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什么是椎管肿瘤

视频内容

椎管肿瘤是常见的肿瘤,根据肿瘤的起源不同,最常见的是神经鞘瘤,起源于神经根胶质细胞,脊膜瘤起源于硬脊膜。其次,还会出现髓内肿瘤,比如室管膜瘤

另外,还会出现外界来源的转移瘤、血管脂肪瘤,每个肿瘤的情况不一样。神经鞘瘤主要表现为根痛,如肢体疼痛,即支配神经部位疼痛。

但是,脊膜瘤相对症状发展的较为缓慢。在影像学的表现也不尽相同。室管膜瘤的起病也较为缓慢,但是早期会出现大小便功能障。。

来源于外界转移瘤可能会破坏椎体的骨质和周围,压迫脊髓后会出现肢体活动障碍、感觉障碍,最终会出现截瘫症状。

发布于 2020-04-28   浏览4.68万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

黄洪 主任医师
联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
颈椎脊膜瘤是大手术吗
颈椎脊膜瘤手术大小取决于肿瘤大小、位置和患者健康状况等因素,一般较大,手术目的是全切肿瘤且保护神经,需经验丰富医生团队进行,术前术后都需注意。 颈椎脊膜瘤通常是一种良性肿瘤,但手术切除可能具有一定的复杂性,需要在经验丰富的神经外科医生团队的指导下进行。颈椎脊膜瘤手术的大小取决于多个因素,包括肿瘤的大小、位置和患者的整体健康状况等。一般来说,颈椎脊膜瘤手术被认为是一种较大的手术,因为涉及到颈椎区域的操作和对神经结构的处理。 手术的目的是完全切除肿瘤,同时尽可能减少对神经功能的损伤。这通常需要通过颈椎前路或后路的手术入路来接近肿瘤,并使用显微镜或内窥镜等工具进行操作。手术过程中,医生需要小心地分离和保护周围的神经组织,包括脊髓和神经根。 尽管颈椎脊膜瘤手术是一种复杂的手术,但现代神经外科技术和围手术期管理的进步已经显著降低了手术风险。手术前,医生会对患者进行全面的评估,包括进行详细的神经系统检查、影像学检查等,以制定个性化的手术方案。手术后,患者通常需要在医院接受一段时间的观察和康复治疗,包括物理治疗、康复训练等,以帮助恢复神经功能和提高生活质量。 对于一些特定情况,如肿瘤较大、位置较深或与周围神经组织紧密粘连,手术可能会更加复杂,手术时间也可能会更长。在这些情况下,医生可能会与患者和家属充分沟通,讨论手术的风险和收益,并考虑是否需要进行联合治疗或其他辅助治疗方法。 需要注意的是,手术决策应该基于患者的具体情况和医生的专业建议。患者和家属在考虑手术治疗之前,应与医生进行详细的讨论,了解手术的风险、收益和可能的并发症。此外,术后的康复和随访也非常重要,患者需要按照医生的建议进行康复训练,并定期进行复查,以监测肿瘤的复发和神经功能的恢复情况。 如果你或你身边的人被诊断出患有颈椎脊膜瘤,建议及时咨询专业的神经外科医生,以便获得个性化的治疗建议和指导。同时,保持积极的心态,与医生密切合作,对于手术的成功和康复至关重要。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
右臀部血管脂肪瘤怎么治疗
右臀部血管脂肪瘤通常需手术切除,较小者也可激光、冷冻或药物治疗,治疗方法选择取决于肿瘤大小、位置、患者年龄和身体状况等因素。 右臀部血管脂肪瘤是一种良性肿瘤,通常需要手术切除。以下是治疗右臀部血管脂肪瘤的具体方法: 1.手术切除:对于较小的血管脂肪瘤,可以通过手术直接切除。手术切除是治疗血管脂肪瘤最常用的方法,可以彻底切除肿瘤,避免复发。 2.激光治疗:对于较小的血管脂肪瘤,也可以通过激光治疗进行切除。激光治疗是一种微创治疗方法,通过激光的热效应将肿瘤组织气化切除。 3.冷冻治疗:对于较小的血管脂肪瘤,还可以通过冷冻治疗进行切除。冷冻治疗是一种微创治疗方法,通过液氮将肿瘤组织冷冻坏死,然后逐渐脱落。 4.药物治疗:对于较小的血管脂肪瘤,也可以通过药物治疗进行控制。药物治疗主要是使用一些抗肿瘤药物,如平阳霉素、长春新碱等,通过抑制肿瘤细胞的生长和繁殖来控制肿瘤的生长。 需要注意的是,对于较大的血管脂肪瘤,手术切除可能会留下较大的疤痕,影响外观。因此,对于较大的血管脂肪瘤,需要根据具体情况选择合适的治疗方法。 总之,治疗右臀部血管脂肪瘤的方法主要包括手术切除、激光治疗、冷冻治疗和药物治疗等。需要根据肿瘤的大小、位置、患者的年龄和身体状况等因素选择合适的治疗方法。同时,在治疗过程中,需要注意保护患者的隐私和尊严,避免对患者造成不必要的伤害。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
