睾丸肿瘤可以进行术前穿刺活检吗

什么是卵黄囊瘤

黄翠萍 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

卵黄囊瘤是一种较为罕见但恶性程度较高的生殖细胞肿瘤。 卵黄囊瘤起源于原始生殖细胞，多发生在性腺，如睾丸和卵巢，也可发生在性腺外的部位。因其发生部位不同而表现各异。在性腺部位，可能出现肿块、疼痛等症状；在性腺外，可能有相应部位的压迫症状。该疾病主要依靠影像学检查、肿瘤标志物检测和病理诊断等方法明确诊断

睾丸变硬而且疼怎么回事

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

睾丸变硬而且疼，一般情况下和睾丸炎、睾丸扭转以及睾丸肿瘤等疾病有关。 1、睾丸炎 睾丸炎是睾丸组织的炎症反应，通常由于感染引起。在炎症刺激下，可导致睾丸组织水肿和充血，从而导致发硬，还会出现疼痛症状。 2、睾丸扭转 当发生睾丸扭转时，由于睾丸血供中断，可导致睾丸缺血，引起睾丸红肿、变硬，并伴随剧烈疼

睾丸结节会是什么问题

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

睾丸结节可能与睾丸炎、睾丸囊肿以及睾丸肿瘤等疾病有关。 1、睾丸炎 睾丸炎是一种由致病菌感染引起的炎症性疾病，通常会伴有发热、疼痛等症状。如果治疗不够及时，可能会由于炎性渗出积聚形成脓肿，从而导致局部出现结节。 2、睾丸囊肿 睾丸囊肿发病原因不明，一般情况下和先天缺陷、结构异常等有关。随着囊肿逐渐增

两个月婴儿睾丸一大一小是什么原因

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

两个月婴儿睾丸一大一小考虑是鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸肿瘤等引起的。 1、鞘膜积液 婴儿鞘膜积液考虑是淋巴系统发育延迟造成的，可导致一侧睾丸增大，一般在发育完善后积液可逐渐被吸收，睾丸大小恢复正常。 2、腹股沟疝 由于腹股沟管内环口未闭锁或瘢痕愈合不良，腹内器官可进入阴囊，导致一侧阴囊体积增大。 3、

睾丸位置不同是什么原因

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

睾丸位置不同的原因包括生理差异、鞘膜积液、睾丸肿瘤等。 1、生理差异 睾丸在胎儿时期就已经形成，在成长过程中，睾丸也会随着身体其他器官的发育而逐渐发育。但是左右两侧睾丸的发育并不完全一样，存在一定生理差异，所以位置会有所不同。 2、鞘膜积液 鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内积聚大量液体。如果一侧睾丸出现鞘膜

睾丸左侧肿大疼痛怎么回事

吴元翼 副主任医师

解放军总医院第四医学中心（304医院） 三甲

睾丸左侧肿大、疼痛可能是外伤、睾丸炎、睾丸肿瘤等因素所致。 1、外伤 若睾丸左侧不慎受到撞击，可能会导致软组织受损，引起疼痛。同时局部也会出现渗出的现象，所以会变得肿大。 2、睾丸炎 睾丸炎主要是细菌、病毒、支原体等病原体感染造成的，在炎症刺激下，患者可能会出现睾丸左侧迅速肿大、疼痛等症状，同时会出

一般咳嗽多长时间才是肺癌

姜宁 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

一般认为如果咳嗽持续三个月左右且久治不愈，应当怀疑肺癌的可能性。 咳嗽并不是肺癌的特异性症状，许多其他疾病如上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等也可能导致咳嗽。因此，不能仅凭咳嗽的时间长短来判断是否患有肺癌，而是需要结合其他临床表现和检查结果进行综合评估。 肺癌的早期症状除了咳嗽外，还包括咳痰、咳血、胸痛

睾丸肿瘤可以治愈吗

朱希山 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

睾丸肿瘤在一定程度上是可以治愈的，其治愈率通常较高，可达50%~100%。 睾丸肿瘤的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗等。其中，手术治疗是关键，如根治性睾丸切除术适用于任何类型的睾丸肿瘤。对于某些类型的肿瘤，如精原细胞瘤，放疗和化疗也非常敏感，综合治疗可以显著提高治愈率。 此外，睾丸肿瘤

睾丸皮疼是怎么回事

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

睾丸皮疼可能由感染、外伤、精索静脉曲张等多种原因引起。 1.感染 睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等感染性疾病可导致睾丸皮疼。 2.外伤 睾丸受到外力撞击、挤压或拉伤等外伤，可能会引起睾丸皮疼。 3.精索静脉曲张 精索内的静脉回流受阻，导致精索蔓状静脉丛迂曲、伸长和扩张，可引起睾丸皮疼，并伴有阴囊下坠感和胀

