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什么是颅脑损伤

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颅脑损伤是一种常见多发病,包括头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤,脑损伤又可以分为原发伤和继发伤。原发脑损伤包括脑震荡、脑挫伤、弥漫性轴索损伤。继发脑损伤包括各种颅内血肿,比如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿,还有脑水肿、蛛网膜下腔出血,这些都属于继发伤。

颅脑损伤可以分为轻、中、重三型,重型颅脑损伤指昏迷患者,颅脑损伤根据损伤部位,相应临床表现不一样,比如下丘脑损伤可以出现中枢性高热、尿崩症、电解质紊乱、昏迷不醒等。

发布于 2020-05-27   浏览4.94万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
颅内血肿有哪些症状
颅内血肿的症状主要包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔改变、运动和感觉障碍等,严重威胁患者生命健康。 颅内血肿是一种严重的疾病,可导致头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重威胁患者的生命健康。以下是关于颅内血肿症状的详细介绍: 1.头痛:颅内血肿患者最常见的症状之一,常为局限性或全头部胀痛、跳痛,有时还会伴有恶心、呕吐等症状。 2.呕吐:颅内压升高会刺激呕吐中枢,导致患者出现呕吐。呕吐通常与头痛同时出现,多呈喷射状。 3.意识障碍:颅内血肿会影响大脑的功能,导致患者出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等。 4.瞳孔改变:颅内血肿会压迫视神经,导致瞳孔大小改变,对光反射消失。 5.运动和感觉障碍:颅内血肿会影响大脑对身体的控制,导致患者出现运动和感觉障碍,如偏瘫、失语等。 6.其他症状:颅内血肿还可能导致血压升高、呼吸急促、心跳加快等症状。 需要注意的是,颅内血肿的症状可能因血肿的大小、位置和患者的个体差异而有所不同。如果出现上述症状,应立即就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断并及时治疗。 此外,对于老年人、高血压患者、糖尿病患者等高危人群,应特别注意预防颅内血肿的发生。保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、控制血压血糖等,有助于预防颅内血肿的发生。 总之,颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
多发颅内血肿有哪些症状
头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍等。 多发颅内血肿的症状主要包括头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、运动和感觉障碍等。 头痛是颅内血肿的常见症状,通常为局限性或全头部胀痛,可能会逐渐加重。呕吐也是颅内血肿的常见症状,多为喷射性呕吐。意识障碍的程度取决于血肿的部位和出血量,可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。瞳孔变化也是颅内血肿的重要症状之一,可能出现一侧瞳孔缩小或扩大。运动和感觉障碍则取决于血肿的部位和范围,可出现偏瘫、失语、感觉异常等症状。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在不同人群中的表现可能会有所差异。对于有头部外伤史或其他高危因素的人群,如果出现上述症状,应及时就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。 此外,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,多发颅内血肿的症状可能不典型,需要特别关注。老年人可能对疼痛和意识障碍不敏感,儿童可能无法准确描述症状,孕妇则需要考虑胎儿的安全。因此,对于这些特殊人群,医生在诊断和治疗时需要更加谨慎,密切观察病情变化,及时调整治疗方案。 总之,多发颅内血肿是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果出现上述症状,应尽快就医,以便早期治疗,提高治愈率,降低死亡率和致残率。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