血管脂肪瘤怎么诊断
血管脂肪瘤的诊断主要基于临床表现、影像学检查和病理检查,需与其他类似疾病鉴别,治疗方法取决于肿瘤大小和症状。 血管脂肪瘤的诊断主要基于以下几个方面: 1.临床表现:血管脂肪瘤通常表现为皮下局限性肿块,质地柔软,可有轻度压痛,边界清楚,可活动。部分患者可能伴有疼痛、酸胀等不适。 2.影像学检查:B超、CT、MRI等影像学检查可帮助医生了解肿瘤的位置、大小、形态及与周围组织的关系,对于诊断血管脂肪瘤有重要价值。 3.病理检查:病理检查是诊断血管脂肪瘤的金标准。通过对肿瘤组织进行病理切片观察,医生可以明确肿瘤的类型、结构和细胞特征。 4.鉴别诊断:需要与其他类似疾病进行鉴别,如脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤等。医生会根据患者的症状、体征、影像学检查结果等进行综合分析,以排除其他可能的疾病。 需要注意的是,对于一些不典型的血管脂肪瘤病例,或存在疑虑的情况,可能需要进行进一步的检查或请相关专业医生会诊,以确保诊断的准确性。 此外,对于血管脂肪瘤的治疗,通常根据肿瘤的大小、症状等因素决定。较小的血管脂肪瘤一般无需治疗,定期观察即可。如果肿瘤较大、影响美观或出现症状,可考虑手术切除、激光治疗等方法。 总之,血管脂肪瘤的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和病理检查等多方面因素,以确保诊断的准确性。患者如有疑虑,应及时就医,以便获得及时的诊断和治疗。
陆忠凯 副主任医师
苏州市立医院 三甲
截瘫患者大便失禁还能康复吗
截瘫患者大便失禁的康复可能性较小,治疗方法包括医疗、饮食、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等,但效果因个体差异而异,需要长期坚持和专业支持。 截瘫患者大便失禁可能会对生活质量产生严重影响,但康复的可能性取决于多种因素。一般来说,康复治疗可以帮助患者改善大便失禁的情况,但完全康复的难度较大。 以下是一些可能有助于截瘫患者康复的方法: 1.医疗治疗:医生可能会开具药物来控制肠道功能,或者推荐物理治疗、康复训练等。 2.饮食调整:饮食中的纤维摄入对于肠道健康很重要。医生可能会建议增加膳食纤维的摄入,同时保持充足的水分摄取。 3.盆底肌训练:通过收缩和放松盆底肌肉,可以增强这些肌肉的力量,有助于控制大便失禁。 4.排泄管理:使用合适的辅助器具,如肛门塞、粪便收集器等,可以帮助收集粪便,提高生活质量。 5.心理支持:面对大便失禁,患者可能会感到沮丧和焦虑。心理支持可以帮助他们应对这些情绪,提高康复的意愿和积极性。 需要注意的是,康复的效果因个体差异而异,且可能需要长期的努力和坚持。此外,对于严重的大便失禁问题,可能需要进一步的手术或其他治疗方法。 对于截瘫患者及其家属来说,理解病情、积极配合治疗、寻求专业支持是非常重要的。同时,社会也应该提供更多的资源和关爱,帮助截瘫患者更好地生活。 关键信息:截瘫患者大便失禁的康复情况因个体而异,治疗方法包括医疗治疗、饮食调整、盆底肌训练、排泄管理和心理支持等。长期坚持和专业支持对于康复至关重要。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
室管膜瘤是癌症吗
室管膜瘤通常不是癌症,其分级和预后取决于多种因素,治疗方法包括手术、放疗、化疗等,治疗方案应根据肿瘤特征和患者情况制定。 室管膜瘤通常不是癌症。 室管膜瘤是一种来源于脑室和脊髓中央管的胶质瘤,占所有原发性中枢神经系统肿瘤的3%-7%。虽然室管膜瘤可以在中枢神经系统内扩散,但它通常被认为是一种良性肿瘤,因为它们很少转移到身体的其他部位。 然而,室管膜瘤的分级和预后取决于许多因素,包括肿瘤的位置、大小、细胞类型和患者的年龄等。一些高级别的室管膜瘤可能具有更具侵袭性的行为,并可能需要更积极的治疗。 对于室管膜瘤的诊断和治疗,通常需要综合考虑多种因素,包括患者的症状、神经影像学检查、组织病理学检查和分子遗传学分析等。治疗方法可能包括手术切除、放疗和化疗等,具体治疗方案应根据肿瘤的特征和患者的情况制定。 需要注意的是,对于任何疑似或诊断为室管膜瘤的患者,应及时咨询专业的神经外科医生或肿瘤科医生,以获得个性化的诊断和治疗建议。此外,定期的随访和监测对于评估治疗效果和及时发现肿瘤的复发或进展也非常重要。 总之,虽然室管膜瘤通常不是癌症,但它们仍然需要专业的医疗团队进行评估和治疗。早期诊断和适当的治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
