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小儿结缔组织病如何治疗

科普内容

小儿结缔组织病的治疗,主要根据儿童的年龄、受累的器官,还有疾病的严重程度,进行个体化的制定。

在西医方面,主要用的药物包括有以下几种:

第一、是激素,主要是糖皮质激素。

第二、是解热镇痛的药物,包括布洛芬。

第三、是慢性作用药物,即抗风湿的药物,主要有环孢素、甲氨蝶呤、羟氯喹。

第四、是对症支持治疗,根据孩子各方面的营养状况,进行营养支持等治疗。

第五、是血液净化类的治疗,包括血浆置换等。

发布于 2025-01-01   浏览3.16万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

结缔组织病
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
结缔组织病可能与遗传因素、免疫异常、感染因素、环境因素和激素水平等原因有关,可以进行药物治疗、手术治疗、血浆置换等。 一.原因 1.遗传因素 遗传因素在结缔组织病的发病中起着重要作用。许多系统性疾病,如红斑狼疮、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等,都具有家族聚集性。虽然遗传因素不能单独决定疾病的发生,但它增加了患病的风险。 2.免疫异常 免疫系统的异常是结缔组织病的核心发病机制。免疫系统可能错误地攻击自身组织,导致炎症和组织损伤。这种异常可能与遗传背景、环境因素等共同作用。 3.感染因素 某些病原微生物感染,如病毒(EB病毒、逆转录病毒等)、细菌或真菌感染,可能诱发或加重结缔组织病。这些病原体通过直接感染或影响肠道微生物平衡,间接影响免疫系统。 4.环境因素 环境因素,如气候变化、环境污染、生活方式等,也可能与结缔组织病的发生有关。例如,长期暴露于某些化学物质或物理因素下,可能增加患病风险。 5.激素水平 激素水平的变化,特别是在女性特定时期,比如怀孕期间,也可能影响结缔组织病的发生,这可能与激素对免疫系统的影响有关。 二.治疗 1.药物治疗 患者可以遵医嘱使用阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等药物治疗,缓解炎症和疼痛。对于病情较重的患者,可以在医生的指导下使用地塞米松、氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素药物治疗药物,控制病情。 2.手术治疗 对于关节骨骼损害严重、甚至有关节畸形的患者,可以听从医生的建议进行手术治疗,手术方式包括滑膜切除术、人工关节置换术等,以恢复关节功能和减轻疼痛。 3.血浆置换 患者可以配合医生进行血浆置换治疗,通过去除患者血浆中的有害物质和异常抗体,以减轻病情。 结缔组织病病情复杂且多变,患者需配合医生进行综合治疗。同时还需保持良好的生活习惯和心态,以控制病情并提高生活质量。
机化性肺炎和肺癌区别
张纾难 主任医师
中日友好医院 三甲
机化性肺炎即隐源性机化性肺炎,和肺癌的区别在于发病原因、症状、治疗方式等方面。 1、发病原因:隐源性机化性肺炎的致病原因尚未明确,可能与感染因素,结缔组织病,骨髓移植、肺移植、放化疗术等医源性因素等有关。肺癌发病原因也没有完全明确,但是与吸烟、饮食、遗传、肺部病史、电离辐射等因素有关。 2、症状:隐源性机化性肺炎在起病时多数患者会有类似流感样表现,如发热、咳嗽、胸痛、气短、呼吸困难等;也有患者没有任何不适。肺癌患者早期可无明显症状,随着病情发展可出现咳嗽、胸痛、喘鸣、声音嘶哑、痰中带血、咯血、发热等现象。 3、治疗方式:隐源性机化性肺炎治疗以药物抗炎治疗为主,常用的药物有泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等。肺癌患者则需要进行综合治疗,比如分子靶向治疗、手术治疗等。
纤维肺的发病原因
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
