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睾丸肿瘤可以进行术前穿刺活检吗

视频内容

如果在术前就判断病人是睾丸精原细胞瘤,目前禁忌经阴囊的穿刺活检取得病理诊断,如果突破了睾丸鞘膜,睾丸精原细胞瘤是很容易扩散和转移的。

一般是通过高位睾丸切除手术,术后进行病理分析,除了常见的睾丸精原细胞瘤以外,也要注意和卵黄囊瘤、胚胎性癌、崎胎瘤、胚胎性横纹肌肉瘤这些恶性疾病相鉴别。

发布于 2020-05-27   浏览3.10万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

王永兴 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
睾丸下坠变大变硬是长肿瘤吗
睾丸下坠变大变硬是否长肿瘤需结合具体情况分析。 如果睾丸部位发生肿瘤,随着瘤体生长,体积增大,并对睾丸结构造成破坏,可导致睾丸下坠,且伴有质地变硬的表现,还可伴随疼痛不适。但是,除睾丸肿瘤外,如果发生睾丸炎,炎症可刺激睾丸组织水肿、充血,可导致睾丸肿大、下坠和变硬;当睡姿不当或急性损伤导致睾丸扭转时,由于局部缺血、缺氧,可导致睾丸迅速出现疼痛以及肿大的表现。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
病理诊断左肺低分化鳞癌是晚期了吗
左肺低分化鳞癌不一定是晚期,癌症的分期需要综合多种因素来判断,包括肿瘤的大小、位置、侵犯范围、淋巴结转移情况以及是否有远处转移等。以下是关于左肺低分化鳞癌分期的一些信息: 1.肿瘤大小和侵犯范围:肿瘤的大小和侵犯范围是分期的重要因素。较小的肿瘤通常更容易治疗,而较大的肿瘤或侵犯到周围组织的肿瘤可能更晚期。 2.淋巴结转移:淋巴结转移是癌症扩散的常见方式。如果淋巴结中存在癌细胞,这可能意味着癌症已经进展到更晚期。医生会通过检查淋巴结来确定是否有转移。 3.远处转移:远处转移是指癌症细胞已经扩散到身体的其他部位。常见的远处转移部位包括肺、脑、骨骼等。如果出现远处转移,癌症通常被认为是晚期。 4.分期系统:常用的癌症分期系统包括TNM分期系统。T代表肿瘤的大小和侵犯程度,N代表淋巴结转移情况,M代表远处转移情况。根据这些指标,可以确定癌症的具体分期。 需要注意的是,病理诊断只是癌症诊断的一部分,医生还会综合考虑其他因素来确定癌症的分期和治疗方案。对于左肺低分化鳞癌的患者,医生通常会进行进一步的检查,如胸部CT、骨扫描、脑部磁共振等,以全面评估病情。 治疗方案将根据癌症的分期和患者的整体健康状况来制定。对于早期肺癌,手术可能是主要的治疗方法,结合化疗或放疗等辅助治疗。对于晚期肺癌,治疗目的可能主要是缓解症状、延长生存期和提高生活质量。 如果你被诊断为左肺低分化鳞癌,建议及时咨询专业的肿瘤科医生,他们将能够根据你的具体情况提供个性化的治疗建议和支持。此外,保持积极的心态,与医生密切合作,遵循治疗方案,并进行定期随访和监测也是非常重要的。 对于肺癌患者,尤其是晚期患者,以下是一些建议: 1.寻求专业支持:与肿瘤科医生、营养师、心理医生等专业人员合作,他们可以提供综合的支持和治疗建议。 2.了解治疗选项:积极参与治疗决策,了解各种治疗方法的优缺点,并根据自己的情况做出明智的选择。 3.健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟等,有助于提高身体免疫力和治疗效果。 4.心理调适:面对癌症的挑战,保持积极的心态对于康复至关重要。可以寻求家人和朋友的支持,也可以考虑参加心理支持小组或咨询。 5.关注症状管理:肺癌和治疗可能会导致各种症状,如疼痛、呼吸困难等。及时告知医生,以便采取适当的缓解措施。 6.定期随访:按照医生的建议进行定期随访和检查,以便及时发现和处理任何变化。 每个患者的情况都是独特的,治疗和预后会因个体差异而有所不同。与医生保持密切沟通,了解最新的治疗进展和研究,是做出明智决策和管理癌症的关键。
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
乳腺癌术后病理诊断报告怎么看
乳腺癌术后病理诊断报告是评估手术效果和制定后续治疗方案的重要依据。以下是如何解读乳腺癌术后病理诊断报告的详细步骤: 1.总体评估: 病理报告的类型:了解报告中使用的特定术语,如浸润性癌、导管内癌、小叶癌等。 肿瘤分级:这是对肿瘤恶性程度的评估,通常分为1-3级,级别越高表示肿瘤越具侵袭性。 肿瘤大小和位置:确定肿瘤的最大直径以及在乳房中的位置。 腋窝淋巴结状态:告知是否检测到淋巴结中的癌细胞转移。 2.肿瘤特征: 组织学类型:明确乳腺癌的具体类型,如导管癌、小叶癌或其他特殊类型。 激素受体状态:检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达情况。这些受体的状态对于选择治疗方案和预测预后具有重要意义。 分子标志物:了解是否存在其他与乳腺癌相关的分子标志物,如Ki-67指数,它可以反映肿瘤的增殖活性。 