小儿支原体肺炎的诊疗指南

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

儿童支原体肺炎症状

儿童支原体肺炎可引表现为呼吸道症状、发热、呼吸困难以及其他症状等。 1、呼吸道症状 儿童感染肺炎支原体后，主要表现为咳嗽、咳痰以及咽喉肿痛等症状。 2、发热 支原体肺炎的儿童伴有发热，体温可升高至38℃甚至以上，通常持续时间较长，可达2-3周。 3、呼吸困难 肺部炎症严重时，儿童可能会出现呼吸困难的症状，如呼吸急促、气喘等。 4、其他症状 部分儿童还容易伴随腹泻、疲乏、乏力以及寒战、食欲下降等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

婴儿支原体肺炎的典型症状

婴儿支原体肺炎的典型症状一般包括咳嗽、发热、食欲不振以及其他症状等。 1、咳嗽 婴儿支原体肺炎的最常见症状是咳嗽，多为阵发性干咳，可伴有少量脓痰，但由于婴儿年龄较小无法咳出可能不易发现。 2、发热 婴儿支原体肺炎常伴有发热的症状，体温可达到38℃，通常会持续2-3周，部分婴儿可表现为高热。 3、食欲不振 由于身体不适，婴儿可能会出现食欲不振的情况，比如拒绝进食、进食较少或吐奶等。 4、其他症状 部分婴儿还可出现鼻塞、流涕、咽喉充血、哭闹不安以及呼吸困难等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

儿童支原体肺炎感染是怎么引起的

儿童支原体肺炎主要与肺炎支原体感染有关，而该病原体可通过空气传播、直接接触以及间接接触等方式导致感染。 1、空气传播 肺炎支原体可以通过空气传播，例如当一个患有支原体肺炎的人咳嗽、打喷嚏时，会释放出含有肺炎支原体的飞沫，而儿童吸入这些飞沫后就可能感染。 2、直接接触 儿童在亲密接触的情况下，例如与患有支原体肺炎的家庭成员、同学等共同生活、玩耍时，也可能通过直接接触而导致感染。 3、间接接触 肺炎支原体可以通过污染的物品，如玩具、毛巾、餐具等传播。如果儿童使用了被患有支原体肺炎的人使用过的物品，也可能导致感染。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺炎支原体阳性会传染吗

肺炎支原体阳性可能会传染。 肺炎支原体阳性是在检查中发现人体内有肺炎支原体，而肺炎支原体具有一定的传染性。健康人群和肺炎支原体阳性患者进行接触时，患者可能会排出带有肺炎支原体的呼吸道分泌物，健康人群如果吸入病菌，则会感染疾病。因此，建议肺炎支原体阳性患者减少和周围人群接触，同时在医生的指导下使用罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等药物，能够降低传染几率。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺炎和支原体肺炎的区别

肺炎和支原体肺炎的区别一般包括致病原因不同、症状表现不同、传播途径不同等。 1、致病原因不同 肺炎是肺组织的炎症性疾病，该病可能是由细菌、病毒、真菌等多种病原微生物感染引起；而支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起。 2、症状表现不同 肺炎常见的临床症状为咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难等；支原体肺炎患者则常会出现持续性干咳，伴有身体乏力、发热等症状表现。 3、传播途径不同 肺炎可能是通过飞沫传播、接触传播、气溶胶传播、血行播散等途径进行感染；支原体肺炎主要通过飞沫传播、直接接触传播进行感染。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

小儿支原体肺炎出院后一般还要咳多久

小儿支原体肺炎出院后一般还要咳1周左右，但具体时间因人而异。 正常情况下，支原体肺炎引起的咳嗽症状在给予相应的治疗后会逐渐减轻，但由于炎症对呼吸道黏膜造成刺激和损害，可导致咳嗽反射持续存在一定的时间。一般而言，多数小儿在治疗后可持续咳嗽1周左右，而由于存在个体差异性，部分可能持续时间较长，比如身体素质较差、体质较弱的小儿，机体恢复速度较慢，咳嗽时间可能较长；若出院后不注意加强营养和护理，也容易影响身体的恢复，导致咳嗽时间延长。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

治疗支原体肺炎的首选药物是什么

治疗支原体肺炎不存在首选药物这一说法，临床上常用药物有大环内酯类、氟喹诺酮类、四环素类等抗生素。 患有支原体肺炎时，患者可以遵医嘱使用红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素，能够起到杀死肺炎支原体，缩短病程的作用。如果患者对大环内酯类抗生素不敏感，也可以遵医嘱使用左氧氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等氟喹诺酮类抗生素或是多西环素、米诺环素等四环素类抗生素，抑制肺炎支原体的繁殖，实现治愈目的。由于患者病情程度不同以及体质不同，所以临床上不存在绝对的首选药物，主要还是结合个人情况进行合理用药。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