针灸对头皮损伤神经有效吗
针灸对头皮损伤神经的效果因人而异,需综合多种方法治疗,且要在专业医生指导下进行。 针灸对头皮损伤神经可能有一定的效果,但具体的疗效因人而异。 针灸是一种中医疗法,通过刺激特定的穴位来调节身体的气血和神经功能。对于头皮损伤导致的神经损伤,针灸可能通过以下机制发挥作用: 1.促进神经修复:针灸可以刺激神经细胞的生长和再生,帮助受损的神经恢复功能。 2.缓解疼痛和炎症:头皮损伤后可能会出现疼痛和炎症,针灸可以缓解这些症状,减轻患者的不适感。 3.调节气血循环:针灸可以改善头皮的血液循环,提供更多的营养和氧气给受损的神经,有助于神经功能的恢复。 然而,需要注意的是,针灸并不能完全替代其他治疗方法,如药物治疗、物理治疗等。对于头皮损伤神经的治疗,综合多种方法可能会取得更好的效果。 此外,针灸治疗需要在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体情况,选择合适的针灸方案,并结合其他治疗手段进行综合治疗。 在接受针灸治疗时,患者还需要注意以下几点: 1.选择正规的医疗机构和有资质的针灸师进行治疗。 2.告知医生自己的病史和过敏史,以便医生选择合适的针灸方法和穴位。 3.注意针灸部位的清洁和卫生,避免感染。 4.治疗过程中可能会出现一些不适,如轻微的疼痛、酸胀等,这是正常现象,但如果症状加重或出现其他异常,应及时告知医生。 总之,针灸对头皮损伤神经的效果需要根据个体情况而定。在治疗过程中,患者应与医生密切配合,遵循医生的建议进行综合治疗。如果对针灸治疗有任何疑问,可与医生进行充分沟通,以确保治疗的安全和有效性。
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑挫伤脑出血严重吗
脑挫伤脑出血的严重程度取决于多种因素,包括挫伤部位、出血量、患者年龄和健康状况等,其常见症状有头痛、呕吐、意识障碍等,治疗方法包括手术清除血肿、控制颅内压等,预后与损伤程度、治疗及时性和患者整体健康状况有关。 脑挫伤脑出血是一种严重的脑部疾病,需要及时诊断和治疗。以下是关于脑挫伤脑出血严重程度的一些关键信息: 1.脑挫伤是指头部受到外力撞击或打击,导致脑部组织受损。脑出血则是指脑部血管破裂,血液溢出到脑组织中。这两种情况同时存在会加重脑部损伤的程度。 2.严重程度取决于多个因素,包括挫伤的部位、出血量的大小、患者的年龄和健康状况等。较小的脑挫伤和脑出血可能只会导致轻微的症状,如头痛、恶心和呕吐。然而,较大的挫伤或大量的脑出血可能会引起严重的神经系统问题,甚至危及生命。 3.常见的症状包括头痛、呕吐、意识障碍、癫痫发作、偏瘫等。严重的情况下,可能会出现昏迷、呼吸衰竭等危及生命的情况。 4.诊断通常通过头颅CT扫描来确定脑挫伤和脑出血的程度和位置。其他检查,如磁共振成像(MRI)、脑血管造影等,可能也会被进行,以评估脑部的具体情况。 5.治疗方法包括手术清除血肿、控制颅内压、预防并发症等。对于严重的脑挫伤脑出血,患者可能需要入住重症监护病房进行密切监测和治疗。 6.预后取决于多种因素,包括损伤的严重程度、治疗的及时性和患者的整体健康状况。一些患者可能会完全康复,而另一些患者可能会留下长期的神经系统后遗症。 7.对于脑挫伤脑出血的患者,早期诊断和治疗至关重要。如果您或您身边的人出现头部受伤或相关症状,应立即就医,以便及时采取适当的治疗措施。 总之,脑挫伤脑出血是一种严重的疾病,需要专业的医疗团队进行诊断和治疗。患者和家属应该积极配合医生的治疗方案,同时注意观察病情变化,及时向医生反馈。早期治疗和康复对于提高预后和恢复生活质量非常重要。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑挫伤头痛怎么处理