3.治疗建议: 辅助治疗:根据肿瘤特征和患者情况,医生可能会建议进行化疗、放疗、内分泌治疗或靶向治疗等辅助治疗。 随访计划:明确术后的随访时间和建议的检查项目,以监测疾病的复发和进展。 4.预后评估: 肿瘤分期:根据肿瘤大小、淋巴结状态和远处转移情况,确定肿瘤的分期,这有助于预测疾病的预后和复发风险。 预后因素:了解其他与预后相关的因素,如肿瘤分级、激素受体状态和分子标志物等。 5.特殊情况: 对于HER2阳性或三阴性乳腺癌等特定类型的乳腺癌,可能需要进一步的基因检测或治疗方案。 如果病理报告中发现有切缘阳性、脉管瘤栓或其他特殊情况,医生会根据具体情况制定相应的治疗计划。 对于年轻患者或有家族史的患者,可能需要考虑进行遗传咨询和相关基因检测。 需要注意的是,解读病理诊断报告最好由专业的医生进行。他们能够根据患者的具体情况,综合考虑各项指标,并提供个性化的治疗建议和随访方案。患者在术后应遵循医生的建议进行治疗和随访,以提高治疗效果和生存率。如果对病理报告有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
精原细胞瘤怎么才能治愈
精原细胞瘤是一种睾丸癌症,通常无法达到治愈目的,但是可以通过相应治疗延长生存期。 精原细胞瘤属于睾丸原始生殖细胞的恶性肿瘤,通常情况下,由于癌细胞无法被完全清除,即使是在治疗后也可能出现复发、转移、扩散等现象,因此精原细胞瘤无法达到治愈的目的。但是对于精原细胞瘤患者如果及时进行根治性手术杀死肿瘤组织,并且在手术后联合进行化学治疗、放射治疗等,能够防止肿瘤进一步进展,达到临床治愈的目的。根据研究表明,精原细胞瘤患者总体的五年生存率高达90%以上。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
睾丸肿瘤能治愈吗
睾丸肿瘤是否能治愈,需要根据具体情况进行判断。 如果患者睾丸肿瘤为良性肿瘤或早期恶性肿瘤,则可以通过手术切除肿瘤的方式治愈;但是如果患者体内睾丸肿瘤属于恶性肿瘤,且已经发展至中晚期,此种情况下,患者体内癌细胞无法被彻底清除,也就无法治愈睾丸肿瘤。 患者在通过手术治愈睾丸肿瘤后,日常应多吃高蛋白食物,能够补充营养,有利于患者的身体恢复。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
怎样治疗精原细胞瘤
可以通过手术治疗、化学治疗、放射治疗等方法治疗精原细胞瘤。 1、手术治疗 对于病灶仅局限在睾丸内不存在转移现象的患者,可以通过根治性腹股沟睾丸切除术将肿瘤彻底切除,以达到临床治愈的目的。 2、化学治疗 对于病灶已经浸润睾丸外组织,存在转移现象的患者,在手术后还需要联合进行化学治疗,通过遵医嘱使用依托泊苷、顺铂、博来霉素等药物,能够起到清除残余肿瘤细胞的作用,进而提高疗效。 3、放射治疗 除此之外,精原细胞瘤对放射治疗也较为敏感,患者在手术后也可以通过放射治疗,利用电离辐射杀死肿瘤细胞。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
怎么治疗精原细胞瘤
精原细胞瘤患者需要进行手术治疗、化学药物治疗、放射治疗等。 1、手术治疗 患者确诊后需要尽早就医进行手术治疗,通过手术切除病灶,避免瘤体继续增大危害健康。 2、化学药物治疗 患者也可以选择进行化学药物治疗,常用药物包括顺铂、博来霉素、依托泊苷等,利用化学物质杀灭体内的肿瘤细胞。 3、放射治疗 患者还可以进行放射治疗,利用放射线作用于肿瘤促使瘤体缩小、消退。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
癌症病理诊断会有错吗
癌症病理诊断有一定几率会出错,但是几率很低。 癌症泛指恶性肿瘤,主要包括癌、癌肉瘤和肉瘤三类。当处于癌症早期时,如果患者内镜下或穿刺取材位置不够准确,或标本数量有限,则会导致病理诊断结果错误。同时各个医院的病理诊断水平有所差异,如果遇到较为少见的病理类型,也会导致结果错误。但是上述情况出现的几率很低,大多数情况下癌症病理诊断不会出现错误。 对于疑似癌症的患者,可以联合影像学检查、肿瘤标志物检查等明确诊断。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
病理诊断肺癌需要做哪些检查
病理诊断肺癌常见的检查包括实验室检查、影像学检查、组织活检等。 1、实验室检查 通过对患者进行肿瘤标志物检测、血常规、肝肾功能等实验室检查,能够作为辅助诊断手段,对肺癌的确诊和病情的监测有一定参考价值。 2、影像学检查 通过X线胸片、CT扫描、MRI等影像学检查,能够确定患者肺内是否存在异常病变,同时提供病变大小、位置等信息。 3、组织活检 通过组织活检获取肺部组织样本进行病理学检查,能够确定是否存在癌细胞及其癌症类型。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
睾丸肿瘤的症状
