腰椎滑脱的分度

腰椎滑脱是怎么引起的

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎滑脱由多种因素引发，先天性与胚胎发育异常相关，儿童及青少年中相对多见；退行性随年龄增长，椎间盘及小关节退变，女性绝经后加速，是中老年主要诱因；创伤性因腰部严重外伤致椎弓峡部骨折未良好修复引发；病理性由骨肿瘤、脊柱结核等疾病破坏骨质结构导致；生活方式上长期重体力劳动或不良姿势会增加风险，不同人群

腰椎滑脱会引起椎管狭窄吗

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎滑脱是引起椎管狭窄的重要原因之一，退变性多发生于中老年且随退变进程加快与椎管狭窄关联性更显著，先天性因先天结构异常可能较年轻时出现相关症状，中老年、年轻患者及女性特殊阶段有不同影响，两者关联会致神经受压等症状，临床需结合患者具体病情综合评估并采取合适干预措施来减轻症状、延缓病情进展 一、腰椎

腰椎滑脱必须做融合手术吗

张卫群 主任医师

金乡县人民医院

腰椎滑脱治疗需综合病情严重程度、症状表现等判定，轻度无症状或轻微者首选非手术；中度经严格保守治疗无效且有症状时，评估脊柱稳定性等后定术式，非必选融合；重度出现明显神经受压等情况常考虑融合但结合患者年龄等，女性治疗要考虑性别差异，有既往腰部损伤史者需谨慎评估并结合生活方式调整辅助康复 一、腰椎滑脱

腰椎滑脱怎么治？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

腰椎滑脱的患者可以采取物理治疗或药物治疗，部分情况下需要手术治疗，临床上常用药物有非甾体抗炎药，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等均可以控制患者的疼痛，如上述药物使用效果一般，也可以酌情考虑采用中枢性止痛药，如曲马多、卡马西平等。此外可以配合按摩、针灸等缓解患者的疼痛，促进病情的恢复。对于保守治疗

为什么都不建议腰椎滑脱手术？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎滑脱是由腰椎滑脱的程度和病人的症状决定的。腰椎滑脱，如果有严重腰痛和/或下肢神经压迫，需要手术治疗。手术治疗方法包括腰椎后路减压、植骨融合内固定和腰椎前路手术。手术的目的是维持脊柱的稳定，经过减压解除神经压迫，因此改善腰椎的神经症状。

腰椎滑脱1度如何治疗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于腰椎一度滑脱的患者，正常会表现为以腰痛症状为主，治疗方案选择积极的进行保守治疗。比如平时最好不要过度的弯腰拿重东西，防止受到外伤，要以休息为主，带个腰围的保护一下腰部，千万不可以过度的进行推拿、按摩，不然会加重滑脱的，并且严重的可能会造成脊髓神经损伤。此外，需要口服止痛药物来缓解患者疼痛症状。但

腰椎滑脱与腰椎间盘突出的区别？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

腰椎滑脱和腰椎间盘突出有什么区别：1.腰椎滑脱造成的神经压迫，其实和椎管狭窄有点类似，因为他在滑脱的时候会造成错位，他的椎管容积就会变小，就会造成腰椎管狭窄，也会造成酸胀，麻木和疼痛；2.腰椎滑脱的患者，他的腰椎疼痛程度要比腰椎间盘突出的厉害，表现出腰椎间盘突出了以后，腿部的疼痛要大于腰部。

腰椎滑脱手术成功率？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎滑脱症有多种手术方法，但成功率各不相同。成功率在90%以上，可以取得很好的效果。最重要的是看做手术的医生是否真正完全掌握了手术技术。无论是微创还是开放性手术，手术有效完成后，成功率平均可达90%，甚至有些报道约为97%和98%。每种手术方法的成功率不同，总体成功率相对较高。