轻度支原体肺炎感染一般多久可以治愈

轻度支原体肺炎感染一般在1-2周后可以治愈，但是实际情况因人而异。 轻度支原体肺炎感染时，患者可以遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星、罗红霉素等药物，帮助消灭肺炎支原体，减轻咳嗽、发热、头晕、身体乏力等症状，从而缩短病程，一般情况下，治疗1-2周后就能够得到治愈。但是，由于每位患者身体状态有所不同，所以即使支原体肺炎感染是轻度的，治愈时间也可能有一定的差异。建议患者保证休息充足、营养摄入均衡等，从而增强自身抗病能力，促进病情恢复。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

大人支原体肺炎的典型症状

大人支原体肺炎的典型症状通常包括呼吸道症状、全身症状以及伴随症状等。 1、呼吸道症状 大人支原体肺炎常表现为呼吸道感染症状，包括咳嗽、咳痰、喉咙痛等。咳嗽通常是干咳或少量黏稠痰液，多为持久性剧烈咳嗽。 2、全身症状 由于炎症反应可累及全身，因此还可表现为发热、头痛、肌肉酸痛、乏力、寒战以及食欲减退等症状。 3、伴随症状 部分大人患有支原体肺炎时，还可伴随耳部疼痛、咽喉充血、颈部淋巴结肿大、皮肤红斑等症状。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

小儿支原体肺炎的护理

小儿支原体肺炎的护理主要包括饮食方面、卫生方面以及药物方面等。 1、饮食方面 家长需要保证小儿充足的营养摄入，包括蛋白质、维生素和矿物质等，以帮助身体恢复健康。 2、卫生方面 患病期间应注意加强小儿卫生，包括勤洗手、勤换衣服、勤通风等，以避免病原体的传播。 3、药物方面 根据小儿病情，医生可能会开具一些药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚以及阿莫西林、罗红霉素等，以到达退热、消炎等效果。在用药期间，家长应注意遵医嘱规范用药，避免擅自停药或减药，并注意观察小儿的症状，若有不适及时就医。

尚东 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 三甲

什么是支原体肺炎

非典型肺炎的病原体，多为支原体、衣原体、军团菌等，与普通细菌性肺炎相比，临床症状不是很典型，且肺部炎症性渗出现象，没有像细菌性肺炎明显。非典型肺炎好发于儿童和老人等抵抗力弱的人群，其中较为典型的类型为SARS，可会引起发热、咳嗽和其他全身性症状。

卢根 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿支原体肺炎退烧了还要挂几天水

对于轻度的小儿支原体肺炎，患儿退烧之后不需要挂水，可以遵医嘱口服药物治疗，大概一两周左右能够痊愈。但是，如果是重度的小儿支原体肺炎，伴有胸腔积液、心包积液、肝功能损害等并发症，而且肺实变范围和渗出范围都比较大，则可能需要继续挂水半个月左右。支原体肺炎的治疗药物主要有红霉素、阿奇霉素、罗红霉素等。不同的药物对支原体的敏感性不同，因此治疗效果也会有所差异。医生会根据患儿的具体情况和药物敏感性来选择合适的药物进行治疗。在治疗期间，家长应密切关注患儿的病情变化，及时与医生沟通，以便医生能够及时调整治疗方案。同时，家长还应注意给患儿提供充足的营养和休息，以增强患儿的免疫力和抵抗力，促进病情的恢复。

卢根 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿支原体肺炎一直发烧

小儿支原体肺炎一直发烧考虑疾病比较严重，已经累及到其它部位。小儿支原体肺炎一直发烧也考虑是小孩属于难治性支原体肺炎，小孩使用大环内酯类药物五到七天后中毒症状没有改善，高热还持续存在，孩子机体已经对药物产生耐药性。当小孩可能合并有其它感染，比如合并有很严重的细菌感染、病毒感染，比如流感病毒、腺病毒感染会引起持续发热，加重机体损伤，在治疗上要注意混合感染的控制和全身机体机能的保护。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

支原体肺炎怎么治疗

支原体肺炎治疗方法：一、呼吸道隔离，由于支原体感染可造成小流行，且患儿体后排支原体时间较长，可达一到两个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状，重复感染后才发生肺炎，同时在感染支原体期间容易再感染其他部和细菌导致病情加重，迁延不愈。二、保持室内空气新鲜，给予易消化、营养丰富食物及足够液体，对病情严重缺氧表现者，应及时给氧。药物治疗主要是阿奇霉素、克拉霉素等。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

支原体肺炎传染吗

支原体肺炎是会传染的。支原体肺炎属于传染性疾病，能够通过动物粪便、病毒携带者的口鼻及分泌物等传播。因此在平时要做预防工作，出门时可以戴口罩等防护工具，必要时要积极参加户外运动来增强免疫力。饮食要丰富多元化，避免偏食，以免导致身体其他营养物质缺失。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

支原体肺炎4个特点

支原体肺炎的四个特点有：第一，具有一定的传染性，但它不是传染病，患者可以通过空气和飞沫传播。第二，咳嗽是支原体肺炎的特点，咳嗽的频率和严重程度可有明显加重，且多以干咳为主。第三，患者症状可能比较明显，但体征较轻。第四，支原体肺炎需要选择喹诺酮类、大环内酯类和四环素类药物进行抗炎治疗。