脑挫裂伤头痛的处理方法包括休息、观察病情、对症治疗、使用脱水剂、防治并发症、高压氧治疗和手术治疗等,特殊人群需谨慎选择治疗方法。 脑挫伤头痛是脑挫裂伤的常见并发症,处理方法如下: 1.休息:让患者卧床休息,避免剧烈运动和劳累。 2.观察病情:密切观察患者的生命体征、瞳孔、意识等变化,如有异常及时通知医生。 3.对症治疗:根据头痛的程度,可给予止痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。 4.使用脱水剂:如果头痛是由于脑水肿引起的,可使用脱水剂,如甘露醇、呋塞米等,以减轻脑水肿,缓解头痛。 5.防治并发症:注意预防肺部感染、泌尿系统感染等并发症的发生。 6.高压氧治疗:对于脑挫裂伤患者,高压氧治疗可以促进神经功能恢复,缓解头痛。 7.手术治疗:如果头痛是由于颅内血肿引起的,需要及时进行手术治疗,清除血肿,缓解头痛。 需要注意的是,对于脑挫裂伤患者,头痛的处理应根据具体情况进行个体化治疗,同时要密切观察病情变化,及时调整治疗方案。此外,对于老年人、儿童等特殊人群,脑挫裂伤的处理需要更加谨慎,应根据其身体状况和病情选择合适的治疗方法。 关键信息:脑挫裂伤头痛的处理方法包括休息、观察病情、对症治疗、使用脱水剂、防治并发症、高压氧治疗和手术治疗等。特殊人群需谨慎选择治疗方法。
王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
皮损伤怎么办
发生包皮损伤后,应清洁消毒、止血,严重时及时就医,避免刺激和感染,观察伤口并遵循医生建议。 如果发生了包皮损伤,以下是一些建议: 1.清洁和消毒:立即清洁受伤部位,使用温水和温和的肥皂清洗。避免使用刺激性的化学物质。如果伤口有明显的污垢或污染物,可用生理盐水冲洗。清洗后,轻轻擦干。 2.止血:如果伤口有出血,应用手指或干净的纱布施加压力在伤口上至少5分钟,直到出血停止。不要使用绷带或包扎过紧,以免影响血液循环。 3.寻求医疗帮助:如果包皮损伤严重、出血不止、疼痛剧烈或出现其他异常症状,应立即寻求医疗帮助。医生会评估伤口的情况,并可能进行进一步的处理,如缝合、包扎或其他治疗。 4.避免刺激和感染:在伤口愈合期间,避免刺激和感染。避免性行为、游泳、坐浴等活动,以免加重伤口。穿着宽松的内裤,保持局部通风干燥。 5.按照医生的建议进行护理:医生可能会给予一些特殊的护理建议,如使用抗生素软膏、更换敷料等。请务必按照医生的指示进行护理。 6.注意观察伤口:密切观察伤口的愈合情况。如果出现红肿、疼痛加剧、脓液分泌或其他异常症状,应及时复诊。 7.遵循医生的建议:医生会根据具体情况制定治疗方案。请遵循医生的建议,包括何时复诊、是否需要进一步的检查或治疗。 需要注意的是,对于儿童和青少年的包皮损伤,尤其需要谨慎处理。如果对包皮损伤的处理有任何疑问,最好咨询专业的医生或儿科医生的意见。此外,如果有任何性健康问题或疑虑,也应及时寻求专业的医疗帮助。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
艾滋病初期皮损症状有做哪些
艾滋病初期皮损症状可能有皮疹、斑块、水疱、溃疡、淋巴结肿大等,需进行血液检测确诊,传播途径主要为性传播、血液传播和母婴传播,预防方法包括避免高危行为等。 艾滋病初期皮损症状可能有多种表现,以下是一些常见的症状: 1.皮疹:艾滋病初期可能出现皮疹,通常为红色或红褐色的斑点或斑块,可能伴有瘙痒或疼痛。这些皮疹可能出现在身体的各个部位,如手臂、腿部、胸部或背部。 2.斑块:皮肤上出现圆形或椭圆形的斑块,边缘清晰,可能伴有脱屑或色素沉着。 3.水疱:在皮肤上形成水疱,可能伴有疼痛或瘙痒。 4.溃疡:皮肤表面出现溃疡性病变,可能长期不愈合。 5.淋巴结肿大:颈部、腋窝或腹股沟等部位的淋巴结可能肿大,触摸时感觉坚硬或疼痛。 需要注意的是,这些症状并不一定意味着患有艾滋病,也可能是其他疾病的表现。如果有疑虑或出现上述症状,应及时就医进行检查和诊断。 对于艾滋病的诊断,通常需要进行血液检测,包括艾滋病病毒抗体检测、核酸检测等。如果检测结果呈阳性,需要进一步进行确证试验。 此外,艾滋病的传播主要通过性传播、血液传播和母婴传播。预防艾滋病的最好方法是避免高危行为,如不安全性行为、共用注射器等。如果需要进行输血或使用血液制品,应确保来源安全。同时,艾滋病患者应遵循医生的建议进行治疗,以控制病情和减少传播风险。 对于高危人群,如性工作者、吸毒者、同性恋者等,应定期进行艾滋病检测,并采取相应的预防措施。如果怀疑自己感染了艾滋病,应尽快寻求医疗帮助,并遵循医生的建议进行治疗和管理。 总之,对于艾滋病初期皮损症状,应及时就医进行诊断和治疗。同时,应加强艾滋病的预防意识,采取正确的预防措施,保护自己和他人的健康。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
哪种头皮损伤常伴有休克和颈椎脱位
