充满型胆囊结石怎么办

肝胆囊结石怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石或者胆囊结石最有效的治疗办法就是选择手术，正常是在全身麻醉下将胆囊切除。若是胆总管扩张，或者是肝内胆管的多发结石，在手术当中还需要进行探查，可以选择胆道镜探查进行取石。严重的肝内胆管多发结石会造成肝功能异常，必要时还需要选择肝组织的部分切除手术。并且在手术后也要注意预防感染，防治相关并发

胆囊结石和肾结石区别？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆囊结石和肾结石是两种不同的疾病。胆囊结石是因为胆固醇结石或较多的胆固醇混合物进入胆囊内而引起的疾病；而肾结石则是因为尿液中的某种成分在肾脏内无法排泄，从而形成的结石疾病。另外，胆囊结石患者一般没有明显的症状，多在体检中被忽然发现；而肾结石患者可能会出现疼痛、血尿或感染等症状，需要及时就医处理；胆囊

胆囊肿瘤就是胆囊癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆囊肿瘤不一定就是胆囊癌。胆囊肿瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中恶性肿瘤为胆囊癌。但是胆囊良性肿瘤不常见，出现恶性肿瘤的几率较大。患者可以选择就医进行病理组织活检，根据检查结果确诊肿瘤的良恶性。确诊为胆囊癌时需要尽早就医切除胆囊治疗，并且需要在术后辅以化疗、放疗等方式干预，提高预后效果。患者治疗后应

如何预防胆囊结石合并肝外胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

预防胆囊结石合并肝外胆管结石，首先要养成良好的生活饮食习惯，三餐规律，多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等，避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，以免造成胆固醇结晶析出形成胆囊结石，同时要戒烟戒酒，避免饮用碳酸饮料、咖啡、浓茶等；其次，要长期坚持体育锻炼，保持合理体重

胆囊恶性肿瘤是胆囊癌吗？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

这种情况应当是属于胆囊癌的疾病，胆囊恶性肿瘤就是胆囊癌的医学术语称谓，胆囊癌的病人一般发现是多是中-晚期的，因此，需要实际检查确诊现阶段的病况制定治疗方案的。胆囊癌这种疾病，若是早期发现的话，建议还是早期治疗，如果没有转移的话，建议还是手术切除。

胆囊癌的症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌起病隐匿，大部分患者早期不会出现明显的症状。随着病情的进展，患者可出现腹痛的症状，一般为阵发性剧痛或者持续性隐痛，通常反复出现，无法缓解。其次，患者可出现右上腹包块、黄疸等症状。另外，部分患者可出现纳差、消化不良、低热、贫血、体重下降等症状。患者可以到医院做细胞学检查、肿瘤标志物、磁共振成像等

胆囊癌晚期怎样护理？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊炎患者平时需要注意保持心情舒畅，避免产生不良的情绪，如焦虑、抑郁等。还需要养成良好的作息习惯，保证充足休息和睡眠，适当地进行运动锻炼，有利于食物的消化和吸收。也是需要注意清淡，可以给予高热量的食物，如鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛肉等；避免进食高脂、油炸食品，如炸鸡，防止胆囊持续收缩，引起腹痛症状。可以适

胆囊癌晚期症状？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌患者晚期会出现右上腹部疼痛；还可能放射致右肩。还会出现消化道不适的症状，如消化不良、嗳气、厌油腻、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。如果癌组织侵犯胆管，影响胆汁排泄，还会引起黄疸、皮肤瘙痒等症状。此外会引起全身症状，如发热、乏力、体重下降等。如果癌细胞转移至其他组织器官，如肝脏、胃、十二指肠等，也

胆囊癌晚期吃什么止痛？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌患者晚期会因为肿瘤侵犯腹腔而出现剧烈疼痛的症状，此时患者可遵医嘱口服阿司匹林、双氯芬酸钠等药物止痛；如果患者服用此类止痛药物效果不佳，可以在医生指导下口服曲马多缓释片减轻疼痛的症状；依然无效者需要严格遵医嘱使用吗啡等麻醉类的药物改善症状。胆囊炎患者除了疼痛外，到了晚期可能会合并出现肠道感染的症

胆囊癌复发怎么治疗？

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

胆囊癌一旦复发就说明已经到了疾病的晚期，此时建议患者及时遵医嘱进行化疗或放疗，可选择氟尿嘧啶或吉西他滨等化疗方案；如果此时检查显示患者的肿瘤已经远处转移，进行放疗可延缓肿瘤细胞的局部侵犯，而姑息性的化疗方案则适合有剧烈疼痛症状的患者。另外，临床上还有靶向药物治疗、免疫治疗以及探索性的治疗方案，均可在

胆囊癌的早期症状

张健 主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

胆囊癌位于胆汁的仓库，胆囊癌早期症状类似于慢性胆囊炎症状，主要是局部的胀感，尤其在进食以后出现的腹部饱胀不适感觉。常规在上腹部的B超检查中可以发现胆囊部的占位病变。胆囊癌诊断主要是通过超声或者是上腹部磁共振检查以及抽血查相关的肿瘤标志物，能够诊断出来。

什么是胆囊癌

廉东波 副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中常见类型，胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌，而肝外胆管癌从肝总管、肝门部胆管、胆中管中段、末段都可能发生。胆管癌治疗方法，以手术切除为主，包括肝门部胆管癌根治术、胆管癌切除、胆肠吻合术，如果是胆总管末端肿瘤，可能会做胰十二指肠切除根治性手术。胆管癌对于其他治疗并不是很敏感，效果也不是特别好，包括放疗、化疗，只用

ERCP除了治疗胆总管结石还能治疗什么疾病

杨玉龙 主任医师

同济大学附属东方医院 三甲

ERCP技术或十二指肠镜技术，除了治疗胆总管结石，实际应用更加广泛。胆胰汇合部疾病，也可以通过ERCP技术进行治疗。胆胰汇合部疾病包括乳头、胰管、胆总管，共同汇合此部位有疾病，都会导致胰管不通畅、胆管不通畅等现象，ERCP技术就可以解决 。比如常见的胰腺炎、胆源性胰腺炎、各种类型胰腺炎等。总体而言，ERCP技术不单在胆总管结石具有很大优势

胆囊癌能治好吗

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌早期诊断比较困难，在临床上是胃肠道肿瘤当中第五位常见的恶性肿瘤，四期的胆囊癌，五年的生存率是百分之一，胆囊癌总生存率是三个月，手术是唯一可以治愈胆囊癌的方法，手术切除率是百分之十到三十，早期胆囊癌五年生存率也只能达到百分之六十。

晚期胆囊癌的治疗方法

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌在人体的癌症中，是一种发病率比较低的肿瘤，大约占癌症的百分之一左右，早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来，一旦进入晚期，需要根据患者的具体情况来选择方案，例如，如果没有产生胆道梗阻，可以进行手术治疗、化疗放疗，而如果患者病情比较严重，出现了恶病质，一般需要采取保守治疗来进行对症处理。

胆总管结石一定要做手术吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胆总管结石不一定都要手术，需要结合病情临床症状综合分析。对于病情较轻临床症状不明显的患者，可以指导其调整饮食习惯，减轻对病变的刺激。出现腹部疼痛、消化不良等后，可以服用消炎利胆药物改善症状。如果出现急性感染性病变，腹部疼痛明显、高热、寒战，可以采取抗生素药抗炎治疗或者手术治疗。