 主要包括吸氧、营养支持以及心电监护等，以维持患者的呼吸、血压等各项生命体征。 2、药物治疗 医生会根据患者情况开具一些药物进行溶栓、抗血小板治疗，比如尿激酶、阿司匹林等，并配合依达拉奉、胞磷胆碱以及甲钴胺等药物进行营养神经治疗。 3、其他治疗 主要包括介入治疗和外科手术治疗，以解除脑血管梗阻，降低颅内压力，避免病情进一步恶化。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

橄榄油对脑梗患者有好处吗

脑梗即脑梗死，橄榄油对脑梗死患者有一定的好处。 脑梗死通常是由于颅内及颈部大动脉粥样硬化，导致脑组织因缺血、缺氧而发生的缺血性坏死或软化，高脂血症、高血压等疾病属于该病的高危因素。而橄榄油含有大量的单不饱和脂肪酸，可以增加人体内高密度脂蛋白，降低低密度脂蛋白，有助于调节血脂，控制病情的发展。 需要注意，橄榄油属于食物，而食物本身并没有治疗疾病的作用。因此，一旦发生脑梗死，还应及时就医，遵医嘱进行积极治疗。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗病人血压低有危险吗

脑梗一般是指脑梗死。脑梗死病人血压低有一定的危险。 脑梗死病人的脑部血液供应会发生障碍，此时血压过低可能会进一步降低脑部的血液供应量，增加脑组织缺血缺氧的风险。血压过低可能会导致脑血管收缩，使得脑血管更易形成血栓，从而引发新的脑梗死。此外，脑梗死病人的脑部神经元对血氧供应非常敏感，当血压过低时，脑部供血会发生紊乱，可能引发痉挛、病灶扩大或神经功能损害，加重机体损伤，所以血压过低对脑梗死病人而言是比较危险的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗能彻底治愈吗

脑梗一般是指脑梗死。脑梗死一般不能彻底治愈。 脑梗死是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素，导致脑循环障碍引起的疾病。即使是脑梗死程度较轻的患者，由于导致脑梗死的病因不能完全去除，并且脑梗死后导致的脑组织、神经坏死现象不可恢复，所以,脑梗死并不能达到彻底根治的目的。同时，对于脑梗死程度较为严重的患者，在积极治疗后，也可能因为中枢神经受损，遗留下肢体功能障碍、语言障碍等后遗症，达不到完全根治的目的。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腔隙性脑梗死好治吗

腔隙性脑梗死是否好治，需要根据具体情况进行判断。 腔隙性脑梗死是由脑部缺血梗死后留下的不规则微小腔隙，如果患者病情比较轻微，梗死灶未累及重要神经功能区域，仅表现为轻微的头晕、记忆力减退、心情抑郁、肢体沉重感等症状，这种情况下通常比较好治。但是，如果梗死范围比较大，引起严重的神经功能缺损，出现偏瘫、吞咽困难、言语困难、共济失调等症状，由于受损神经难以逆转，一般不好治。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞的后遗症有哪些？

脑梗塞主要会出现以下几个方面的后遗症：第一、肢体运动功能的后遗症，也就是出现不可恢复的偏瘫或者是偏侧肢体的无力、行走不稳、站立不稳等症状。第二、感觉系统方面的症状，患者出现持续的偏身的感觉障碍，持续的偏身、面部的感觉减退、麻木或者疼痛。第三、语言功能受损的表现，患者出现持续的语言表达的障碍，想说说不清或者不能听懂别人的话，也不能正确表达自己的想法。第四、后遗脑干神经核所致的各方面的症状，比眼球运动障碍，视物双影，中枢性的面舌瘫、吞咽障碍吐字不清等等。第五、小便失禁，尿频尿急，大便失禁等直肠膀胱功能障碍的症状。第六、认知功能障碍，患者出现记忆力减退，痴呆，有些患者可并发抑郁症、焦虑症、淡漠、强哭强笑等精神症状，这些就是常见的脑梗塞后遗症。

赵晓东 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞形成的危险因素？

脑梗塞最常见的因素是高血压和糖尿病，其次还有血脂代谢异常、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，这些疾病都是动脉粥样硬化危险因素。在脑梗塞发生前常有一个慢性的过程，脑血管的闭塞是经过了血管壁不光滑、增厚、狭窄、闭塞的过程。动脉粥样硬化会导致血管壁形成斑块，当斑块脱落随血流进入颅内血管，就会导致脑栓塞。如果脑动脉硬化斑块很大导致动脉重度狭窄，在狭窄的部位会直接形成血栓。动脉粥样硬化还可以表现为颅内小动脉的硬化闭塞，导致脑梗塞的发生。有些患者有先天的动静脉畸形、脑血管畸形、动脉瘤、烟雾病等，也是容易导致脑梗塞的发生。另外心源性的因素，导致心源性的栓子脱落随血流到颅内动脉造成中风，常见的是心房纤颤、卵圆孔未闭等。

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

什么是血管性痴呆

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下降，这些都会叫血管性痴呆的范畴。不管大血管、小血管，最根源的要寻找血管栓塞的病因，譬如常见的三高，高血压、高血脂、高血糖，把这些因素有效的控制，避免血管事件反复发生，才能有效预防血管性痴呆。比较容易忽视的就是小的腔隙梗死，因为症状轻，不太容易重视，但是腔隙性梗死不注意高危因素控制的话会反复发生，日积月累会损伤血管的认知障碍，智能不知不觉地逐渐地下降，这个是值得引起重视的，还有大血管的狭窄，有时候可能会引起侧支循环代偿比较充分，平时也没有什么症状，但是往往也因为大脑整个广泛缺血以后，也会引起认知逐渐地下降，这些也值得重视。

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿糖尿病的早期症状

小儿糖尿病的早期症状有以下几个方面。第一、可能会出现食欲增加或者是饮水增多。第二、上厕所次数比较多或者是尿床。第三、突然的消瘦。第四、突然出现了疲乏无力。第五、经常出现腹痛、呕吐。第六、如果有伤口感染或者并发感染性疾病，一般不容易愈合。

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

妊娠糖尿病可以喝豆浆吗

妊娠糖尿病病人可以喝豆浆，但是豆浆是里面不能加糖。豆浆里面含有丰富的蛋白质，有利于糖尿病病人的饮食控制之后的一些营养元素补充。但豆浆应该是自己手磨的这种豆浆，不是外边销售的有糖豆浆或者有其他添加剂的豆浆，有添加剂的豆浆对身体不好。

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

是什么导致面肌瘫痪的呢

面肌瘫痪可以分为两种类型，如果以眼裂为界限的话，如果眼裂上下都瘫痪，就是周围性瘫痪。周围性瘫痪多半是受风寒以后或者病毒感染以后，引起面神经出现炎症，甚至出现水肿，所以受到卡压以后引起了面肌瘫痪。如果是眼裂以下的瘫痪，称为中枢性瘫痪。中枢性瘫痪可能是由于颅内病变所引起，比如脑出血、脑梗死，甚至是肿瘤以及一些变性疾病，都可能出现面肌瘫痪。