睾丸变硬捏着不疼怎么治疗

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

睾丸变硬捏着不疼时，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1.一般治疗 在日常生活中也应注意个人卫生，避免不良的生活习惯，增强自我保护意识，以减少相关疾病的发生风险。 2.药物治疗 如果确诊为睾丸炎，且症状较轻，可以在医生的指导下使用抗炎药物进行治疗，如头孢克肟、阿莫西林、氨苄西林等

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断不一致，就一定是哪个环节误诊了

周巧云 副主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

B超诊断、宫腔镜诊断与病理诊断的着重点不一样，所以诊断有可能是不一致的。B超是通过影像，既可以显示子宫肌层的病变，比如肌壁间、浆膜下的子宫肌瘤、子宫腺肌症等，还可以显示宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤、子宫纵隔等;也可以显示子宫外、盆腔内的病变，比如输卵管积水、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等，但毕竟是一种影像，有时候子宫内膜息肉、粘连、小的肌瘤等是看不到的，因此有误诊与漏诊的可能。宫腔镜只能看到宫腔内的病变，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、子宫纵隔等。宫腔外的病变和子宫肌层的病变，比如输卵管、卵巢病变、子宫腺肌症等是看不到的。宫腔镜下如果看到内膜有问题，可以定位活检，取内膜做病理检查，在显微镜下就可以看看内膜有没有炎症、增生、癌前病变，甚至子宫内膜癌等等，主要是对子宫内膜的病变进行确诊。因此，主要看想了解哪儿的病变，如果是盆腔外、肌壁间病变，建议还是做超声;想看宫腔内的病变，建议做宫腔镜检查;如果想了解子宫内膜的病变，最好的方法就是先做宫腔镜，然后定位活检取内膜送病理，看看内膜的问题，这样诊断的准确率就非常高。

小孩睾丸肿瘤能治愈吗

郝文革 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

睾丸肿瘤主要表现在睾丸部位的肿物，基本上是没有压痛的，往往在洗澡时，无意中发现。睾丸肿瘤多数是原发，个别是其他部位转移过来。原发肿瘤包括胚胎瘤、卵黄囊瘤等，这些肿瘤可以通过手术切除、化疗等方法进行治疗，可以达到临床治愈的目的。但是，对于小孩的睾丸肿瘤，一般不主张采用放疗方法，因为放疗方法可能会伤及对侧睾丸，造成后续生理或者将来生活上的不便。

儿童睾丸肿瘤的治疗

张晓红 副主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

儿童睾丸肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法需要分别进行分析。1.良性肿瘤良性肿瘤百分百能治好，只要通过手术治疗切除肿瘤即可。2.恶性肿瘤恶性肿瘤分为睾丸本身原发性肿瘤和其它部位转移来的肿瘤，睾丸本身原发性肿瘤通常是精原细胞瘤和生殖细胞瘤，只发生在睾丸部分部位，治疗效果很好，通过手术治疗大概95%以上能够治愈，不一定需要辅以化疗。如果恶性程度较高，可以辅以化疗，常用药物有吉西他滨、紫杉醇、依托泊苷等。其它部位转移来的肿瘤要分性质，比如白血病，其实很难把睾丸部位的白血病细胞彻底清除，这是治疗的难点。但是如果患者遵医嘱使用环磷酰胺、阿糖胞苷、长春新碱等药物进行化疗，必要时进行造血干细胞移植治疗，则可以控制病情发展。

羊水栓塞病理诊断依据

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的病理诊断依据是在母体的血涂片或器官病理检查中找到了羊水的有形成分，但其不能作为诊断羊水栓塞的必须证据，因为有可能出现漏诊的现象。在临床上，如果相关症状比较明显，还是需要考虑羊水栓塞，并且尽快进行对应的治疗。

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么

张印星 副主任医师

黄石市中心医院 三甲

羊水栓塞的主要病理诊断依据是可以在母体的血液中检测到羊水中的有形成分，羊水中的有形成分包括毛发、胎脂等。羊水栓塞的诊断多数都不典型，出现羊水栓塞的可疑症状时，应该及时进行治疗，不应在明确诊断后再进行处理，否则会错过治疗的最佳时机。

羊水栓塞的主要病理诊断依据是什么

鹿志霞 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

羊水栓塞病理诊断依据是患者血涂片或气管病理检查找到羊水中有形成分，但病理诊断依据并不是该病的必须诊断依据。羊水栓塞目前没有统一诊断标准，即便做病理检查时发现羊水有形成分，但是如果缺乏特异性临床表现，也不能诊断为羊水栓塞。