十二指肠溃疡怎么检查

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

轻度十二指肠溃疡多久能好

轻度十二指肠溃疡一般4-6周可以好。 轻度十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，其症状包括上腹部疼痛、反酸、嗳气等。该疾病的病因较为复杂，主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜屏障功能下降等因素有关。大部分患者需要采取抗酸治疗和抗幽门螺杆菌治疗，其疗程一般为4-6周。此外，如果采取手术治疗，一般4周左右可以恢复。 为预防轻度十二指肠溃疡复发，日常应注意保证充足的休息时间。保持规律作息，避免熬夜、暴饮暴食等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃穿孔术后饮食

胃穿孔术后患者的饮食建议以易消化或者是流食、半流食食物为主。 患者术后可以喝一些米粉、豆浆、牛奶、奶粉，或者是鸡汤、鱼汤、水果汁、蔬菜汁等，既能够达到补充身体所需的营养物质，也能促进消化，减少对胃部产生的损伤性，对于身体的好转能够起到促进作用。 胃穿孔手术以后，胃部的功能处在低下的状态，需要调理饮食，要避免吃一些油腻辛辣刺激性的食物，以免胃部受到刺激，出现恶心呕吐的症状，影响到手术以后的好转。 在手术也要注意卫生护理，避免病原菌侵入胃部，导致感染炎症的可能性增加，如果引起了感染性炎症，则需要及时的做消炎处理，可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊或者头孢拉定胶囊。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

十二指肠溃疡吃什么好

十二指肠溃疡患者吃高蛋白食物、富含维生素食物、质子泵抑制剂等食物和药物比较好。 1、高蛋白食物 比如黄豆、鸡蛋、鱼肉、瘦猪肉等，十二指肠溃疡患者适量吃这类食物，能够为身体补充营养，有助于促进病情恢复。 2、富含维生素食物 比如香蕉、苹果、芹菜、菠菜、青菜等，含有维生素A、B族维生素、维生素C等成分，对于促进十二指肠溃疡恢复也有一定的帮助。 3、质子泵抑制剂 比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，能够抑制胃酸分泌，缓解十二指肠溃疡症状。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

十二指肠溃疡的饮食禁忌

十二指肠溃疡的饮食禁忌通常包括避免进食辛辣的食物、避免进食油腻的食物、避免进食生冷的食物等。 1.避免进食辛辣的食物 患者需避免进食辛辣的食物，如芥末、洋葱、生姜等，以免对溃疡黏膜造成刺激。 2.避免进食油腻的食物 患者需避免进食油腻的食物，如肥肉、炸鸡、薯条等，以免导致十二指肠负担加重，不利于病情恢复。 3.避免进食生冷的食物 患者需避免进食冰淇淋、冰镇西瓜等生冷的食物，以免加重对患处的刺激。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝酒会胃穿孔吗

喝酒会增加胃穿孔的风险。 胃穿孔是指胃壁出现破洞，导致胃内的食物、酸性胃液等物质溢出到腹腔内，严重时会引起腹膜炎等并发症。酒精对胃黏膜有刺激作用，会引起胃酸分泌增加，同时抑制胃黏膜的保护作用，使胃壁受到更大的腐蚀和损伤。此外，酒精还会使人的神经反应迟缓，容易发生意外或暴力行为，导致外伤等，这些也都可能增加胃穿孔的风险。 喝酒虽然会增加胃穿孔的风险，但不是唯一的原因。胃溃疡、胃癌、慢性胃炎等疾病也可能导致胃穿孔的发生。因此，要保持良好的饮食习惯，避免吃太多油腻、辛辣等刺激性食物，同时也要适量饮酒，避免过量。如果出现胃痛、呕吐、腹泻等症状，应及时就医。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃穿孔严重吗有生命危险吗

胃穿孔严重，可能会有生命危险。 胃穿孔是指胃壁破裂，造成胃内容物流入腹腔内的一种病症，其严重程度取决于穿孔的位置、大小和时间，还与患者的身体状态、既往病史等因素有关。轻微的胃穿孔可能仅表现为轻微的腹部疼痛和不适，但严重的情况下，胃内容物流入腹腔后会引发严重的腹膜炎，且由于胃内容物富含胃酸等有毒物质，会对周围器官和组织造成严重的损害，危及生命。 胃穿孔是一种紧急情况，应及时就医，如果出现腹痛、呕吐、恶心、腹胀等症状，应尽快到医院就诊，避免耽误治疗。同时，胃穿孔患者在治疗期间一定要保持严格卧床休息，并按医嘱进行药物治疗和饮食调理，以避免病情加重或引发并发症。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