纤维肺是一种严重的肺部疾病,其发病通常与结缔组织病、过敏性肺炎和病毒性肺炎等疾病有关。 首先,结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征等,当它们累及到肺部时,会引发肺泡弥漫性出血和肺部感染,这些情况会逐渐发展为纤维肺。 其次,过敏性肺炎也是一个重要的诱因。长期吸烟或长期暴露于粉尘环境中,会使肺部吸入大量有害物质,从而导致双肺出现多发结节、条索影等症状。过敏性肺炎的早期症状可能不明显,但随着时间的推移,肺部会逐渐出现肺间质纤维化,进而形成纤维肺。 最后,病毒感染也是导致纤维肺的一个重要因素。例如腺病毒、流感病毒、麻疹病毒等都有可能引发坏死性支气管炎和支气管肺炎。由于这些病症的病程较长,容易发展为纤维肺。 肺纤维化会引发一系列症状,包括干咳、头晕、进行性呼吸困难、口唇指甲变紫等。这些症状会对患者的日常生活造成严重影响。因此,一旦出现这些症状,建议患者尽快就医,以便得到及时的治疗和护理。
没有感冒症状的发烧是怎么回事
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
没有感冒症状的发烧可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因: 1.感染:虽然感冒通常伴有发烧,但其他感染也可能导致发烧,如细菌感染、病毒感染、真菌感染等。 2.免疫系统问题:免疫系统异常可能导致发烧,例如自身免疫性疾病、免疫缺陷病等。 3.药物反应:某些药物可能引起过敏反应或副作用,导致发烧。 4.恶性肿瘤:癌症等恶性肿瘤可以引起发热,尤其是在肿瘤进展或治疗过程中。 5.其他原因:如内分泌失调、中暑、药物热等也可能导致没有感冒症状的发烧。 如果出现没有感冒症状的发烧,尤其是持续时间较长或伴有其他不适症状,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、实验室检查等,以确定发烧的原因,并给予相应的治疗。 对于特殊人群,如儿童、老年人、孕妇、免疫功能低下者等,发烧可能更加危险,应尽快就医。此外,在就医过程中,应注意以下几点: 1.告知医生详细的症状和病史,包括是否有接触过感染者、是否使用过药物等。 2.遵循医生的建议进行检查和治疗,不要自行使用退烧药或其他药物。 3.注意休息,保持充足的水分摄入。 4.密切观察病情变化,如果出现症状加重、呼吸急促、意识不清等异常情况,应及时就医。 总之,没有感冒症状的发烧可能是多种疾病的表现,需要及时就医,以便明确诊断和治疗。同时,特殊人群应特别注意,遵循医生的建议进行治疗和护理。
手腕关节疼痛的治疗方法
郑晨颖 副主任医师
中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院 三甲
手腕关节疼痛是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些治疗手腕关节疼痛的方法: 1.休息:停止使用受伤的手腕,给关节足够的休息时间。避免进行可能加重疼痛的活动。 2.冰敷:在疼痛发作的初期,使用冰袋或冷敷布敷在手腕上,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以减轻炎症和肿胀。 3.热敷:在疼痛缓解后,可以使用热敷来促进血液循环和放松肌肉。热水袋、热毛巾或热敷贴都可以使用,但要注意避免烫伤皮肤。 4.药物治疗:可以使用非甾体类抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛和减轻炎症。也可以使用外用药膏或贴剂,但需按照说明书使用。 5.物理治疗:物理治疗师可以制定个性化的治疗方案,包括按摩、电疗、超声、激光等治疗方法,以帮助缓解疼痛和恢复功能。 6.手腕支撑:使用手腕支撑器或夹板来提供额外的支撑,减轻手腕关节的压力。这有助于稳定关节并缓解疼痛。 7.改变生活方式:调整工作和日常活动中的姿势,避免过度使用手腕。使用合适的工具和设备,减轻手腕的负担。 8.运动康复:进行适当的手腕运动和康复训练,可以增强手腕肌肉的力量和灵活性,改善关节的稳定性。 9.专业治疗:如果手腕疼痛严重或持续不缓解,可能需要寻求专业医生的帮助,如骨科医生、物理治疗师或中医师等。他们可以根据具体情况制定更具体的治疗计划。 需要注意的是,对于某些特定人群,如孕妇、糖尿病患者、患有其他疾病的人或正在服用特定药物的人,治疗方法可能会有所不同。在采取任何治疗措施之前,最好先咨询医生或专业医疗人员的建议。此外,如果手腕疼痛伴有其他症状,如麻木、无力或手部肌肉萎缩,应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
