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头晕都是颈椎病引起的吗?不一定。但是主要是看颈椎病,还可能跟神经系统疾病,或是牵涉到耳鼻喉科这一类疾病,所以这三类疾病可能容易混淆。
比如出现颈椎的发作性头晕,跟体位,比如晨起起床、翻身、抬头、还有突然进入转身姿势,出现晕,这些晕的持续时间很长,可能出现恶心、呕吐。还有经过查体,有些症状是阳性体征,这可以诊断一个颈椎病,再加上一个就是颈椎的影像学改变。
还有一种同时要查椎动脉,看看彩超,看看是不是有供血的问题,那出现供血的不足也可以出现头晕。那还有一个可能是脑缺血,是神经系统可能出现一个缺血,供血不足,出现后循环的问题,也可以出现头晕,那这头晕可能持续的发作症状。
还有一种就是高血压可能也出现头晕,那我根据查体就是能鉴别出来。还有一种就是良性位置性眩晕,现在是比较多的,常见的,这个头晕可能跟持续时间可能数秒、几秒,跟头部转头,突然转头这个姿势有很大的关系,低头转头的姿势有关系,表现出有眼震的表现,还有出现恶心,恶心、呕吐这些症状。
有可能是良性位置性眩晕,这个症状要是通过临床经验或上耳鼻喉科做一个眼震检查,就不难诊断是头晕是颈椎病,还有一个良性位置性眩晕引起的头晕,临床中就这两种疾病是很容易混淆的,但是治疗方法也是不同的。