腰椎滑脱能治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎滑脱症可以治好，保守治疗包括卧床2到3天，禁止增加腰部负重运动。病情严重者就得要经过手术进行治疗，能够改善腰椎滑脱。若表现出严重的并发症，表现出神经症状及马尾综合征，那么手术后的效果和神经功能的恢复也会受到一定影响。

腰椎滑脱手术后可以恢复到以前一样吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

腰椎滑脱手术后不可以恢复到以前一样。腰椎滑脱手术是指将椎体固定或者植骨融合的手术治疗方法，术后患者腰部的活动范围会有明显的缩小。同时，还会出现由手术创伤引起的疤痕、疼痛或者僵硬感，但是不影响患者正常的生活，可从事一般的体力劳动。术后的患者注意养成良好的生活习惯，注意劳逸结合，及时补钙，多吃水果蔬菜。

腰椎滑脱如何治疗

王善金 副主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

腰椎滑脱主要是指腰椎的椎体相对于下位椎体发生移位，而压迫椎管内的神经，而引起相应的腰腿痛等症状。轻度腰椎滑脱患者仅仅表现为腰痛的情况下爱，可以选择保守治疗，包括药物治疗、腰围固定、营养神经的药物以及神经根封闭和硬膜外阻滞等方式。严重腰椎滑脱患者出现比较严重的行走困难、下肢酸麻胀痛等症状时，可以通过手术治疗进行腰椎滑脱的复位、固定以及融合。

TILIF手术治疗腰椎滑脱及腰椎管狭窄症

吕浩然 主任医师

广州医科大学附属第五医院 三级

腰椎滑脱及腰椎管狭窄症的患者通过微创Quadrant系统辅助下MIS TILIF手术治疗能有效减少对椎旁肌及腰椎后方骨结构的破坏，降低术后慢性腰背痛的发病率。Quadrant微创系统可扩张通道系统，通过逐级扩张，通道系统令软组织膨胀，原理是撑开多裂肌与最长肌间隙达到手术操作区域，能精确到达手术区域，在直视下完成椎管减压、椎体复位、椎骨间，

腰椎滑脱能自行痊愈吗

赵子义 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎滑脱分两种，一种只是因为退化导致不稳，而导致假性的滑脱，有可能自行痊愈，但是如果有峡部的断裂，滑脱超过两度以上，基本不能自行痊愈。腰椎滑脱是分度的，分度的目的主要是为了指导治疗，比如一度以内的滑脱或者是二度以内无明显的疼痛、神经损伤症状的病人可以考虑保守治疗，而且保守治疗大部分能够缓解症状。如果患者有持续的神经损害，症状严重，不能行走

腰椎滑脱如何治

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎滑脱治疗，需要根据不同情况，采取不同治疗方式。如果情况比较轻微，可以进行锻炼，减少局部不良姿势，避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼，增强腰背部肌肉力量，适当补钙，多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适，可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药，还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸，包括牵引等

腰椎滑脱和腰间盘突出有什么区别

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

腰椎滑脱和腰椎间盘突出区别在于两者的发生机制和症状不同，腰椎滑脱大部分是由于椎弓断裂，腰椎间盘突出是由于腰椎退行性变和慢性劳损引起的。大部分腰椎间盘突出症状相对轻微，通过积极的保守治疗可以改善和缓解。但是腰椎滑脱会引起脊髓和神经受到压迫，导致腰部疼痛剧烈以及下肢麻木无力，需要采取手术治疗。

1度腰椎滑脱怎么治疗

闫秀中 副主任医师

日照市中医医院 三甲

对于1度腰椎滑脱，如果是单纯的腰椎滑脱，并没有伴随下腰椎疼痛、双下肢麻木疼痛、间歇性跛行等症状，可以不给予特殊治疗。平时注意减少弯腰，避免剧烈活动即可。如果1度腰椎滑脱的患者伴随长期下腰椎疼痛或者下肢麻木、间歇性跛行等症状，则需要做手术治疗，不能保守治疗。