睾丸肿瘤的症状主要包括典型症状和伴随症状。 1、典型症状 睾丸肿瘤的患者多表现为患侧单发无痛性肿块,初期多无明显不适,但随着肿瘤的持续增大,容易导致睾丸沉重、轻微坠胀或钝痛等不适。 2、伴随症状 部分睾丸肿瘤的患者肿瘤可分泌绒毛膜促性腺激素,容易导致乳房逐渐增大,呈女性化。病情晚期,肿瘤可发生远处转移,引起背痛、咯血、咳嗽、恶心呕吐、下肢水肿以及呼吸困难等相关症状。
张国喜 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
睾丸越大生育能力越强吗
睾丸的大小跟生育能力之间没有必然联系,睾丸大小本身有个体的差异,睾丸小的人,睾丸的功能不一定差,睾丸大的人,睾丸功能不一定强,就像人的体重、身高一样,睾丸有没有生育能力取决于精子的质量,在临床工作当中也发现,有的人睾丸并不大,但是精子的质量特别好,包括精子数量、精子的活力等。当然也碰到一些男性,睾丸很大,结果精子质量不好,生育出问题,所以睾丸的大小和性功能和生殖功能之间不是成正比例的关系。
周巧云 副主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致,就一定是哪个环节误诊了
B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样,所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像,既可以显示子宫肌层的病变,比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等,还可以显示宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变,比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等,但毕竟是一种影像,有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的,因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变,比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变,比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题,可以定位活检,取内膜做病理检查,在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变,甚至子宫内膜癌等等,主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此,主要看想了解哪儿的病变,如果是盆腔外、肌壁间病变,建议还是做超声;想看宫腔内的病变,建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变,最好的方法就是先做宫腔镜,然后定位活检取内膜送病理,看看内膜的问题,这样诊断的准确率就非常高。
田涛 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肺癌患者的病理诊断
病理诊断是从患者病变部位,留取部分的组织,进行化验,明确异常物质性质。如果是肺上病灶,离气管特别近,可以采取支气管镜的方式,将病变部位的组织标本切除化验。如果病变部位在肺外周,支气管镜无法到达,可以通过CT、B超引导下进行肺部穿刺的方式留取标本。如果肺癌转移到颈部淋巴结,也可以从颈部淋巴结上进行穿刺,甚至可以将局部淋巴结切取下。如果转移到肝脏,也可以进行肝穿,明确诊断。
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
羊水栓塞病理诊断依据
羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分,但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据,因为有可能出现漏诊的现象。在临床上,如果相关症状比较明显,还是需要考虑羊水栓塞,并且尽快进行对应的治疗。
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么
羊水栓塞的主要病理诊断依据是可以在母体的血液中检测到羊水中的有形成分,羊水中的有形成分包括毛发、胎脂等。羊水栓塞的诊断多数都不典型,出现羊水栓塞的可疑症状时,应该及时进行治疗,不应在明确诊断后再进行处理,否则会错过治疗的最佳时机。
鹿志霞 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么
羊水栓塞病理诊断依据是患者血涂片或气管病理检查找到羊水中有形成分,但病理诊断依据并不是该病的必须诊断依据。羊水栓塞目前没有统一诊断标准,即便做病理检查时发现羊水有形成分,但是如果缺乏特异性临床表现,也不能诊断为羊水栓塞。