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手术后颅内感染怎么办

视频内容

一旦明确发现颅内感染,需要通过几点治疗:

第一、进行感染灶清除。

第二、进行脑脊液引流,包括脑室引流和腰大池引流。

第三、选择合适抗菌药物进行抗感染治疗,在药敏结果还没出来之前,通常采用美罗培南和万古霉素进行经验性治疗。一旦药敏出来以后,再根据药敏结果来选择合适的抗生素,进行抗感染治疗。

第四、颅内感染往往会继发脑水肿反应,所以要用脱水药物,包括甘露醇、白蛋白等。

如果是阳性菌,一般抗感染时间是两周左右,对阴性抗感染时间维持三周左右。判断感染是否控制的指标,主要就是脑脊液常规生化检查正常,至少要正常两次以上。

发布于 2020-05-27   浏览3.44万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大人拉肚子脱水都有哪些症状
拉肚子指腹泻,大人腹泻脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤干燥等。 1、口渴 口渴是脱水常见症状之一,大人由于身体缺乏足够的水分,喉咙和口腔内部会变得干燥,会出现口渴症状,并且可出现干咳。 2、尿量减少 当身体处于脱水状态时,由于水电解质紊乱,会导致尿液的生成减少,并使其呈浓缩状态。 3、皮肤干燥 脱水时,由于身体缺乏足够的水分,导致皮肤上的汗液分泌减少,会使皮肤会变得干燥和苍白。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
婴儿拉肚子什么程度叫脱水
当婴儿拉肚子导致体内失水量超过正常范围时,才可以说出现了脱水现象。 婴儿的身体含水量比成人更高,而且婴儿的代谢率也更快。当婴儿拉肚子时,身体里的水分会流失,如果这种流失超出了正常范围,就会导致脱水。脱水的程度有轻微、中度和重度之分。轻微脱水表现为口渴、少尿、皮肤的弹性下降,而重度脱水可能会引起喉咙干燥、静脉输液等危险情况。婴儿拉肚子引发的脱水程度需要根据具体情况而定,如果发现婴儿出现脱水症状,一定要及时采取补水措施。 婴儿拉肚子导致的脱水是非常危险的,因为它会导致电解质紊乱、代谢紊乱等症状。因此,如果婴儿拉肚子时间过长,同时出现了脱水的症状,需要及时到医院就诊,接受专业治疗。同时,在家里为婴儿补充水分时,不要过于追求补充水分的速度,可以采取少量多次的方式,避免引发呕吐等不适症状。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝轻度脱水怎样补水
宝宝轻度脱水可以通过增加饮水量、调整饮食结构、口服补液盐等方式来补水。 1、增加饮水量 家长可以多给宝宝喝温开水,能够补充身体所需要的水分,有助于改善脱水症状。如果宝宝不愿意喝水,可以尝试多次少量喂食,避免一次性喂太多导致呕吐。 2、调整饮食结构 家长可以适当调整宝宝的饮食,增加含水丰富的食物,如水果、蔬菜等,以帮助宝宝补充水分。 3、口服补液盐 如果宝宝脱水症状较严重,可以在医生的指导下使用口服补液盐进行补水。口服补液盐含有电解质和糖分,能够快速补充宝宝体内所需的水分和营养物质。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
拉肚子拉到脱水怎么办
拉肚子拉到脱水的治疗方法包括补充水分、维持饮食、药物治疗等。 1、补充水分 发生脱水后,患者应适当多喝些温水,以补充体内丢失的水分,有助于纠正脱水、缓解电解质紊乱。 2、维持饮食 应避免吃胡椒、花椒等辛辣刺激性的食物,以免加重拉肚子,可以选择清淡且含水量丰富的食物,比如小米粥、南瓜粥、蔬菜汤等,有助于缓解病情。 3、药物治疗 拉肚子比较严重时,可以遵医嘱使用蒙脱石散、小檗碱、洛哌丁胺等药物进行治疗,起到止泻的作用。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑水肿有何表现
脑水肿可引起头痛、呕吐、视力改变以及意识障碍等症状。 1、头痛 脑水肿时,大脑组织的肿胀可能导致头痛,这种头痛通常是持续性、剧烈且难以缓解的。 2、呕吐 大脑受压迫时,可能刺激呕吐中枢,导致呕吐,多呈喷射性呕吐。 3、视力改变 当发生脑水肿时,可对视神经产生压力,导致视力模糊、双影或视野缺损等视觉改变。 4、意识障碍 病情严重者,还可能影响影响脑部正常功能,出现意识障碍,表现为嗜睡、昏迷等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染一般多长时间能好
颅内感染多久能好需要根据具体情况进行判断。 如果颅内感染比较轻微,无任何并发症,且患者免疫力较强,则一般可以在2~3周内得到治愈。但是如果患者病情比较严重,已经出现脑积水、脑膜下积液等并发症,同时免疫力也较弱,则可能需要1~2个月,甚至更久才能痊愈。 颅内感染患者应该积极就医,并接受专业医生的治疗。而且治疗期间需要密切关注生命体征,如血压、脉搏和体温等。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染初期症状