为什么会得胃穿孔

胃穿孔的原因有很多，考虑与外伤、先天性胃壁肌层缺损、胃溃疡等因素有关。 1.外伤 这是引起胃穿孔的常见原因，如患者上腹或下腹部受到穿透伤时，可能会因为锐利的异物或腐蚀性物质，对胃黏膜产生刺激，造成胃穿孔的现象。 2.先天性胃壁肌层缺损 部分患者可能本身就存在胃壁肌层发育缺陷的情况，在胃内压增高时，很容易引起胃穿孔的现象。 3.胃溃疡 这也是常见引起胃穿孔的原因，患者可能会因为高胃酸、胃蛋白酶等，从而造成防御失衡，消化自身黏膜，形成局部炎性缺损，进而造成胃穿孔的症状。 胃穿孔的情况，除上述原因之外，还可能与经常服用非甾体抗炎药如阿司匹林等药物有关，应引起高度重视，配合医生完善检查，在专业医师的指导下明确病因，并进行针对性的治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡

空腹痛是胃溃疡还是十二指肠溃疡，需要结合实际情况分析。 若患者的伴随症状为食欲下降、胃部烧灼感等，并且在胃镜检查中发现局部存在炎性病变，此时是胃溃疡。胃溃疡发生后，胃部组织出现溃疡面，空腹时胃酸直接刺激溃疡面，会引起空腹痛。若患者的伴随症状为反酸、烧心等，在胃镜检查中发现十二指肠部位有红肿、充血、发白等现象，此时是十二指肠溃疡。十二指肠溃疡患者在空腹时，胃酸直接进入十二指肠，刺激局部糜烂部位，会出现空腹痛的情况，常在进食后缓解。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

十二指肠溃疡应该注意什么

十二指肠溃疡患者应该注意遵从医嘱用药、及时调整饮食等。 1、遵从医嘱用药 十二指肠溃疡可能是因为长期吃非甾体类抗炎药物、遗传以及经常暴饮暴食等引起，患者会出现空腹时上腹痛的症状，需要在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物治疗，并配合服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等，能够控制病情发展，但是要遵从医嘱按照正确的剂量和疗程用药，不可以擅自调整用药的剂量和疗程。 2、及时调整饮食 十二指肠溃疡患者在日常生活中也需要及时调整饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如软米饭、细面条等，吃饭时需要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，也不可以吃刺激性的食物，比如辣椒、生姜等，并且要避免吃过热或者过冷的食物，以免对溃疡面造成刺激。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

胃穿孔手术后吃什么食物养胃

胃穿孔手术后应该注意选择易于消化、富含营养的食物来养胃。 胃穿孔手术后的饮食宜以流质和半流质的食物为主，如稀饭、烩面、鸡蛋、鲜奶、果汁等。应尽量避免高热量、辛辣、油腻、难以消化的食物，如油炸食品、高脂肪食物、烧烤等。此外，胃穿孔手术后需要注意逐渐增加进食量和食物种类，每天至少分5-6次进食，每次食量不宜过大。同时要注意饮食清淡，不过度刺激胃肠道，避免过度劳累，保持良好心态，有助于胃肠道的恢复。 餐后不要立即睡觉，可坐立半小时以上，有利于食物消化吸收。同时饮食中应该多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质的食物，如豆类、鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等，有利于胃肠道的修复和养护。如果出现消化不良或者食欲不振的情况，应及时就医。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡如何治疗

十二指肠溃疡与胃溃疡的治疗基本上大同小异，因为两者作用机理是一样的，都是与胃酸过度分泌、黏膜层受损有关系，都需要通过健康的饮食习惯、健康的饮食结构以及合理的膳食来缓解十二指肠溃疡，比如在用药的过程中需用一些抑制胃酸药物，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，配合中和胃酸的药物，可以有效来缓解十二指肠溃疡所带来的疼痛。更多的还是通过饮食中来改善饮食结构，比如吃一些不刺激的食物，辛辣、油腻的食物就不要过度摄入了，同时采用少吃多餐的方法来缓解胃肠压力，如果饮食结构中每一次都吃了过多的食物，食物停滞在胃肠之中，会影响胃肠蠕动节律，如果节律变得缓慢，过多留存在胃部、十二指肠的球部这种结构，对其溃疡面会有一种慢性的刺激，势必会加重疼痛症状的发生。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡会出现便血吗