男生腹股沟淋巴结肿大是怎么回事
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
男生腹股沟淋巴结肿大可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因: 1.感染:腹股沟淋巴结是身体免疫系统的一部分,当身体受到感染时,淋巴结可能会肿大,以帮助抵抗感染。常见的感染原因包括: 细菌感染:如疖、痈、蜂窝织炎等皮肤感染,或扁桃体炎、牙龈炎等口腔感染。 病毒感染:如传染性单核细胞增多症、HIV感染等。 真菌感染:如念珠菌感染等。 2.炎症:身体某些部位的炎症也可能导致腹股沟淋巴结肿大,如: 下肢感染:如足癣感染、丹毒等。 生殖系统感染:如睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等。 3.肿瘤:恶性肿瘤如淋巴瘤、白血病、实体瘤转移等也可能导致腹股沟淋巴结肿大。 4.其他原因: 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 药物反应:某些药物可能导致淋巴结肿大。 创伤或手术:局部创伤或手术后,淋巴结可能会肿大。 需要注意的是,腹股沟淋巴结肿大也可能是一些严重疾病的表现,如恶性肿瘤等。如果发现腹股沟淋巴结肿大,尤其是肿大持续不消失、逐渐增大或伴有其他症状,如发热、乏力、消瘦、盗汗等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 医生通常会进行以下检查来确定腹股沟淋巴结肿大的原因: 1.体格检查:医生会检查全身其他部位的淋巴结是否肿大,同时检查腹股沟区的皮肤、淋巴结的大小、形状、质地、活动度等。 2.血液检查:包括血常规、C反应蛋白、血沉等,以评估身体的炎症反应情况。 3.影像学检查:如超声、CT、MRI等,帮助医生了解淋巴结的情况以及是否有其他部位的病变。 4.病理活检:对于怀疑有肿瘤或其他疾病的患者,可能需要进行病理活检,以明确诊断。 治疗方法取决于腹股沟淋巴结肿大的原因。如果是感染引起的,通常会使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。如果是炎症引起的,可能需要使用抗炎药物。如果是肿瘤或其他疾病导致的,可能需要进一步的治疗,如化疗、放疗、手术等。 在就医过程中,患者应积极配合医生的检查和治疗,同时注意个人卫生,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,以增强身体的免疫力。 总之,男生腹股沟淋巴结肿大可能是多种原因引起的,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。
右胸腔积液是怎么回事
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右胸腔积液是指在右侧胸腔内积聚了过多的液体。这种情况可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.心脏病 心力衰竭:心脏无法有效泵血,导致血液在静脉系统中积聚,进而影响到肺部的血液循环,使液体从血管渗透到胸腔。 心包炎:心脏周围的包膜发炎,可导致心包积液,进而影响胸腔内压力,促使液体积聚。 2.肺部疾病 肺炎:肺部感染可引起炎症反应,导致胸腔积液。 肺栓塞:栓子阻塞肺动脉,影响肺部血液循环,可导致胸腔积液。 