颅内感染是指细菌、病毒等病原体侵犯脑膜、脑实质等引起的疾病,该病初期症状包括头痛 、发热以及意识障碍等。 1、头痛 当发生颅内感染时,头痛是最为常见和典型的症状之一。此类头痛往往会突然出现,持续时间长,程度重。 2、发热 由于身体对抵抗病原体的反应,感染初期常会出现体温升高的症状,还可伴随寒战、乏力等症状。 3、意识障碍 感染初期患者可能会表现出意识不清、嗜睡等症状,这是由于颅内感染扰乱了大脑神经元的正常功能导致的。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染还能治愈吗
颅内感染是否还能治愈,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若患者颅内感染情况相对不严重,出轻微的头痛、头晕症状以外,不伴有其他不适症状出现,且患者能够积极配合医生的治疗,一般是可以达到治愈的目的。如果患者颅内感染病情较重,颅内存在大量的脓液,造成局部的脑组织以及神经功能严重受损,伴有意识障碍和昏迷等症状,一般不能达到完全治愈的目的。 建议存在颅内感染的患者需要尽早到医院治疗,以此提高治愈率和降低并发症的发生率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染的症状有哪些
颅内感染的症状包括发热、头痛、癫痫发作、意识障碍等。 1、发热 颅内感染通常是由细菌、病毒等病原体感染引起的,可能会使机体产热增加,导致体温调定点升高,出现发热的症状,体温可达38.5℃以上。 2、头痛 因颅内压力升高以及局部血流异常,还会出现头痛的症状,可能会逐渐加重,在躺下或摇头时更加明显。 3、癫痫发作 颅内感染还可能会刺激周围神经,导致神经元异常放电,引起癫痫发作,出现抽搐的症状。 4、意识障碍 颅内分布有较多重要的神经,如果病情比较严重,还可能会刺激和损伤周围神经,导致意识障碍。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颅内感染怎么治疗
颅内感染可采取一般治疗、抗感染治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 对于颅内感染患者,可能需要补充液体来纠正脱水,并提供足够的营养支持,以帮助身体恢复免疫力和抵抗感染。 2、抗感染治疗 根据感染病原体的类型,需遵医嘱进行抗感染治疗,比如细菌感染者,可给予万古霉素、氯霉素或阿莫西林等药物治疗。 3、手术治疗 在一些情况下,如颅内感染导致脑脓肿或脑积脓时,可能需要进行手术治疗,以清除感染灶、减轻颅内压力或引流脓液等。
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑水肿和脑积水一样吗
脑水肿和脑积水不一样。脑水肿是各种原因导致脑组织水分增加,从而导致脑容量增加。脑积水是因为各种原因导致脑积液循环通路出现障碍或是脑积液吸收受到影响,导致脑室系统扩张,从而形成脑积水。但脑水肿和脑积水可能都会产生颅内压增高情况,从临床上有时难以区分,要靠影像学辅助诊断。
章新根 副主任医师
国家电网公司北京电力医院 三级
引起下肢水肿的原因是什么
引起下肢水肿的原因有很多,主要有以下几点:第一、系统性疾病,比如心脏疾病,当心功能不全时体循环障碍使下肢静脉回心血量减少,引起下肢浮肿;肝硬化导致肝脏合成蛋白减少,造成低蛋白血症,使血浆渗透压降低而引起下肢水肿;急、慢性肾炎或者肾病综合征病人,肾小球滤过率下降,造成体内水钠的潴留,加上大量蛋白从尿中排出,产生低蛋白血症,引起下肢水肿。第二、下肢深静脉病变,如下肢深静脉炎和下肢深静脉瓣膜功能不全时,由于静脉回流受阻可出现下肢浮肿。第三、药物性水肿,常见的药物主要是钙通道阻滞剂,服用钙通道阻滞剂的部分病人会出现下肢水肿。
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
为什么会颅内感染
第三方面是邻近部位的感染扩散,一些邻近脑组织的部位,如鼻窦炎、中耳炎、乳突炎的时候,细菌可以进一步地播散,从而导致颅内感染。第四方面是神经干的逆行感染,如单纯孢疹病毒、狂犬病毒,可以先感染皮肤,然后经过神经末梢进入神经干,逆行进入颅内。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑水肿和脑积水一样吗
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
刘红梅 副主任医师
沧州市中心医院 三甲
脑水肿能治愈吗
脑水肿一般是可以治愈的。可以通过脱水利尿剂改善病人水肿症状,如果脑水肿是弥漫性水肿,要进一步查明病因,根据病因进行治疗。如果是炎症造成脑水肿可以应用抗病毒或抗感染药物对症治疗。脑水肿病人,如果合并并发症,如消化道出血等情况,可以积极地治疗并发症。脑水肿经过积极治疗,部分病人是可以治愈的。
舒志强 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
怎样判断脑水肿消退
判断患者的脑水肿是否消退,要根据患者的临床症状、神经系统体征以及头颅CT检查。如果患者的神志逐渐恢复清醒,头痛的症状逐渐改善,这时可以判断患者的脑水肿在逐渐消退,但是还需要进一步做头颅CT计算机断层扫描检查明确,如果这项检查提示脑部的阴影在逐渐消失,也可以证实脑血肿在消退。