什么是心律失常

如何区分房性早搏与室性早搏？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房性早搏和室性早搏的区别主要有以下几点：1.室性早搏的第一心音，较房性早搏强。2.室性早搏可以表现出第一心音分裂，而房性早搏绝不会表现出。3.室性早搏后的间歇比房性早搏的长。4.室性早搏可以伴随正性颈静脉搏动。早搏的危害性最主要的还是在于引发早搏的原因，因此心血管医生往往会把关注的重点放在早搏的病因

窦性心律房性早搏什么意思？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

窦性心律房性早搏是早搏的一种，指的是心房部分地区或心房部分位置发生了心肌兴奋性的增加。它会产生一种冲动，这种冲动可以掩盖窦性冲动，因此造成前进，而来自心房的冲动称为心房早搏。房性早搏发生在窦性心律的前提下，一般诊断为窦性心律房性早搏。

房性心动过速是严重的病吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

房性心动过速是不是严重，并不取决于房性心动过速这一心律失常本身，而是取决于能引起房性心动过速的原发病以及心脏功能如何。如果房性心动过速并不是由其他疾病引起的，不存在心脏功能不全等情况，就不算严重。如果房性心动过速是有其他疾病引起的，比如冠心病、心肌病、心肌炎、甲状腺功能亢进等等，或者合并心脏功能不全

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是心房颤动，有症状的二尖瓣狭窄患者，大约有30%~40%发生心房颤动，左心房压力增高和容量负荷的变化以及风湿性炎症引起的左心房壁纤维化，改变了左心房的电生理特性，是心房颤动发生和维持的病理基础。急性发生的心房颤动，可能会导致血流动力学的明显变化，并且诱发心理衰竭，二尖

心脏室性早搏能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏的室性早搏并不一定能够真正的治愈。首先要排除是何种情况造成的室性早搏，临床上并没有专门的抗心律失常的药物，特异的用来治疗有症状的室性早搏或短阵性的室速。一类以及二类药物，β阻剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的，应首先将心律失常的本质告诉病人，解除其焦虑状态，同时告诉

阵发性心律失常是什么？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

阵发性心律失常是一种常见的心律失常，它包括多种类型的心动过速，和由于患者心跳突然急剧加快而引起的一系列的临床表现。阵发性心动过速表现为心律绝对规则，心律失常反复发作、突发突止，这种疾病最大的特点就是阵发性发作，会让患者突然感觉到一些病症，而且这些病症也会突然消失。阵发性心律失常患者在发作时常会有心悸

室性早搏二联律的治疗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

若是频繁发生的室性早搏二联律，如何治疗要看以下情况:1.病人有没有结构性心脏病，如果没有，且没有症状表现，这种情况是不需要治疗的。第二，如果并没有结构性心脏病但是病人有症状表现，这是需要药物治疗的，比如美托洛尔这一类的药物。第三，频发早搏，而且症状明显，病人可以考虑射频消融术来根治。

频发房性早搏能治好吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

频发房性早搏大多数是可以治好的。频发房性早搏大多数和心脏本身疾病无关，而是和情绪焦虑、过度劳累、甲状腺功能异常、感冒发热、电解质紊乱（如低血钾、高血钾）、洋地黄过量等有关，去除和纠正上述诱因以后，频发房性早搏就有可能消失。频发房性早搏可能会造成胸闷、心悸等表现，影响正常的生活和工作，可以口服β受体阻

心悸心慌的病因是什么？

卫兰香 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心悸、心慌主要考虑和生理因素、心律失常、心肌缺血等原因有关。 1、生理因素 比如剧烈运动、情绪激动、熬夜、饮用浓茶或咖啡等，都有可能会引起心悸、心慌等症状。 2、心律失常 窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、房性心动过速、室性心动过速等心律异常也会导致患者出现心悸、心慌的症状。 3、心肌缺血

阿斯综合征是心脏病吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

阿斯综合征指阿-斯综合征，阿-斯综合征不属于心脏病，而是心脏病的一种表现。 阿-斯综合征通常表现为心脏节律异常，包括窦性心动过缓、窦性心动过速、房性心动过速和房颤等。其特征是心电图上表现为PR间期延长和ST段抬高，可能伴随着严重的症状，如心悸、晕厥、短暂性意识丧失等。阿-斯综合征的发病原因并不完全清

室性早搏24小时多少次

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室性早搏正常来讲24小时应该一次都没有才对，但是在临床中可以看到很多人拿着一沓报告，报告名字叫做动态心电图，也叫做Holter。患者会非常焦急地说有室早了，是不是要猝死了?听说室早非常容易出现室性心动过速，甚至是室颤。仔细看报告来分析，一方面是室早次数，另一方面是室早形态，还有最重要的一点就是什么原因导致室早出现。对于很多正常人，由于生活

心律不齐是心律失常吗

朱航 副主任医师

中国人民解放军总医院 三甲

心律不齐是心律失常的最常见的表现之一，在临床中，最常见的心律失常就是房性早搏和室性早搏。人在一生当中，每人都可能会出现早搏，当扪其脉搏出现不自主的突然停跳或者加快一次跳动，这就是早搏的临床表现。如果出现心律失常，医生会安排患者进行普通心电图检查或者24小时动态心电图检查。无论是快速心律失常和缓慢性心律失常，都有可能会导致心律不齐的发作。在

频发房性早搏怎么处理

陈康 副主任医师

上海交通大学医学院附属瑞金医院 三甲

频发房性早搏首先要寻找病因，病有些病人可能是由于血压增高引起的频发房早，进行血压控制以后，患者心房压力减少以后，心房的早搏会减少。还有患者可能是由于甲状腺功能异常所引起的频发房性早搏，这种情况下也可以进行甲状腺功能的控制，一样会使房早的数量减少。也有些频发房早可能是房颤的预警或者房颤的前兆，因为临床上有些病人会进展为房速，或者再继续发展下

心律失常怎么治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心律失常，分为房性、室性。通常心律失常治疗的方法是不一样的。比如心脏的传导异常，如三度房室传导阻滞，需要通过起搏器来治疗的，属于慢性心律失常。如果要是快速性的心律失常。比如快速性的心房颤动、室上性心动过速等，可以通过射频消融术来治疗。还有一些比较轻的，比如说窦性心动过速室早、房性早搏。可以通过药物治疗来控制症状。

达比加群治疗房颤吗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

达比加群并不治疗房颤。达比加群是抗凝药物，只是用于预防因为房颤导致左心来源的血栓引起全身动脉血栓，所以仅预防因房颤导致的全身动脉栓塞。房颤患者的药物治疗，应该在医生指导下，选择较为合适的药物进行治疗，应该避免私自滥用药物。

房颤治疗

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

房颤抗凝治疗，因为房颤栓塞发生率比较高，对于合并瓣膜病需要应用华法林抗凝，常用抗凝药是华法林。转复窦律并且维持窦性心律，将房颤转复为窦性心律方法包括药物转复、电转复或者导管消融术。另外，外科迷宫手术也可以用于维持窦律，而且有较高成功率。此外，需要控制心室率。近年来研究表明，持续性房颤选择减慢心室率的同时，注意血栓栓塞预防，预后与经复律后维