严重的头皮损伤常伴有休克和颈椎脱位,需立即止血、保持呼吸道通畅、处理休克、固定颈椎并呼叫急救。 严重的头皮损伤,常伴有休克和颈椎脱位,需要立即采取急救措施。 严重的头皮损伤包括头皮血肿、头皮裂伤、撕脱伤等,这些损伤可能导致大量失血,引起休克。此外,颈椎脱位也可能伴随着这些损伤出现,因为颈椎与头部紧密相连,头部的剧烈运动或外力作用可能导致颈椎脱位。 如果出现严重的头皮损伤,应立即采取以下急救措施: 1.止血:用干净的纱布或毛巾按压伤口,以减少出血。 2.保持呼吸道通畅:清除口腔和鼻腔内的异物,确保呼吸畅通。 3.处理休克:如果出现休克症状,如低血压、脉搏细数等,应立即进行抗休克治疗,如输液、输血等。 4.固定颈椎:如果怀疑颈椎脱位,应立即固定颈椎,避免颈部活动,以免加重损伤。 5.呼叫急救:及时呼叫急救车,将患者送往医院进行进一步治疗。 在急救过程中,需要注意以下几点: 1.避免移动患者的头部和颈部,以免加重损伤。 2.如果患者意识清醒,应保持其安静,避免过度紧张和焦虑。 3.如果患者呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏。 总之,严重的头皮损伤常伴有休克和颈椎脱位,需要立即采取急救措施,并及时送往医院进行治疗。在急救过程中,需要注意避免加重损伤,并保持患者的呼吸道通畅。
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
尖锐湿疣皮损特征是什么
尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病,其皮损特征为外生型疣状赘生物,质地柔软,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,颜色可为粉红色、灰白色或正常肤色,好发于外生殖器和肛门周围,可单个或多个出现,也可融合成片,疣体表面湿润或干燥,易糜烂、渗液和出血。 尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起。其皮损特征主要包括以下几点: 1.皮损表现 尖锐湿疣的皮损通常表现为外生型疣状赘生物,质地柔软,呈菜花状、乳头状或鸡冠状,颜色可以是粉红色、灰白色或正常肤色。 皮损大小和形态因人而异,可能单个或多个出现,也可能融合成片。 疣体表面可能湿润或干燥,容易发生糜烂、渗液和出血。 2.部位特征 尖锐湿疣好发于外生殖器和肛门周围,也可出现在口腔、腋窝、乳房等部位。 在男性,常见于龟头、冠状沟、阴茎干、包皮内板;在女性,常见于阴唇、阴道口、阴道壁、宫颈等部位。 3.发展过程 尖锐湿疣的皮损通常逐渐增多、增大,有时可出现瘙痒或疼痛。 在摩擦、感染或免疫功能下降等情况下,疣体可能会增大、增多或恶变。 需要注意的是,尖锐湿疣的皮损特征可能因个体差异和病情不同而有所变化。如果怀疑自己患有尖锐湿疣,应及时就医,进行相关检查和诊断。医生通常会根据病史、症状、体征以及实验室检查结果来确诊,并制定相应的治疗方案。 对于尖锐湿疣的治疗,常见的方法包括物理治疗(如冷冻、激光、电灼等)、外用药物治疗(如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等)和免疫调节剂治疗等。此外,患者还应注意个人卫生,避免不洁性行为,以减少HPV的感染和传播。 对于特殊人群,如孕妇、免疫功能低下者等,尖锐湿疣的治疗可能需要更加谨慎。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测病情的变化。 总之,尖锐湿疣的皮损特征是诊断和治疗的重要依据。如果发现外生型疣状赘生物,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,注意个人卫生和避免高危性行为对于预防尖锐湿疣的发生也非常重要。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑震荡需要怎么治疗
脑震荡是一种轻度的脑损伤,通常由头部受到剧烈撞击或震动引起,治疗方法包括注意休息、避免刺激、药物治疗等。 1、注意休息 发生脑震荡后,患者应多注意卧床休息,一般建议卧床休息1周,避免进行剧烈活动,以免加重病情。 2、避免刺激 休息期间应避免外界不良刺激,如音乐、噪音、明亮灯光等,同时减少脑力劳动,避免过度用脑,减少阅读。 3、药物治疗 如果出现头痛的症状,可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等止痛药物进行治疗。
司维 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑出血昏迷苏醒的前兆
