脊髓损伤如何护理

压疮的预防及护理措施有哪些？

李峰 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

压疮也可以称为褥疮，主要是由于身体的局部皮肤组织长期受压或摩擦、受潮刺激及全身营养不良导致的局部皮肤红肿溃烂。间隙性接触患者局部皮肤受压是预防压疮的首要措施，经常改变患者体位，约两小时给患者翻一次身，翻身变换体位时避免拖、拉、拽等动作。注意保持床面的平整清洁、干燥，可用软枕、海绵垫等将身体易受压的部

脊柱骨折有哪些症状？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

脊柱骨折有局部疼痛、压痛、皮下淤血、脊柱畸形，以及活动受限等症状。 如果并发肋骨骨折，可能会出现呼吸困难的症状。若是合并脊髓损伤，还可能会伴有运动功能丧失、感觉功能丧失，或者大小便障碍等情况。患者可以行X线检查、CT检查，以及核磁共振成像等检查，能够评估骨折的具体部位、骨折的类型，以及有无发生移位等

脊柱骨折的疾病分类？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

脊柱骨折的疾病分类，如果按照骨折的部位可以分为颈椎骨折、胸椎骨折，以及腰椎骨折。其中，颈椎骨折还可以按照暴力作用的方向进一步被分为屈曲性损伤、屈曲旋转型损伤、伸直型损伤，以及垂直压缩性损伤。一般按照骨折的形态，可以将胸椎、腰椎骨折进一步分为胸腰椎压缩性骨折、爆裂性骨折、撕脱性骨折，以及横越椎骨的屈曲

颈部脊髓损伤有什么危害？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈部脊髓损伤的危害根据损伤的部位来判断，比如颈上段脊髓损伤、颈下段脊髓损伤、脊髓完全断裂等，具体如下： 1、颈上段脊髓损伤：容易发生四肢瘫痪，如果脊髓损伤导致膈肌或肋间肌瘫痪，会发生呼吸困难，可使患者迅速死亡，严重危及患者的生命。 2、颈下段脊髓损伤：在受损伤位面以下的肢体，会因为神经麻木而失去知觉

颈部脊髓损伤能恢复吗？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈部脊髓损伤是否可以恢复，与脊髓损伤的程度以及脊髓受压的解除时间、继发性脊髓损伤的治疗程度等因素有关。 若脊髓损伤较轻微，且伤后6小时就及时就诊，在医生的指导下通过药物、手术等方式进行规范治疗，且积极预防并发症以及后遗症，治疗后期积极进行康复训练，则一般可以恢复。但是，若颈部脊髓损伤较为严重，属于完

怎么治疗颈部脊髓损伤？

方加虎 主任医师

江苏省人民医院 三甲

颈部脊髓损伤的患者可进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗：患者颈部脊髓损伤时要注意保持卧床休息，避免加重颈椎的损害；平时注意增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入，有助于身体恢复。 2、药物治疗：脊髓损伤的患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、甘露醇、呋塞米、维生素B12等药物治疗，减轻局部炎

颈部脊髓损伤能治愈吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈部脊髓损伤通常无法治愈，临床上并没有方法能够使损伤的脊髓恢复功能，只能通过药物、手术等治疗方法解除对脊髓的压迫，并且恢复脊柱的稳定性，避免症状进一步加重，从而提高患者生活质量。 患者在进行系统治疗后，还需要进行康复训练，比如通过卧位到坐位、翻身等移动动作训练能改善全身各个关节活动度。 颈部脊髓损伤

颈椎脊髓损伤治疗的方法？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

颈椎脊髓损伤有保守治疗、手术治疗以及康复治疗等。 1、保守治疗：颈椎脊髓损伤后，可以通过枕颌带牵引或颅骨牵引，固定颈椎，避免骨折处移位加重脊髓损伤。同时，患者也需要在医生指导下采用降低颅内压的药物、激素类药物以及营养神经类药物进行治疗。 2、手术治疗：通过外科手术治疗解除对脊髓的压迫，恢复脊柱稳定性

脊柱骨折后可以自己恢复吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

轻度脊柱骨折后一般会自己恢复，但是较为严重的脊柱骨折一般难以自己恢复。 如果脊柱骨折症状较轻，一般可以在适当休息、多吃高钙的食物后，可以自己恢复，如果骨折症状较重，出现血管、神经的损伤，那么脊柱骨折一般难以自己恢复，通常需要通过手术治疗并加强功能锻炼，或者使用营养神经的药物治疗，比如注射用鼠神经生长

腰椎骨折有什么注意事项

张涛 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腰椎骨折的患者要注意复位固定、日常生活管理、康复训练等。 1、复位固定 腰椎骨折的患者要尽快采取复位固定，如果骨折移位程度严重，需要尽快采取手术切开复位内固定治疗，还需要佩戴支具固定。 2、日常生活管理 平时要定期翻身，保持皮肤清洁、干燥，以免形成压疮，还要多吃含有丰富的蛋白质、维生素类的食物，补充

脊柱骨折的护理措施

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

如果脊柱发生骨折了，怎样才能减少脊柱骨折带来的一些并发症，或者脊柱骨折带来的不必要的一些负损害。首先一条，是避免出现坠积性肺炎，因为骨折以后，往往是以卧床休息，肺里面的痰液往往不能做很好的排出，因此要病人翻身拍背，特别是把病人的痰咳出，让病人练深呼吸，包括用一些雾化吸入的化痰药物，避免形成坠积性肺炎。其次是脊柱骨折以后，它由于下肢的活动往

脊柱骨折的临床表现

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

脊柱骨折后，患者可能会出现背部疼痛或者腰背部颈椎疼痛。其次合并神经损害，包括下肢感觉运动缺失，严重者可能会出现大小便功能障碍，包括大小便失禁。还有部分患者会出现小便潴留、膀胱憋胀。如果出现马尾神经损害，严重脊髓损害会导致性功能障碍。特别严重的脊柱损伤，可能会合并血气胸、胸腔出血、休克。个别患者还会出现腹膜后出血、失血性休克。脊柱骨折患者，

脊柱骨折的分型

吴继功 主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

脊柱骨折的分型，首先是我们来看，现在这种分型是非常多的，对于我们一般的非专业的人士，去了解这么几十种分型，可能意义也不是特别大。在这里，我跟大家想强调一下，脊柱骨折我们可以大致首先分成两大类，一大类是骨质疏松性的骨折，也就是说是由于骨质疏松引起的脊柱骨折，压缩性骨折。另外一类是由于暴力引起的骨折，对于暴力引起的骨折，通常我们又分成稳定型的

压疮的预防及护理

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

压疮的预防措施有：第一，定期改变体位，可以有效预防压疮发生。第二，加强营养，补充足够的蛋白质和维生素，也可以有效的预防压疮。第三，保持患者的健康体重，避免肥胖，增加压疮发生风险。日常的护理包括：第一，注意定时改变体位，使用较软且舒适的床垫。第二，保证皮肤干燥清洁，大小便失禁后及时护理，减少刺激。第三，保证营养充足，有利于伤口的恢复。

脊髓损伤恢复需要几年

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡，没有严重器质性损伤，经过短暂时间，一到两周左右就能够减轻水肿，逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤，经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗，包括用一些手术减轻压迫等，脊髓损伤能够逐渐恢复，一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤，并且脊髓变性比较严重，可能恢复就比较困难，

压疮分期及护理措施

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

压疮可以分为以下四期：第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫，保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死，患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊，严密观测生命体征，避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期，患者都要注意护理。