首先便血要看到颜色，如果是鲜红的血，一定不是从上消化道上来的，因为血是鲜红的，考虑是从下端、远端，比如痔疮、肛门附近出现的;如果目测没有鲜血，但是通过化验好像有血细胞存在或者可以看到排出来的血颜色很暗，是陈旧性的血，就不得不考虑是由于远端出现的慢性出血，如果出血的血量很大，像十二指肠、胃部出血，可能会出现呕吐。如果血量很少，有可能就直接从十二指肠上出血，通过排便带出来，这个时候由于距离太远，排出来的过程又很长，所以出来的血一定是潜血或者是一些陈旧性、颜色很暗的类型，也就是十二指肠溃疡出现的便血是陈旧性质的，并非是一种新鲜血液，需要便常规来检查大便中是否有潜血。

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

十二指肠溃疡能自愈吗

消化系统疾病三分靠药，七分靠养，但是十二指肠溃疡在发病阶段，如果想忍过去，再等其自己痊愈，这件事情确实是很难办到的。因为每一次食物的摄入，不管吃多吃少，即便是不吃东西，胃消化酶等物质都会在分泌，对于十二指肠来讲，这种溃疡面都是一种慢性刺激，或多或少都会造成这些症状的发生，也就是如果不通过药物在短期内快速控制这些症状，同时短期内提供保护机制，中和胃酸、抑制胃酸分泌，有效的保护黏膜层，在短时间内很难让黏膜层产生自愈的机制。由于每天都是慢性刺激的过程，所以不能希望任何像胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病能够产生自愈的趋势，只有在早期通过药物抑制胃酸、中和胃酸、保护胃黏膜来有效干预前期的症状，当症状消失之后，后期需要用很长的时间来保护胃肠，这个时候才有一种慢慢自我调整、自愈的倾向。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

十二指肠溃疡症状表现有哪些

十二指肠溃疡的临床表现最常见的是上腹部隐痛，此种疼痛往往表现为发作性疼痛，多在空腹时出现，往往在餐后疼痛会有所缓解，其他还可能会有恶心、呕吐、反酸、烧心等表现。如果患者有并发症，比如有梗阻，会出现进食后呕吐，如果有出血，可能会出现呕血、黑便，如果有穿孔，则可能会出现发作性的上腹部剧烈疼痛的症状。

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃穿孔严重吗

胃穿孔在临床上是一种急腹症，重点是比较急，而并不是非常严重。由于胃上有一个穿孔，胃液或者胃酸会从这个穿孔流到腹腔里边，引起化学性刺激，导致腹部剧烈疼痛，一般人难以耐受，到了中期，随着腹腔渗液增多，会中和一些胃酸，此时的腹痛会稍有缓解。如果胃穿孔没有及时进行治疗，到了后期会合并细菌感染，引起细菌性腹膜炎，出现感染性休克，腹腔脓肿等一系列情况，因此单纯对于胃穿孔而言，只在于急，而并不是非常的重，画着应该要及时进行治疗。如果胃穿孔的患者合并有其他基础疾病，比如年龄比较大，有心脏血管等基础疾病或者呼吸系统疾病啊，会加重疾病的表现，增加治疗的难度。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

十二指肠溃疡和胃溃疡区别

十二指肠溃疡和胃溃疡，可以从疼痛规律以及病因上进行区别，例如胃溃疡患者主要表现为进食后疼痛加重，特别是饥饿的时候，疼痛可以慢慢缓解，但是对于十二指肠溃疡患者，一般是饥饿时的疼痛，当进食以后，疼痛症状往往可以缓解，在治疗上，一般主要使用抑制胃酸分泌的药物，例如质子泵抑制剂，奥美拉唑、泮托拉唑或者H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等。其实，十二指肠溃疡和胃溃疡的区别，通过胃镜检查即可明确诊断，因为这两种疾病的病变部位不一样，胃溃疡发生在胃部，主要是在胃窦，而十二指肠溃疡一般是以十二指肠球部发生比较多，两者部位不同，在胃镜下可以直接鉴别。