肺癌:肺部肿瘤可侵犯或阻塞淋巴管,导致胸腔积液。 3.感染 胸膜炎:胸腔内的滑膜发炎,可导致胸腔积液。 结核病:结核菌感染可引起胸膜炎,导致胸腔积液。 4.自身免疫性疾病 系统性红斑狼疮:自身免疫性疾病可影响多个器官系统,包括肺部和胸膜,导致胸腔积液。 类风湿关节炎:可引起关节炎症和全身性病变,包括胸腔积液。 5.其他原因 低蛋白血症:营养不良、肝病等导致蛋白合成减少,可使血浆胶体渗透压降低,引起胸腔积液。 药物:某些药物可能导致胸腔积液。 外伤:胸部外伤或手术可导致胸腔内出血,进而形成胸腔积液。 需要注意的是,胸腔积液的原因可能是多种因素的综合结果,或者是某些潜在疾病的表现之一。对于出现右胸腔积液的患者,医生通常会进行详细的病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查,以确定具体原因,并制定相应的治疗方案。 如果您或您身边的人出现了右侧胸腔积液的症状,如呼吸困难、胸痛等,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,对于患有心脏病、肺部疾病等基础疾病的患者,应积极控制病情,预防胸腔积液的发生。
心脏动脉夹层
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
心脏动脉夹层是一种严重的心血管急症,若不及时治疗,死亡率极高。以下是关于心脏动脉夹层的一些重要信息: 1.什么是心脏动脉夹层? 心脏动脉夹层是指心脏主动脉壁的内膜破裂,血液进入主动脉壁中层,导致主动脉壁分层。这可能会阻塞血液流动,引发严重的并发症。 2.症状有哪些? 心脏动脉夹层的症状包括: 胸痛:通常是剧烈的、撕裂样的疼痛,可放射至背部、腹部、颈部等。 呼吸困难:由于夹层可能影响心脏功能,导致肺部淤血。 血压异常:血压可能升高或降低。 其他症状:如头晕、晕厥、恶心、呕吐等。 3.风险因素有哪些? 心脏动脉夹层的风险因素包括: 高血压:未控制的高血压是最常见的风险因素。 动脉粥样硬化:血管壁的粥样斑块破裂可能导致夹层。 马凡综合征:一种遗传性疾病,影响结缔组织。 其他因素:如主动脉炎、创伤、妊娠等。 4.诊断方法是什么? 医生通常会通过以下方法进行诊断: 身体检查:测量血压、听诊心脏等。 影像学检查:如超声心动图、CT血管造影(CTA)、磁共振成像(MRI)等,以评估主动脉的情况。 血液检查:检查心肌酶等指标。 5.治疗方法有哪些? 治疗方法取决于夹层的严重程度和患者的状况,包括: 药物治疗:控制血压、减轻疼痛等。 手术治疗:如主动脉置换术等。 介入治疗:通过血管内导管进行修复。 6.预后如何? 预后取决于夹层的类型和治疗方法。早期诊断和及时治疗可以提高生存率。 7.如何预防? 控制血压、戒烟、避免剧烈运动等有助于预防心脏动脉夹层的发生。对于高危人群,如马凡综合征患者,应定期进行体检和监测。 心脏动脉夹层是一种严重的疾病,需要及时就医并接受专业治疗。如果您或身边的人出现上述症状,应立即前往医院就诊。同时,保持健康的生活方式和定期体检也是预防心脏动脉夹层的重要措施。
儿童持续高烧不退是什么原因
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童持续高烧不退可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.感染性疾病:是儿童发热最常见的原因,如病毒、细菌、支原体、真菌等感染。 2.免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 3.恶性肿瘤:如白血病、淋巴瘤等。 4.中枢神经系统感染:如脑炎、脑膜炎等。 5.其他:如药物热、脱水热、川崎病等。 如果儿童持续高烧不退,家长应该: 1.及时就医:带孩子到医院就诊,进行详细的检查和诊断。 2.注意观察:密切观察孩子的病情变化,包括体温、精神状态、呼吸、心率等。 3.给予适当的护理:保持孩子的水分摄入,给予易消化的食物,注意口腔清洁。 4.避免捂汗:不要给孩子穿过多的衣物,以免影响散热。 5.不要自行使用退烧药:除非医生建议,不要自行给孩子使用退烧药,以免影响医生的诊断。 总之,如果儿童持续高烧不退,家长应该及时带孩子到医院就诊,以便明确病因,采取相应的治疗措施。