脑出血如果出血昏迷很严重的情况,患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常,对外界刺激反应非常小,进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗,如果出现以下情况预示患者有可以苏醒,也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆:1、患者的生命体征逐渐恢复平稳,血压稳定,自主呼吸逐渐恢复,或者呼吸频率深度逐渐平稳,体温、心率等趋于正常,都是是疾病向好的一个趋势,患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应,或者出现睁眼昏迷,有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动,这也是苏醒的前兆,这时通常会让家属多和昏迷的患者说话,给其外界的语言刺激,患者苏醒的可能性会越来越大。
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水一样吗
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
引起下肢水肿的原因是什么
引起下肢水肿的原因有很多,主要有以下几点:第一、系统性疾病,比如心脏疾病,当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少,引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少,造成低蛋白血症,使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人,肾小球滤过率下降,造成体内水钠的潴留,加上大量蛋白从尿中排出,产生低蛋白血症,引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变,如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿,常见的药物主要是钙通道阻滞剂,服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查?
怀疑蛛网膜下腔出血,这种情况下要做检查,进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查,例如做头部的CT,头部的CT检查,能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查,另外,必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查,还有人需要做腰椎穿刺术,抽取脑脊液化验,进一步明确诊断。
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
蛛网膜下腔出血后遗症有哪些?
蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型,往往会留有明显的后遗症,主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍,包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍,就是说话说不出来或者听不懂,不能和人交流。第三、吞咽功能障碍,不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍,可能会出现瘫痪,或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍,就是大便和小便控制不住。总之,蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理,需要他人辅助的情况,上面是比较常见的后遗症。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑震荡后遗症怎么治疗
脑震荡是指头部外伤后引起的一过性短暂昏迷,这种昏迷时间不超过30分钟。脑震荡特点是CT及磁共振影像学检查无异常,不会发现器质性改变。因此,脑震荡后遗症大部分都是一些临床表现,比如头晕、头痛、恶心、呕吐等,大部分经过休息就可以得到缓解。如果上述症状比较明显,对症治疗就可以了,不需要其他特殊治疗,关键在于休息。