腰椎穿刺应采取的体位

月经期腰疼怎么回事

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

月经期腰疼可能与生理原因、病理原因等因素有关。 一.生理原因 1.前列腺素水平升高 月经期体内前列腺素水平升高，可导致子宫收缩，引起腰部疼痛。 2.盆腔充血 月经期盆腔充血，可能会压迫腰部神经，导致腰疼。 3.子宫后位 子宫后位时，经期子宫收缩可能牵拉腰部肌肉，引起疼痛。 二.病理原因 1.妇科疾病 如盆腔炎、子宫内膜异位症等，可能导致月经期腰疼。 2.腰椎疾病 本身有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰椎疾病，在月经期可能会加重腰疼症状。

屁股酸疼是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

屁股酸疼的原因包括劳累或受伤、坐姿不正确、肌肉劳损、腰椎间盘突出、髋关节疾病等。 1.劳累或受伤 过度使用臀部肌肉、长时间保持同一姿势或受到外伤，都可能导致屁股酸疼。 2.坐姿不正确 不正确的坐姿会增加臀部肌肉的紧张度，长期如此容易引起酸疼。 3.肌肉劳损 重复性的运动或过度使用臀部肌肉，可能导致肌肉劳损，进而引起酸疼。 4.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致屁股、腿部出现酸疼、麻木等症状。 5.髋关节疾病 如髋关节炎、股骨头坏死等，也可能引起屁股酸疼。

半边屁股疼像抽筋一样是怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

半边屁股疼像抽筋一样可能和神经受压、肌肉劳损、髋关节病变、感染等相关。 1.神经受压 腰椎间盘突出症、梨状肌综合征等可压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛、麻木，类似于抽筋。 2.肌肉劳损 长时间久坐、坐姿不良、剧烈运动或重体力劳动等，可引起臀部肌肉劳损，出现疼痛。 3.髋关节病变 髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病，可导致髋关节疼痛，放射至臀部。 4.感染 如骶髂关节炎、臀部肌肉感染等，可引起局部疼痛。 此外，外伤、强直性脊柱炎、骨质疏松等也可能导致半边屁股疼。

男人左边腰疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

男人左边腰疼可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、肾脏疾病、泌尿系统感染等多种原因引起，应及时就医。 1.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症是导致腰疼的常见原因之一，突出的椎间盘可能压迫神经根，引起左侧腰疼，并可伴有下肢麻木、无力等症状。 2.腰肌劳损 长期弯腰、久坐、重体力劳动等，可能导致腰肌劳损，引起左侧腰疼。 3.肾脏疾病 如肾结石、肾盂肾炎、肾小球肾炎等，可能导致左侧腰疼。 4.泌尿系统感染 如膀胱炎、尿道炎等，可能导致左侧腰疼，并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

髂骨疼的厉害怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

髂骨疼的原因可能是外伤、腰椎间盘突出症、炎症性疾病、髋关节疾病等所致。 1.外伤 直接或间接的外力撞击、跌倒、扭伤等都可能导致髂骨骨折、骨裂或软组织损伤，引起疼痛。 2.腰椎间盘突出症 突出的椎间盘可能压迫神经根，导致臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部的疼痛，有时也会牵涉到髂骨部位。 3.炎症性疾病 如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等，可累及脊柱和骶髂关节，导致髂骨疼。 4.髋关节疾病 髋关节的病变，如髋关节骨关节炎、股骨头坏死等，可引起臀部和髂骨区域的疼痛。

男人左边腰痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

男人左边腰痛可能与不良生活习惯、腰椎疾病、腰部软组织疾病、泌尿系统疾病等因素有关。 1.不良生活习惯 长期久坐、久站或保持不良姿势，也可能导致左边腰痛。 2.腰椎疾病 如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、腰椎急性扭伤等，这些疾病都可能引发左边腰痛。 3.腰部软组织疾病 腰肌劳损、肌肉拉伤也是常见的腰痛原因，这些疾病同样可能导致左边腰部疼痛。 4.泌尿系统疾病 如泌尿系统结石、肾脏肿瘤或肾脓肿等，这些疾病可能引发左边腰痛，并伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。

女性平躺睡觉腰疼怎么回事

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

女性平躺睡觉腰疼可能由床垫不合适、腰部肌肉紧张、腰椎间盘突出、盆腔炎等因素引起。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部悬空或过度受压，引起疼痛。 2.腰部肌肉紧张 长时间保持一个姿势、缺乏运动或过度劳累等，都可能导致腰部肌肉紧张，引起疼痛。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出症是导致腰疼的常见原因之一，平躺时可能会加重症状。 4.盆腔炎 女性盆腔炎等妇科炎症也可能导致平躺睡觉时腰疼。 此外，其他可能导致腰疼的原因包括肾脏疾病、脊柱侧弯等。

早起腰酸痛是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

早起腰酸痛的原因可能有床垫不合适、腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、肾脏疾病等。 1.床垫不合适 床垫过软或过硬都可能导致腰部不适。 2.腰部肌肉劳损 长期保持一个姿势或过度使用腰部肌肉，可能导致肌肉劳损。 3.腰椎间盘突出 腰椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛。 4.强直性脊柱炎 强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，可导致脊柱和骶髂关节炎症，引起腰部疼痛。 5.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等，也可能引起腰部疼痛。

