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重症脊柱侧弯患儿在手术麻醉过程中会有哪些风险

科普内容

重度脊柱侧弯比较罕见,畸形角度大于100度称为重症脊柱侧弯。重度脊柱侧弯的病人,术前就要给予干预,比如适当进行牵引治疗,使重度脊柱侧弯的柔韧性更加顺应手术。

如果脊柱侧弯特别僵硬、程度较大,则存在较大的手术风险,如麻醉,因为重度脊柱侧弯病人合并心脏和肺脏呼吸困难或者心功能不全的表现。如果给予麻醉,则对麻醉的耐受力会比常人弱,心肺的并发症相对于其他人群高。所以,重度脊柱侧弯病人最大的风险在于心肺功能问题。

如果重度脊柱侧弯矫正到比较正常的状态,脊髓对突然矫正的力量,耐受力较差,容易出现脊髓并发症,比如脊髓休克和脊髓损伤导致的神经麻痹等问题。

发布于 2025-04-27   浏览4.93万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

休克患者的抢救及护理措施
王琳 副主任医师
天津医科大学总医院 三甲
休克的抢救及护理措施包括补充血容量、保持呼吸道通畅、对因进行治疗。1、补充血容量休克后需要立即建立静脉通路,以确保可以迅速、有效的补充循环血量,静脉通路一般需要做两条,一条快速补液,另一条循环滴注需要控制滴数的药物。2、保持呼吸道通畅休克后需要及时清除口腔内的异物,给患者进行鼻吸氧或者面罩吸氧,提高动脉血氧分压,加强心脏收缩力、维持有效血
慢性心功能不全最常见的诱因?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
慢性心衰功不全病人最多见的诱因主要包括几方面,1.最多见的是感染,其中以呼吸道感染为著,此外还有泌尿道感染,感染性心内膜炎等。2.过度劳累或者情绪激动。3.钠盐摄入过多。4.表现出了严重的心律失常,特别是快速心律失常。5.妊娠和分娩。6.输液或输血过多过快。7.药物的作用,有一些药物会表现出抑制心肌
膀胱镜需要麻醉吗?
张耀光 主任医师
北京医院 三甲
对疼痛比较敏感者做膀胱镜检查是需要麻醉的。因为膀胱镜检查属于侵入性检查,检查过程中可能会导致患者尿道不适、尿道疼痛等,为了方便医生对膀胱以及尿道进行检查和治疗,会在检查时对局部组织进行麻醉。如果自身可以耐受疼痛,也可以选择不麻醉。但是在做膀胱镜检查中需要保持情绪稳定,避免过度的紧张和焦虑。做完膀胱镜
心脏造影术需要麻醉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心脏造影术是不需要麻醉的。因为心脏造影术主要是经过注入造影剂使心脏血管显影的技术。心脏造影主要是针对有冠心病或者心脏病等疾病的人群,手术前先做全血检查和尿液等方面的检查,排除自身的一些疾病。手术过程,只是一个很简单的操作,不会涉及到内脏或者血液等方面,因此不用麻醉就能进行。等到病情确定以后,病人就能
脊柱侧弯是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
脊柱侧弯正常发生在颈部、胸部或胸部和腰部之间的脊柱上。它是指脊柱表现出弧形变形,正常伴随着脊柱旋转和矢状面后突或前突的增加或减少。脊柱侧弯病人常伴随消瘦、盗汗等表现,也有厌食、低热、乏力、消瘦和贫血等全身症状。病人可以经过X光检查脊柱侧弯。
颈4脊髓损伤怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
颈4脊髓损伤可以及时经过使用营养神经的药物来进行治疗的,假如有肢体功能障碍的话,还可以经过康复功能锻炼来进行恢复的,日常一定要防止长期的坐着,多注意休息。多吃一些蛋白类的食物,也可以经过针灸理疗等来进行治疗的。
麻醉药有哪几种?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
麻醉药可以分为局部麻醉药包括现阶段常用的利多卡因,布比卡因,罗哌卡因等多用于局部麻醉,神经阻滞,麻醉椎管内的麻醉。全身麻醉药。包括静脉麻醉药和吸入麻醉药,静脉麻醉药,包括镇静催眠类药物,肌肉松弛剂以及镇痛药物,吸入的麻醉药,包括异氟醚,七氟醚等。
麻醉剂对大脑的影响?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