痔疮发作时适合的睡姿是怎样的
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮发作时,选择合适的睡姿可以缓解疼痛和不适。以下是一些建议: 1.仰卧位:仰卧位时,身体的重量均匀分布在床垫上,有助于减轻痔疮区域的压力。可以在膝盖下垫一个枕头,以增加舒适度。 2.侧卧位:侧卧位时,身体的重量主要由一侧臀部承担,可以减少对痔疮的压迫。可以在两腿之间夹一个枕头,以保持身体平衡。 3.俯卧位:俯卧位通常不建议用于痔疮发作时,因为这个姿势会增加痔疮区域的压力,可能会加重疼痛和不适。 需要注意的是,对于严重的痔疮或伴有其他症状的患者,单纯改变睡姿可能无法完全缓解症状。在这种情况下,建议及时就医,寻求专业的治疗建议。 此外,无论选择哪种睡姿,都应该保持舒适和放松。同时,还应该注意以下几点: 1.保持肛门清洁:每天用温水清洗肛门,保持局部清洁干燥。 2.避免久坐久站:长时间久坐或久站会增加痔疮的压力,应适当活动,促进血液循环。 3.饮食调整:多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物,避免辛辣刺激性食物,保持大便通畅。 4.提肛运动:经常进行提肛运动,有助于增强肛门括约肌的功能。 总之,痔疮发作时选择合适的睡姿可以缓解症状,但如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。同时,注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,有助于预防痔疮的发生和复发。
小儿结缔组织病能治愈吗
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童结缔组织病是一类免疫系统紊乱导致的自身免疫性疾病、风湿免疫性疾病,属于慢性病。临床上需要进行慢病管理,得了小儿结缔组织病后终身都要与医生配合进行慢病管理,也叫临床治愈。临床治愈是指治疗之后可以停药,走出去跟正常人一样,但是不能掉以轻心,因为患者的储备功能很差,所以慢病管理非常重要。
什么是小儿结缔组织病
曾萍 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
小儿结缔组织病是指发生在儿童的骨骼、肌肉、血管、皮肤等累及多脏器的一种急性和慢性的炎症性疾病,以自身反应性损伤为主,亦叫做风湿性疾病。在儿童期发生的结缔组织病,主要包括儿童系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、各种血管炎、皮肌炎。小儿结缔组织病的治疗是慢性长期的过程,主要包括有以下几个方面的内容,第一个是药物治疗,主要的药物有激素、抗风湿类药物、解热镇痛类药物以及生物的靶向治疗等。严重的患者在急性期还可以进行血液净化,包括血浆吸附以及静脉丙种球蛋白的治疗。
小儿结缔组织病如何护理
曾萍 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
结缔组织病的护理主要包括有两个方面。第一、在急性期一定要密切配合好医生,做好治疗上的配合。第二、在病情上的观察,注意孩子体温,发热规律、程度等。第三、皮肤粘膜护理以及观察皮肤粘膜的损伤,配合医生用药。第四、药物记录和服用。风湿性疾病是慢性过程,服用药物相对会比较复杂,还有一定规律性,所以不能漏服和误服。
结缔组织病
贾静 副主任医师
西安市第一医院 三甲
结缔组织病包含一大类的疾病,比如说红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎等,都属于结缔组织病。结缔组织病通常是一个系列的疾病是一个病谱。以红斑狼疮为例,有可能属于仅仅侵犯皮肤组织的皮肤型红斑狼疮,也有可能属于侵犯多个组织系统的系统性红斑狼疮。结缔组织病的治疗效果因人而异。以红斑狼疮为例,如果仅侵犯皮肤相对预后较好;如果侵犯血液等多个系统,疗效相对欠佳。