哺乳期乳癌特点

乳腺癌手术指征

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

关于乳腺癌手术指征目前争议也比较大，因为乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，并不会危及人的生命，比如在欧美乳腺纤维瘤只会取部分活检，然后进行随访，如果达到生长过快的标准，需要进行手术的干预。对大部分普通女性来讲，什么时候去干预？如果心理负担比较重，比如因为自己罹患了乳腺纤维瘤，严重影响到了自己的休息，影响到了自己的心态，甚至影响到了工作，这个时候也

乳腺癌乳房再造

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

如果乳腺癌没有达到保乳保腋窝的指征，可以进行乳房再造。在乳房再造方面，目前的医疗技术手段有自体再造和假体再造，分别有不同的适应证。假体再造适合于皮肤没有侵犯，皮肤可以保留的患者。如果病人对假体比较抗拒或者皮肤缺损太多，可以用自体组织联合假体或者是纯的自体皮瓣进行再造，也可以达到相同的目的。

乳腺纤维瘤患者注意事项

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

如果体检筛查出来有纤维瘤，建议患者一定要每半年进行随访，因为大部分纤维瘤都好发于15～20岁的青年女性。如果在随访过程中，达到生长过快的标准，一定要进行积极的医学干预。如果没有达到生长过快的标准，建议在病人怀孕前进行产检时，评估是不是需要在怀孕前进行医学干预。

乳房纤维瘤是什么症状

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

其实乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，以无痛性肿块为主，但是无痛性肿块从物理查体来讲，质地比较韧，活动性比较好，边界比较清楚。而且从B超来讲，比较容易区分乳腺癌和乳腺纤维瘤。如果发现肿块，一定要及时就诊，可以通过影像学手段，比如超声钼靶，甚至磁共振，来鉴别是良性的还是恶性的。但是最终要确诊，仍然需要取部分组织做病理学检查。

乳房纤维瘤一定要割吗

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

如果患有单发纤维瘤，不超过三公分或者是生长速度不快的情况下，建议病人每半年进行一次随访，如果随访过程中出现生长过快等指征，建议病人积极手术治疗或者射频消融治疗。如果患者的心理负担比较重，严重影响到生活质量，也可以积极进行干预，尤其是多发纤维瘤，可以用微创系统进行干预以达到最佳的生活状态和最佳的生理状态。

乳腺纤维瘤多大要手术

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

乳腺纤维瘤是一种良性疾病，可以治愈。随着生物医学模式的转变，已经有转变为现代医学模式的生物医学社会和心理。这个时候已经不仅仅关心病人的疾病，所以对于乳腺纤维瘤，一般认为生长过快才进行干预。什么叫生长过快？专家共识也是有标准的。达到以下三条中间的一条，就属于生长过快，需要积极干预。第一点就是每6个月随访，如果肿瘤生长超过了20%，要进行积极

乳腺纤维瘤会癌变吗

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

乳腺纤维瘤学名叫乳腺纤维腺瘤，在这种类型肿瘤里面，含有纤维组织、腺上皮组织等，发生癌变率的比率极低，只有1.2‰～3‰，所以并不需要刻意的去关注它。而如果说在乳腺纤维瘤患者中一级亲属有乳腺癌病史或者肿瘤病史，这个时候罹患乳腺癌的风险会比正常女性会高，这种情况下，建议患者保持积极乐观的心态，避免过度紧张，定期随访。

乳腺纤维瘤要紧吗

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

乳腺纤维瘤好发于15～25岁的年轻女性，它是一种良性肿瘤，一般不会危及人的生命。乳腺纤维瘤学名应该叫乳腺纤维腺瘤，是指在这种类型肿瘤里面，有纤维组织、腺上皮组织等，腺上皮组织的癌变率据统计只有1.2‰～3‰，因此并不需要担心乳腺纤维腺瘤恶变问题。大部分乳腺纤维腺瘤还是能做到早期发现。手术治疗是它唯一的治疗途径，手术治疗结束以后就可以进入到

