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一旦明确发现颅内感染,需要通过几点治疗:
第一、进行感染灶清除。
第二、进行脑脊液引流,包括脑室引流和腰大池引流。
第三、选择合适抗菌药物进行抗感染治疗,在药敏结果还没出来之前,通常采用美罗培南和万古霉素进行经验性治疗。一旦药敏出来以后,再根据药敏结果来选择合适的抗生素,进行抗感染治疗。
第四、颅内感染往往会继发脑水肿反应,所以要用脱水药物,包括甘露醇、白蛋白等。
如果是阳性菌,一般抗感染时间是两周左右,对阴性抗感染时间维持三周左右。判断感染是否控制的指标,主要就是脑脊液常规生化检查正常,至少要正常两次以上。