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冠心病如何治疗

科普内容

冠心病治疗,药物治疗是基础。如果狭窄比较严重、弥漫,药物治疗效果不好,可以考虑心脏介入治疗或者搭桥手术治疗。

药物治疗主要针对斑块、血栓、血管痉挛,药物治疗是多机制联合药物治疗,也被称为ABC治疗。“A”是阿司匹林,阿司匹林主要作用是预防血栓;还有RAAS系统阻断剂,包括ACEI或者ARB,起到抗动脉粥样硬化、抗心脏重构、保护心脏、预防心衰作用。

“B”是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可以通过减慢心律、降低血压、降低心肌耗氧量改善心肌供血,还可以通过抑制过度兴奋交感神经预防恶性室性心律失常发生,预防心脏破裂发生,减少猝死,降低死亡率。

“C”是他汀类调脂药,主要作用是稳定斑块,避免斑块发展,可以缩小斑块。

如果患者不稳定,总是出现症状,可以用扩张血管药物,比如硝酸酯类药物,同时可以用改善心肌代谢药物,比如曲美他嗪;也可以使用改善微循环药物,比如尼可地尔;还可以使用中成药,比如银杏叶片等,可以起到稳定冠心病,也可以改善症状。

发布于 2025-04-27   浏览4.49万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

冠心病人吃牛羊肉行吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病病人的饮食原则是减少脂肪的摄入,即减少饱和脂肪酸的摄入。羊肉、牛肉、猪肉等红肉中含有大量饱和脂肪酸,能吃,但是要适量。人体需要全面的营养补充。临床实践发现,长时间不食用红肉会造成贫血高发、抵抗力降低、其他疾病风险增加,对健康有害。红肉中含有铁和叶酸B12,可以预防贫血。
腹主动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
动脉粥样硬化的意思是血液当中的脂质成分沉积在动脉内膜下造成动脉僵硬,失去弹性。因其沉积的部位不同,可以是冠状动脉粥样硬化,颈动脉粥样硬化,腹主动脉粥样硬化等。随着病变进展粥样斑块可以向管腔内突出,造成管腔变窄,远端血流减少,影响组织器官供血。此外有的斑块不稳定,容易自发破解出血。
冠状动脉粥样硬化是什么意思?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化是指血液中的脂质进入到血管,血管腔发生狭窄或阻塞,造成心肌缺血缺氧。动脉粥样硬化中的脂质以及结缔组织的含量,决定着斑块的稳定性,如果斑块脱落容易造成栓塞,病人会表现出胸闷胸疼,如果表现出肺栓塞甚至会造成死亡。冠状动脉硬化可以服用阿托伐他汀钙、单硝酸异山梨酯等药物治疗。
长期熬夜会不会猝死
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
长时间熬夜可能会造成猝死,但是主要是见于有心脏疾病的患者,原本就有心肌缺血或者室性心律失常,长时间熬夜造成过度劳累,造成冠脉痉挛,可以加重心肌缺血,造成急性心肌梗死,甚至致死性心律失常发生。对于原本就有室性心动过速的患者,长时间熬夜加重心律失常,造成快速心室率造成血流动力学紊乱,也可以造成猝死。
冠心病可以吃羊肉牛肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人在冬天的时候可以适当的吃一些羊肉或者是牛肉,但是千万不要吃得太多,毕竟肉之类的食物是比较难以消化的,上年纪稍微有些大,消化功能不好,因此适当的吃对身体是有好处的,但是吃的太多就有可能会影响身体的消化,并且冠心病的病人一定要及时的进行治疗。有什么问题去正规医院做个检查,可以及时采取措施。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,这是心血管内科比较多见的慢性病,是由于冠状动脉粥样硬化而造成心肌的缺血性病变。病人会表现为胸憋、气短、心悸、甚至是胸痛等表现,这种疾病严重者,还可以发展成为心肌梗死,甚至是心源性猝死。因此要给予积极有效的治疗,比如应用改善心肌供血的药物治疗、支架治疗、或者是搭桥手