左右腹部交替隐痛原因

陈明 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

左右腹部交替隐痛可能由肠道、泌尿系统、生殖系统等问题引起。 1.肠道问题 如肠痉挛、肠易激综合征、炎症性肠病等，可能导致腹部两侧交替疼痛。 2.泌尿系统问题 如肾结石、输尿管结石、膀胱炎等，可引起一侧或双侧腹部疼痛，疼痛可能会交替出现。 3.生殖系统问题 男性可能有精索静脉曲张、附睾炎等，这些情况都可能导致腹部两侧隐痛，并可能交替出现。 此外，腹肌劳损、腰椎间盘突出、腹部肌肉拉伤等也可能引起左右腹部交替隐痛。

腰两侧酸胀是什么原因

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰两侧酸胀可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、脊柱关节炎、肾脏疾病等多种原因引起。 1.肌肉劳损 长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可导致腰部肌肉劳损，引起酸胀感。 2.腰椎间盘突出 腰椎间盘退变或损伤可导致椎间盘突出，压迫神经根，引起腰部及下肢酸胀、疼痛。 3.脊柱关节炎 如强直性脊柱炎，可累及脊柱及周围关节，导致腰部酸胀、疼痛。 4.肾脏疾病 如肾炎、肾结石等，可导致腰部酸胀不适。

腰椎间盘突出症贴膏药是贴腰还是贴腿

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出症贴膏药时候贴腰还是贴腿，腰一定要贴，腰椎间盘突出症往往是腰带着腿疼，从大腿的外侧一直到足背，这么长的一个区域不可能都贴上膏药，就需要贴在一些关键的部位。怎么选择关键的部位?腰椎间盘突出症根本的原因是支配腿的神经在腰椎这个位置被突出的椎间盘压迫所导致，所以疾病的关键在腰不在腿，所以先不说腿贴不贴，腰一定要贴，很多腰椎间盘突出症的患者其实腰并不疼，那这时候还贴腰吗?贴了管用吗?其实这个问题古人已经告诉我们了，古人说：“经络循行贯穿全身表里上下”，所以才有了中医上病下治、内病外治这样方法，因此选择经络循欣过程中关键点，也就是穴位，往往能够治疗所在经络整个区域疾病，比如腰椎间盘突出症，就可以选择腰部的一些穴位，肾舒穴，在第二腰椎棘突下旁开1.5寸，命门穴在第二和第三腰椎棘突之间，腰阳关穴，在第四腰椎棘突下，还有委中穴，在膝关节的后方，腘窝的中点。

确诊腰椎间盘突出症需要长期卧床静养吗

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

很多人在确诊是腰椎间盘突出症以后，因为害怕腰痛和腿痛在下地活动后进一步加重，就长期卧床静养，但腰椎间盘突出症躺是躺不好的，长期卧床还会造成以下的问题：第一、长期卧床会导致腰背肌肌肉的无力或肌肉的脂肪化，反而会加重腰痛。第二、长期卧床会导致骨量快速流失，进一步导致骨质疏松。第三、卧床时间过长还会造成下肢肌肉的萎缩和肌力的下降，因此在腰椎间盘突出症发作的急性期，可以通过卧床来减轻症状，但是在缓解期我们应该积极的进行腰背肌的锻炼，比如说五点支撑、小燕飞，如果这些症状缓解以后，可以进行适当的下地活动，进行游泳这些体育锻炼。

腰椎间盘突出症的发病原因

杨永栋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变，其他因素还包括外伤、劳损、妊娠，以及遗传因素和先天发育的异常等等，椎间盘包括中间髓核，外面的纤维环，以及提供影响的上下终板，样子像一个蛋黄派，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量下降，髓核失去了弹性，纤维环逐渐出现裂隙，与此同时，在不断的劳损和外力作用下，椎间盘发生形变，向后突出压迫神经根，出现下肢的疼痛麻木。在严重的情况下，纤维环彻底破裂，中间的髓核脱出到椎管内，压迫神经根，或者马尾神经，产生一系列的症状。

腰椎间盘突出保守治疗

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出保守治疗包括进行卧床休息，卧床时最好卧硬板床，不要睡太软床。太软床被脊柱支撑力度不够。一般卧床之外，还要配合药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药进行镇痛。局部用减轻水肿药物，可以用舒筋散寒，活血化瘀中成药。理疗、针灸、牵引对改善局部症状都有很好作用。平时在不疼痛情况下也要注意休息，避免不良姿势，适当进行腰背部肌肉锻炼。

腰椎间盘突出症状

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛，这种情况有时腰疼可以不太明显，但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽，可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛，根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧，小腿外侧线足部放射痛，这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重，同时可以出现酸麻不适情况，在急性疼痛时会出现姿势异常，头骨和骨盆歪斜，如果压迫严重可以出现会阴区麻木，大小便功能受影响，腱反射抗议，并且会出现活动受限，下肢快速运动能力受限无力，这种情况都需要检查清楚以后对症治疗。

腰椎间盘突出吃什么药

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

腰椎间盘突出，一般会造成腰及下肢的放射痛，还会出现麻木的情况，可以吃以下药物来进行治疗：第一、非甾体类消炎镇痛药和减轻局部炎症的药物。第二、舒筋散寒，活血化瘀的中成药，减轻局部疼痛肿胀，达到舒筋通络，减轻疼痛的作用。第三、中草药也有助于缓解髓核压迫神经根和脊髓造成的缺血症状。第四、营养神经的药物。第五、椎间盘突出压迫脊髓和神经根，水肿严重时，可以吃减轻局部肿胀的药物。