乳腺癌晚期

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

乳腺癌晚期指的是乳腺癌有内脏转移或者出现了危及到病人生命的转移灶，而真正没有内脏危象的乳腺癌预后比较好。现在临床出现了好多新型的化疗药物、靶向药物、免疫治疗药物，所以对于晚期乳腺癌也不需要恐惧，因为现在晚期乳腺癌五年生存率也可以达到50%以上。如果患者是在随访过程中出现了转移一定要到专科医生进行专业的诊治，不要放弃治疗，不要失去信心，仍然

怎么预防乳腺癌

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

预防乳腺癌首先要从自身做起，调整生活习惯。比如不要熬夜，心理负担不要太重。饮食方面注意健康，尽量少吃油炸食品，可以多进食豆制品，从生活方式首先可以进行预防。第二就是要学会自查，一定在每天洗澡，或者每天进行乳房自查，怀疑有和平常不同的病变及时就诊。第三就是医院的一级预防，也就是早诊断，35岁以下的患者每一年到医院专科门诊进行一次查体，以免遗

乳房挤出清水是癌吗

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

如果分泌物很多，清亮溢液分泌很多，不一定是乳腺癌，也有可能是其他的因素引起，比如乳头状瘤、乳腺结核、垂体瘤等。如果乳房挤出清水的量比较少，考虑是导管上皮或者小叶上皮增生引起，患者一般不需要进行治疗，只需要定期观察即可。如果患者不放心，可以对医院进行相应的检查，排除癌症。

乳腺癌几厘米算早期

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

医学上肿瘤大小分期是以2cm和5cm为界限，T1就2cm以下，2cm～5cm是T2，T3是5cm以上。T4是肿瘤侵犯到皮肤或者侵犯到胸壁。目前对乳腺癌的分期，不能仅仅以乳腺癌的大小来分析，还要结合淋巴结情况，结全身转移的情况，因为并不意味着肿瘤小，恶性程度也小，肿瘤大，恶性程度就也大。临床上有时会发现肿瘤小，但全身转移也很多，部分病人是肿

新型乳腺癌血液检测法

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

传统的血液选检测，比如CEA、CA153都是临床上比较确定的有意义的肿瘤标志物，但是一般是作为随访或者是治疗效果的评估，并不能作为早期乳腺癌诊断的指标，因为早期乳腺癌这些肿瘤标志物升高的并不明显。另外，近年来出现的循环肿瘤细胞检查也是作为一种筛查手段，但并不能作为诊断或是治疗的依据。对于高危人群，可以做遗传方面的筛查，比如BRCA1和BR

乳腺癌骨转移是什么症状

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

建议乳腺癌患者2～3年内，每3个月定期进行随访。随过程中，就有可能会发现骨转移或者随访间期病人出现骨痛，尤其是固定压痛点，就要高度怀疑存在骨转移。乳腺癌患者如果仅出现骨转移，没有内脏转移，则预后较好。不会危及到生命，因此乳腺癌骨转移患者应避免过度恐惧。

乳腺癌化疗后吃什么恢复快

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

乳腺癌化疗是乳腺癌常用治疗手段之一。但是，并不是所有患者都需要进行化疗，例如术后低危患者，仅仅需要进行内分泌治疗即可。其次，化疗对于乳腺癌来讲，有一定的适应证，如果患者有化疗适应证，在经过化疗治疗之后，肯定能够获益，虽然化疗会有一定的副作用，但是所有化疗副作用都是一过性的，比如恶心、呕吐、掉头发，甚至乏力、饮食纳差等，目前都可以得到很好的

乳腺癌晚期怎么治

马小斌 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

乳腺癌治疗的手段较多，而且在全身各个部位的肿瘤里，治疗手段是最多的，预后也是比较理想的。比如通常所熟悉的手术、化疗、放疗，都是经典的治疗手段。近年来随着医学的发展，乳腺癌治疗还出现了靶向治疗、免疫治疗，都可以大幅度提高病人的预后。长期内分泌治疗，也可以极大改善有内分泌适应证病人的预后。同时中医中药的进步，也给乳腺癌患者提供了另外的治疗手段