什么是儿童结肠息肉

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉手术需住院吗

结肠息肉手术是否需要住院需结合具体情况分析。 对于较小的、单个的结肠息肉，有时可以通过内窥镜检查并进行切除，这种情况下通常不需要住院，可以在门诊或日间手术中心进行。然而，对于较大的结肠息肉或有多个息肉、高度异型或怀疑有恶变的情况，通常需要进行开腹手术，也就是传统的结肠息肉切除术。这种情况下，患者需要入院接受手术治疗，通过留院观察来给予相应的护理，必要时还会给予抗感染治疗，以确保手术创口的愈合，减少并发症的发生。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

结肠息肉手术需住院吗

一般情况下，结肠息肉手术是需要住院的。 结肠息肉多可在内镜下进行治疗，内镜治疗的优势在于简单、方便、创伤小、安全性高，现在受到越来越多患者的接受。 内镜治疗虽然有着上述种种优势，但内镜下结肠息肉切除是一种有创伤的治疗，患者在手术进行过程中会有一定程度的出血，在手术之后是也会有一定的不适感，内镜下切除息肉后应在医生指导下控制饮食和运动。 息肉较小者数小时后可进食，息肉较大者一般需要禁食72小时，避免剧烈运动，72小时后患者可以开始进流食。所以一般来说患者在进行手术之后是需要住院观察的，这样不但可以减少患者在转移地点时带来的痛苦，同时也利于观察患者可能存在的术后并发症，及时进行治疗。 此外，对于较大的息肉（直径＞2厘米）、病理证实为恶性的息肉、多发的腺瘤性息肉还需手术切除部分肠管，此类手术更需要住院治疗。 若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉变大会怎么样

结肠息肉变大会造成肠出血、肠梗阻、癌变等不良后果。 1、肠出血 结肠息肉是结肠黏膜层隆起性病变，息肉体积较大时容易发生破溃出血，造成肠出血，患者表现为黑便或便血。 2、肠梗阻 结肠息肉是一种占位性病变，息肉体积较大时可能会堵塞肠腔造成肠梗阻，患者表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便等症状。 3、癌变 有研究表明，体积较大的息肉癌变风险性会相对较高，如果患者不及时进行规范治疗，可能会进展为结肠癌。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化道出血分级

消化道出血分级要根据消化道出血的量来进行分级，通常可分为轻度消化道出血、中度消化道出血及重度消化道出血，具体内容如下。 1、轻度消化道出血 轻度消化道出血是指出血量＜500ml，出血量占到全身总血容量的10%-15%左右。这时患者可能表现为黑便、柏油样便，或者大便隐血试验阳性，部分人会有轻微的头昏、心慌等表现。 2、中度消化道出血 中度消化道出血是指出血量在800-1000ml，出血量占到全身总血容量的20%左右。常常会伴有明显的头昏、心慌、四肢湿冷、口渴等表现，部分病人会有黑便、暗红色血便，以及呕血的现象。 3、重度消化道出血 重度消化道出血是指出血量＞1500ml，出血量占全身总血容量的30%以上，这时常常会伴有血压的下降、四肢湿冷，并出现休克的症状。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

一般结肠息肉多长时间才有明显症状

结肠息肉可能无明显症状，也可能在3-12个月出现症状。 结肠息肉是结肠黏膜层隆起性病变，如果结肠息肉体积较小，患者可能不会出现明显症状。若随着病情进展，结肠息肉不断增大，可能会在3-12个月出现症状，比如腹泻、腹痛、排便次数增加、便血等。 患者需要清淡规律饮食，若出现上述症状，可以到医院消化内科就诊，做直肠指检、血常规、粪便潜血试验、肠道造影检查等，以明确诊断。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

为什么会得结肠息肉

结肠息肉的原因有遗传因素、饮食因素、年龄因素等。 1、遗传因素 结肠息肉疾病具有一定的家族遗传性，家族中有结肠息肉或结直肠癌的人，患结肠息肉的风险较高。 2、饮食因素 平时经常进食高脂肪、低纤维的饮食，以及过量摄入红肉、加工肉类等，与结肠息肉的发生增加有关。 3、年龄因素 随着年龄的增长，机体的各项组织器官功能处于较为低下的状态，患结肠息肉的风险也会增加。 需要注意，结肠息肉可以是良性的，但也有一定的恶性潜力。因此，对于发现结肠息肉的患者，及时就医并遵循医生建议进行治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

消化道出血的鉴别诊断有哪些

消化道出血应与口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌、食物或药物因素所致的黑便进行鉴别。 1.口腔出血 口腔出血也会有新鲜的血液从口中排除，表现为新鲜的血液流出，而消化道出血通常表现为咖啡色胃内容物，应到口腔科进行检查，排除口腔疾病。 2.肺部疾病 如肺结核、肺癌导致的咯血，表现为痰中带血丝或咯血块，可与消化道出血相鉴别。但支气管扩张可出现大量咯血，应完善胸部CT进行鉴别。 3.痔疮 痔疮通常表现为滴血，附着在黏膜表面，而上消化道少量出血可表现为黑便，应完善肠道检查进行鉴别诊断。 4.直肠癌 直肠癌可导致大便表面带血，应完善直肠指诊或者直肠镜等检查。 5.食物或药物因素 如进食铁剂、猪血、中药等可引起黑便，应询问是否食用以上食物。 出血消化道出血，如果排除生理性原因，应及时就诊，请医生明确病因，必要时进行相应的治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