心脏彩超可以检查出冠心病吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏彩超不能检查出冠心病。心脏彩超主要对心脏的结构进行观察,经过彩超检查,能够诊断病人是否有心脏的肥大,是否存在心脏瓣膜的关闭不全,能够为心力衰竭的诊断提供依据。冠心病是心脏的血管发生了病变,心脏彩超不能评估心脏冠状动脉的病变程度,要想明确诊断冠心病就需要进行冠状动脉造影的检查,动脉造影可以明确病人
心衰的最佳治疗方案?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于严重心力衰竭的病人,首先要用利尿剂来解除他的水肿。第二,可以经过药物做神经内分泌治疗,改善心衰等心肌能量代谢治疗。也可以根据病人的病情需要,做一些器械治疗和心脏移植。但在众多心衰治疗方法中,应根据病人的具体情况,选择最适宜的方法。最好的治疗是对心衰的生活干预,主要是低盐、低钠饮食,清淡饮食,低脂
低血压要注意些什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
低血压的病人要注意饮食,以及营养的摄入,可以适当的补充滋补品。建议在饮食方面,每日要吃3到5颗红枣,能喝红糖水,在饮食中建议可以适当的增加盐的摄入量,并且可以提高高蛋白的摄入。在运动方面,建议经过正规的训练,以及坚持锻炼,可以提高身体素质。并且低血压期间防止减肥,要生活作息有规律,保证睡眠的质量。严
冠心病牛肉可以吃吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
冠心病的病人是能吃牛肉的,但是要注意不要吃得过多。冠心病的病人进食应防止高脂肪、高热量、高蛋白的饮食。因蛋白质不易消化,容易增加心脏的负担,因此摄入蛋白质应适量。牛肉中富含蛋白质、维生素、微量元素等,但因脂肪含量较少,冠心病病人可少量进食。牛肉制作方法以炖、煮、涮等少油烹调方法为主,不可采用爆炒、油
怎么判断高血压还是低血压
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
低血压实际上就血压低于90/60mmHg,但是低血压跟休克不是一个概念,有些人90/60mmHg是耐受的,而有些人90/60mmHg是不能耐受的。高血压是大于等于140/90mmHg,所以这是两个中间有一个界限,这个界限一般人都可以达到,但是对于高龄老年,大于80岁的老年人,对合并有心脑血管疾病的患者,血压是不能太低。一般的界限,高压是在
高血压会引起脑动脉粥样硬化
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
动脉粥样硬化有什么危害
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑动脉粥样硬化是脑血管病的病因之一,也就是脑动脉粥样硬化一旦发生,就可能出现脑血管病,脑血管病有出血性以及缺血性,也就是脑动脉粥样硬化对血管管壁的损害,当管壁损害以后,薄弱后就会破裂,破裂之后出现脑出血,如果管壁损害了以后形成斑块,越长越厚,使管腔变狭窄,最后血管闭塞,就会出现缺血性脑血管病,也叫脑梗死。因此,动脉粥样硬化是脑血管病的主要
动脉粥样硬化什么意思
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
主动脉硬化意思是主动脉出现了一定程度硬化,主动脉弹性功能下降,主动脉硬化发生和年龄有直接关系,随着年龄增加,血管弹性会逐渐下降,有些患者可能同时存在血脂高、血糖高、血压高等危险因素,三高危险因素也会促进动脉硬化进展。主动脉硬化的患者要注意控制各种危险因素,低盐低脂饮食,避免动脉硬化快速进展。
每天睡4个小时会不会猝死
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
每天睡四个小时有可能导致猝死,长时间熬夜、过于劳累、睡眠不佳会诱发多种疾病,有可能导致急性心肌梗死,可能引起心室颤动,会发生猝死,所以不可以经常熬夜,要注意休息,保证充足睡眠。经常熬夜睡眠不足,还可以导致脑出血、高血压、脑梗塞,由于晚上睡眠不足会影响到白天正常生活和工作,也会导致头晕、心慌、心悸等症状,如果有严重睡眠障碍,需要去医院进行积
动脉粥样硬化什么意思
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
主动脉粥样硬化是指主动脉出现胆固醇沉积,从而表现为粥样硬化。主动脉内壁的细胞会吞噬胆固醇,胆固醇进入到血管壁,就可以表现为粥样硬化。粥样硬化会导致血管弹性下降,甚至会出现动脉壁溃疡或者出血。动脉血管分支处动脉粥样硬化,还可以导致血管狭窄。