脑梗死患者的二级预防

脑梗死可以治好吗？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗死是可以治好的。脑梗死的病人只要在4.5小时的有效时间窗内至医院就诊，就能采用阿替普酶溶栓治疗，病人可所以而治愈。脑梗死的病人应该低盐，低脂饮食，少吃油腻、辛辣的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、青菜等等。病人应该适当的进行体育运动，控制体重。此外，病人还应该长时间服用阿司匹林、阿托伐

大面积脑梗死的危险期怎么办？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

如果表现出有大面积脑梗死的问题，最危险期为发病之后的24小时，由于会产生有大面积脑组织损伤的问题，容易表现出有生命体征不平稳的现象，因此危及生命。要彻底恢复过来也比较困难，容易表现出有功能障碍的后遗症，可以在病情稳定之后，尽早介入康复治疗的方法，针对性的训练恢复，避免表现出并发症。

脑梗死是挂什么科？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗死正常属于神经内科。当发生脑梗死时，及时将病人送往当地医院，由神经科医生协助判断病情。正常情况下，往往在急性期，如有手术机会，采用溶栓治疗。若错过溶栓窗，建议病人及时静脉滴注健脑、活血化瘀、神经营养药物。注意观察病人病情的变化。而且治疗过程中需要动态复查头部CT或MRI，判断脑梗死的位置、范围及

脑梗死和中风一样吗？

高磊 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗死和中风其实不一样，中风种类很多，其中也包括了脑梗死，因此脑梗死和中风其实是一个包含关系。中风是中医俗称，脑中风也就是脑卒中，脑卒中又是包括了脑梗死和脑出血。因此中风类疾病是有包含了脑梗死。脑梗死病人是脑部血液循环障碍造成脑部缺血、缺氧后让脑组织产生坏死。病人经常有偏瘫、恶心、呕吐这些症状。当表

脑梗死应该注意些什么？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

正常情况下，患了脑梗死的病人平时应当在饮食上多注意，要以低盐、低脂、低胆固醇、低糖、易消化、清淡的饮食为主，尽量防止刺激生冷的食物。平时也要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，防止熬夜，还要适当进行锻炼。除此之外，病人也要戒烟戒酒，防止病情恶化。最重要的是，病人要严格按照医嘱行事，不要随便停药，或者

得了脑梗死怎么办？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

患有脑梗死的患者应该积极的给予抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带等治疗。同时患有脑梗死的患者要充分评估患者的高危因素，寻找引起脑梗死的原因，积极的去除或者是治疗高危因素，去除引起脑梗死的原因。脑梗死的患者急性期过后，要尽早的实施康复功能锻炼，来改善神经功能缺损的症状。还要规律的长期的口服药

双侧基底节区腔隙性脑梗死怎么治疗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

双侧基底节区腔隙性脑梗死应当进行药物治疗，同时监测病人的生命体征。进行药物治疗时，需要及时使用阿司匹林等药物，可以控制血小板，因此起到溶栓的作用。随后根据病人的临床症状选择性的使用药物，如果表现出脑水肿，需要及时使用甘露醇。如果病人表现出脑干损伤或者表现出了急性的大出血，就需要及时进行手术介入治疗，

导致急性脑梗死的病因有哪些？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

急性脑梗死的病因包括：可干预性病因和不可干预性病因，其中，可干预性病因主要包括：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、高同型半胱氨酸血症、长时间口服避孕药物、情绪应激性激动等；不可干预性病因包括：年龄、性别、种族、遗传因素等。所以，建议到正规医院就诊，针对可干预性病因进行治疗，如:控制血压、血糖、血脂，使其

急性脑梗死分期？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。脑梗死分类有以下几种方法：按照病程的长短，可分为脑梗死的急性期，脑梗死恢复期，脑梗死后遗症期；依据病因的分类，可分为大脑动脉粥样硬化型，心源性栓塞型，小动脉闭塞型，其它原因不明型；依据梗死部位分类，可分为全

脑梗恢复期手肿怎么办？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脑梗恢复期手肿通常考虑是肿胀部位血液循环不畅导致的，对此可以通过局部按摩、热敷或抬高肿胀一侧手臂来改善症状，必要时可以配合使用促进血液循环类药物将其改善，比如人尿激肽原酶；其次如果患者属于动脉粥样硬化型脑梗死，则考虑是手掌局部二次出现血栓导致的肿胀，对此建议进一步完善血管影像学检查，明确诊断；此外蛋

脑梗死患者都能进行溶栓治疗吗

王默力 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

不是所有脑梗死患者都能进行溶栓治疗。溶栓治疗有条件，就要在有效时间窗之内，而有效时间窗就是在6小时，放宽一点是6小时之内。因为现在有的地方还用尿激酶，尿激酶就可以6个小时或者说4个半小时，RTP酶就可以溶栓，这是时间问题。另外，还要明确脑梗死的原因。如果明确脑梗死是由血管痉挛造成的，那就不需要溶栓，而且溶栓也是无效的。如果是栓塞的病人，有

腔隙性脑梗死引起脑萎缩吗

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

腔隙性脑梗死有可能会引起脑萎缩。腔隙性脑梗死是由脑深穿动脉闭塞引起的，病因多为脑动脉硬化闭塞，主要的危险因素是糖尿病、高血压、吸烟、饮酒等。腔隙性脑梗死急性期，可给予抗血小板的聚集，口服双抗血小板的药物或者除颤抗凝等治疗。与其他类型的脑梗塞相比，腔隙性脑梗塞的临床症状相对较轻，恢复较好，但是也需要重视腔隙脑梗的后续治疗、康复治疗才能够达到

腔隙性脑梗死会引起头痛吗

肖新桃 主任医师

娄底市中心医院 三甲

腔隙性脑梗死实质上并不会引起头痛，只有大面积的梗塞引起颅内压增高，才会引起头痛。所以梗死面积比较小，解释不了的头痛，要看有没有其他的原因。首先要考虑原来有没有头痛，有些患者可能原来就是偏头痛，所以要做CT。如果提示脑梗塞并不是这一次的梗死引起的头痛，可以通过询问病史确诊。其次，头疼的时候一定要测量一下血压，看血压高不高，有可能是高血压引起

空隙性脑梗死是什么

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

空隙性脑梗死又称腔性脑梗死，属于脑梗塞的一种类型。主要指患者脑梗死面积较小，是由于长期高血压导致的脑部较小的血管发生闭塞，比如穿支动脉。空隙性脑梗死的原因有以下几种：一、高血压；二、动脉粥样硬化；三、糖尿病；四、长期吸烟饮酒或患有高脂血症。患者的临床表现与脑梗死患者基本一致，比如眩晕、头晕、一侧肢体麻木或乏力等，但是症状较轻。

多发腔隙性脑梗死严重吗

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状，但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因，比如高血压、糖尿病，这都是引起改变的主要原因，所以平时要控制好血压以及血糖。同时，平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用，比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生，平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗，并养

脑梗死多久能恢复正常

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脑梗塞不一定能够恢复正常，因为每个人情况不一样。脑梗塞之后，有些人由于梗塞位置比较好，梗塞在功能很少区域，那么往往会很快恢复，可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好，正好在关键脑区，比如内囊，在内囊膝部或内囊下肢，这种情况就不可能完全恢复。另外，由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病，所以不可能恢复到正常状态。