降结肠疼痛的症状
降结肠疼痛考虑是溃疡性结肠炎、肠梗阻、结肠癌所致,患者会出现左下腹、阵发性肠绞痛、持续性腹痛等症状。 1.溃疡性结肠炎 如果溃疡性结肠炎发生在降结肠,患者会表现为左下腹或下腹部疼痛,患者腹痛时会伴随便意,在排便后腹痛会缓解。此外,患者还会有腹泻、黏液脓血便、便血等表现。 2.肠梗阻 肠梗阻发生在降结肠时会出现阵发性绞痛,若肠壁出现缺血坏死则会出现持续性剧烈腹痛。此外,患者还会伴随呕吐、腹胀、肛门停止排便排气等症状。 3.结肠癌 如果患者降结肠出现结肠癌,患者会出现左侧腹部绞痛,并且伴随腹胀、便秘、黏液脓血便、排便障碍等表现。 患者出现降结肠疼痛需要及时就医检查病因,医生会根据病因判断患者疼痛的症状和性质,然后遵医嘱规范治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌化疗后全身疼痛怎么办
肺癌化疗后全身疼痛可通过减轻心理压力、保持适当姿势、服用药物等方式处理。 1、减轻心理压力 患者可应用放松技巧,如深呼吸、渐进性肌肉松弛或冥想,能够转移注意力,帮助减轻疼痛感。 2、保持适当姿势 在进行日常活动时,要保持正确的姿势。其次,可以使用正确的床垫和枕头,避免长时间保持同一姿势,可以改善疼痛症状。 3、服用药物 患者可遵照医生的嘱咐服用磷酸可待因片、盐酸曲马多缓释片、盐酸吗啡片等阿片类药物,能够起到止痛的作用,有助于缓解疼痛。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌股骨转移疼痛怎么治疗
肺癌股骨转移疼痛可以通过药物治疗、放疗、靶向治疗等方式治疗。 1、药物治疗 疼痛是股骨转移的主要症状之一,因此疼痛管理是非常重要的。患者可以使用阿司匹林、布洛芬、哌替啶等药物缓解疼痛,并配合使用顺铂、氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物杀伤癌细胞。 2、放疗 放射治疗是一种常用的治疗癌症的方法,通过照射肿瘤区域,可以减小肿瘤的体积,缓解疼痛症状。 3、靶向治疗 存在相关突变基因的患者可以使用吉非替尼、阿法替尼、厄洛替尼等药物针对性杀伤癌细胞。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
王建伟 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
肾结石疼痛怎么办
肾结石疼痛专业名词叫肾绞痛,这个疼很有特点,疼的时候要命,一旦过一会不疼了,会什么感觉都没有,跟正常一样,所以非常有特点,这种疼需要及时处理,因为实在太疼了。治疗的话有一套方案,比如好多药物的处理,如果药物效果不好,还会有手术的方法,比如放一个管子,有句俗话叫通则不痛,痛则不通,卡在这儿不通了所以才疼,通过管子放进去以后,上下通了患者就会不疼了。大家也不用太担心,一旦有了问题及时到医院,有一套系统的方法来对付这个问题。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
李刚琴 副主任医师
无锡市中医医院 三甲
男性高位截瘫能生育吗
男性高位截瘫存在生育能力,只是很难通过自然受孕的方式,需要采取人工授精。高位截瘫通常是损伤击碎所造成,仅仅是导致神经功能丧失,并不会影响男性正常的精子质量。具体能不能生育以及采取什么样的受孕方式,需要根据男性具体的身体状况来决定。
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
腋下疼痛什么原因
腋下疼痛有可能是神经痛,一般与病人的神经系统疾病有关。还有可能是带状疱疹,带状疱疹如果发生在胸部或背部,会造成严重的局部疼痛,会影响到腋窝下疼痛。这是一种神经痛,跟患者免疫力比较差有关系,要给予抗病毒增加机体免疫力的治疗。腋下疼痛还可能是乳腺增生,如乳腺疼痛或者小叶增生被牵拉到腋窝引起腋窝疼痛。所以腋下疼痛要到正规医院诊断,再进行针对性处理。