结肠息肉术后几天能走路

结肠息肉术后1-3天能走路。 若患者的身体抵抗力较强，病情较轻。采用的是微创手术治疗，局部伤口较小，恢复较快，此时手术后1天就能够走路。但应该避免剧烈运动，以免引起伤口撕裂，不利于身体恢复。若患者的身体抵抗力较差，病情较重。采用的是常规手术治疗，局部伤口较大，恢复较慢，此时建议3天左右再走路。 患者手术后应该保持伤口清洁卫生，及时消毒，避免吃辣椒、大蒜、生姜等辛辣刺激性的食物。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

家族性结肠息肉病的子女是否会发病

家族性结肠息肉病的子女有一定的发病几率，但并不是都会发病。 家族性结肠息肉病是一种常染色单体显性遗传性疾病，该病好发于存在家族遗传史的人群。如果父母中有家族性结肠息肉病病史，则子女会有50%的几率携带致病基因。但是，即使是存在家族性结肠息肉病的致病基因，子女也不一定就会发病，家族性结肠息肉病的产生还受到环境因素、情绪因素等影响。所以，不能说父母存在家族性结肠息肉病，子女就一定会患病。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

家族性结肠息肉病的症状

家族性结肠息肉病一般指家族性结肠息肉，患者可能无明显症状，也可能会出现肠道出血、肠道刺激症状、肠道梗阻等。 1、肠道出血 患者可出现无痛性便血的症状，一般呈鲜红色或暗红色，布于粪便表面。 2、肠道刺激症状 如果息肉体积较大，数目较多，患者可能会出现腹痛、腹泻、排便次数增多等现象。若继发感染，可能会引起黏液脓血便。 3、肠道梗阻 若家族性结肠息肉过大，可能会引起肠道梗阻，出现腹部绞痛的症状。

张昊 主任医师

河南省人民医院 三甲

结肠息肉术后黑便怎么回事

结肠息肉术后黑便可能是陈旧性出血、新鲜出血、饮食干扰、上消化道出血等导致的。1.陈旧性出血如果患者术后很快出现黑便，量不大，可能是因为治疗过程中，有少量出血，在肠道内积聚，通过细菌对血进行分解，出现黑色粪便，即为陈旧性出血。2.新鲜出血进行结肠息肉手术，创面较大，可能需要采用金属夹进行闭合创面。如果金属夹过早脱落、出现新糜烂、术后创面有渗血或是有较多出血，主要考虑是红色便，因为出血量较大，顺着肠道排出，没有细菌充分作用，颜色相对比较鲜红。如果出现鲜红色便，需要跟大夫及时沟通，观察排便情况、出血量情况，如果相对出血量较大，可能需要再次进行肠镜检查，了解肠道情况。3.饮食干扰比如进食含铁量较高食物或是中药，中药颜色较深，排便颜色较深，不一定是出血。4.上消化道出血如果是肠息肉后出现黑便，呈柏油样，可能是上消化道出血。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肠息肉的症状表现

肠息肉一般没有症状，多半是检查出来的。如果长到比较大，2公分以上的，而且带粗蒂，就说明血管供应比较丰富，如果表面出现糜烂以后可能会出血。如果是长的很大的息肉，甚至于出现恶变，就会造成肠道梗阻，就是不全性梗阻，有时候排便不畅、排不出来，导致大便不容易通过，尤其是右半结肠，会出现腹痛甚至于肠梗阻，肠梗阻是属于急腹症，必须到医院来看了，要通过肠镜来检查。一般很小的息肉没有任何症状，必须通过正常的肠镜体检来检查出来，现在要求检查肠镜的年龄是在45岁以上，健康体检可以做肠镜检查。

邢加迪 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

肠息肉切除后还会复发吗

肠息肉切除以后是有可能还会再长或复发的，因为人的肠道属于容易高发或容易生长息肉的体质，因为肠道息肉或多或少都会有一定的恶性肿瘤、结直肠癌发生、发展恶变的几率。如果在肠镜发现息肉一定要进行切除，而且要定期复查，一般人群在一年左右，应该进行肠镜检查，观察肠道的情况，如果再次发现息肉，仍然要进行切除。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

乙状结肠息肉0.4cm会是癌吗

乙状结肠息肉0.4cm是否是癌症需要通过手术治疗将息肉切除，通过病理检查分析确诊病变情况，多数是良性病变，但是部分患者可能出现恶性改变。因此在肠镜检查过程中，发现息肉需要及早手术将病变组织切除，避免病变继续发展。如果检查结果为良性说明不是癌症，要定期随诊观察，如果病理检查为恶性说明是癌症，需要扩大手术范围进行肿瘤根治术。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

消化道出血的4大病因

上消化道出血主要的原因有四个，具体如下：第一、消化性溃疡引起的消化道出血；第二、肝硬化或其他原因引起的食管胃底静脉曲张导致的消化道出血；第三、急性胃黏膜病变所致的消化道出血；第四、恶性肿瘤引起的消化道出血，如胃癌、食管癌等。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

上消化道出血的原因

上消化道出血的原因较多，最常见的原因有以下四种：第一、可能是消化性溃疡引起的上消化道出血，包括胃溃疡和十二指肠球部溃疡；第二、可能是急性胃粘膜病变引起的上消化道出血；第三、可能是门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血；第四、有可能是恶性肿瘤，如胃癌等。还有食管炎贲门粘膜撕裂等也会引起上消化道出血的情况。