麻醉剂一般对大脑是没有影响的,病人会根据自己的病情以及手术的长短来决定采取哪种麻醉剂。如果手术比较严重,那么一般使用麻醉剂,可能会导致术后的短时间内的大脑反应迟钝,其次也会表现出肠胃等方面的不适。但一般还是需要及时去医院咨询医生,才能够进行合理的使用的。平时注意要及时的补充营养,防止形成大脑供血不足
麻醉药对大脑的影响?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果应用麻醉的药物对大脑是不是有影响,首先要看具体是采取什么类型的麻醉,临床上手术采用的麻醉方法包括有局部麻醉,腰麻,全身麻醉等。普通的局部麻醉对人的大脑不会有什么影响,若是进行全身麻醉的话,如果用量过大,有可能对中枢神经系统有抑制作用,有可能造成头痛头晕的症状,严重的有可能造成嗜睡,昏迷。但是常规
下颌左边阻滞麻醉张口受限?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
下颌左边阻滞麻醉张口受限,有可能是在注射麻药的过程中由于注射部位不准确,因此造成麻醉药物注入到翼内肌或咬肌内,因此使肌肉失去了收缩和舒张的功能,暂时性的表现出张口受限,正常情况下2~3个小时以内就会慢慢的恢复。此外也有可能是由于感染造成的,需要到医院就诊处理。
心功能不全有什么症状表现
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全在心内科是一种比较常见的疾病类型,也是很多心脏病发展到晚期和中末期的共同疾病类型,心功能不全有一些比较常见的临床表现,在早期可能在活动的时候出现呼吸困难,比如患者原来能爬楼三层,现在爬到两层三层的时候就会出现比较明显的憋气、气喘、呼吸困难这些现象,再发展下去,患者可能在安静状态下就会出现类似的这些情况。还有些病人更严重的时候,可
心功能不全可以治愈吗
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全本身是很多心脏病中末期、晚期的表现,心功能不全一旦到了这一阶段,很多病人不可治愈,这也取决于心功能不全的病因疾病是否可以治愈,好多心脏病基本上都是一些慢性疾病,很难完全彻底治愈,所以到了心功能不全这个阶段,也无法完全治愈。此时所能做的就是控制好心功能,治疗好原发的心脏疾病,但是对于一些少见的情况,心功能不全确实可以得到比较好的治
心功能不全的患者有什么注意事项
李琪 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
心功能不全是很多心脏病到了晚期,中末期的共同表现,除了治疗心功能不全本身以外,还应该关注到心脏病的治疗,对于心功能不全本身来讲,其实患者有很多事情可以做,除了按医嘱吃药、定期复查以外,患者在家里也有很多可以做的事情,比如每日监测体重、监测自己的出入量、注意自己的饮食结构等这些。对于监测体重这一条,需要注意的是在每天早上晨起排便,着单衣这种
脊柱侧弯怎样治疗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要辨别骨性侧弯还是姿势性侧弯。姿势性侧弯需要避免不良姿势,进行肌肉锻炼,去正规医院进行康复训练、理疗。如果是骨性侧弯需要定期检查,如果侧弯角度比较大有旋转或者压迫内脏器官需要手术治疗。如果每两至三个月复查时发现侧弯发展比较快,也需要进行手术治疗。如果不是很严重,可以佩戴支具或者应用保护锻炼。
脊柱侧弯怎么治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊柱侧弯治疗需要根据检查情况是骨性还是姿势性侧弯,姿势性侧弯需要避免不良姿势,应用镇痛活血化瘀药物改善局部不适,同时避免劳累,进行扩胸锻炼和局部康复理疗。如果是骨性侧弯,需要检查清楚。如果轻微可以进行支具固定保护,严重或者发展过快,侧弯角度大,有旋转并且有局部压迫症状,可以及时进行手术治疗。
女性脊柱侧弯的危害
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
女性肌肉侧弯的危害有:第一,外型畸形而影响美观,侧弯会形成高低肩,并且可能造成骨盆的歪斜。第二,严重侧弯可以挤压到心肺内脏器官,影响内脏器官功能。第三,是容易造成疼痛和肿胀,并且可以造成僵硬及粘连,影响活动。第四,脊柱侧弯还会挤压,造成椎间盘突出以及影响到脊髓和神经根的功能。