如何预防打呼噜

得了慢性咽炎，一般情况下是不会影响患者的生存期。慢性咽炎是常见的疾病，但此时也容易忽视。慢性咽喉炎主要是以咽喉部的不适、异物感、瘙痒、烧灼感以及干燥等不适，多是因为急性咽炎、烟酒过度、粉尘等刺激性因素而引起。但是要注意，导致慢性咽喉以后亦可引起患者的健康问题，例如可以形成下呼吸道感染，部分患者可以继发支气管炎，甚至是肺炎，有时还可以合并中耳炎、鼻窦炎等。反复的慢性咽喉炎的患者，甚至是影响患者的抵抗力。故此时得了慢性咽喉炎一定要加强对症的处理。

鼻咽炎患者会出现出血的情况，一般是因为患者鼻部黏膜充血，局部又受到外力刺激下引起。患者还会出现鼻塞，流清水样涕、脓涕等症状，并且患者可能会伴有局部干燥、烧灼感。如果是慢性鼻咽炎患者，可能会出现频繁咳嗽、咳痰、声嘶，或者头痛等症状。鼻咽炎通常是患者局部受到葡萄球菌、溶血性链球菌等病原体感染，鼻咽黏膜反复受到刺激，长期处于空气质量较差环境，或者内分泌失调等原因引起。若是患者伴有头痛、高热，或者机肉酸痛等症状，可以服用阿司匹林片，或者对乙酰氨基酚片等药物。

突然出现的流鼻血症状考虑与鼻部受到刺激有关，比如天气变化、鼻腔干燥等原因会导致鼻黏膜损伤而引起出血；同时还要考虑为病理性原因所导致，比如常见的疾病原因有鼻炎、鼻息肉、流感等疾病。另外，如果热邪会侵入血脉导致人体血气过剩，身体出现阴虚火旺也会导致流鼻血；如果患者出现颜色鲜红的流鼻血症状，同时有口渴干燥的症状，还要考虑是胃热过盛所导致的症状。流鼻血期间要及时使用棉球堵塞出血处，同时仰头防止鼻血流出过多，然后要做好鼻部的基础护理，必要时需要去医院进行相关的检查。

　　鼻窦炎致病因素有病毒也有细菌，如果是以病毒侵犯为主的鼻窦炎，可能是清鼻涕比较多，浓鼻涕比较少，鼻涕粘稠白为主，有可能会有点黄但也不是太浓黄，没有黄绿那种，就单纯用中医疗法效果也非常好，因为中医药抗病毒疗效非常好，而且有整体调理使祛邪也不会伤正。　　如果是细菌性感染鼻窦炎或者是说鼻窦炎症状非常严重，迁延不愈，同时鼻涕非常浓黄，黄绿，鼻涕多引起并发症也比较多，比如咳嗽咯痰，可以进行中西结合，因为在杀菌方面抗生素还是占有优势的，西药可以帮忙杀灭细菌，而中药可以同时杀病毒而且扶正。　　鼻窦炎如果是严重时候是可以进行中西医结合疗法，特别是鼻窦炎后期中医药发挥作用更大，比如除了中药口服还有中药喷鼻，洗鼻，还有中医特色疗法，比如针灸，中药泡脚等等都可以提高免疫力，这样使得鼻窦炎治疗更为彻底。

　　鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎通常是因为感冒受风寒等引起病毒或细菌的侵犯所致，一般病程相对较短，只要及时治疗，可以治愈。但是，患者一定要去专科的通过检查之后确诊，再使用相关的药物来进行治疗。　　慢性鼻窦炎多数是因为急性鼻窦炎治疗不及时或者是迁延不愈、反复发作形成的，同时也和患者的体质有关系。特别在空调的环境下，人体的免疫力都是容易下降的，此时鼻窦炎症状即使得到控制，但不代表鼻窦内的炎症已经完全消失，只是症状不明显。当吃了辛辣热气的食物、熬夜、疲劳的时候，就有可能复发。　　所以如果患有鼻窦炎之后，需要注意休息，配合治疗，让其彻底好转。平时要加强身体的锻炼，提高免疫力，防止变成慢性鼻窦炎。

　　睡眠呼吸暂停综合征不能自愈，但如果患者及时去除了导致睡眠呼吸暂停的因素，则有可能慢慢恢复正常。　　如果患者这种不是很重，通过坚持锻炼、减肥、侧睡、改变饮食习惯、戒烟戒酒有可能会慢慢缓解，期间避免服用抑制呼吸中枢的药物。　　如果是中重度的患者或者比较严重的患者一定要到医院找专科医生进行治疗。

　　睡眠呼吸暂停是由多种因素所引起，如果引起的因素比较单一，此类患者有可能在解除该因素之后，能够达到治愈的目的。　　但是，如果睡眠会暂停的因素是多个或是比较复杂，此种情况便难以治愈，例如小朋友是单纯因为扁桃体腺样体肥大引起的睡眠呼吸暂停，通过手术便可以解决。　　如果是因为鼻咽、鼻窦炎堵塞鼻腔所致，通过消炎调理也可以解决，但是如果是因为肥胖导致的睡眠呼吸暂停，如果减肥不成功，可能便没法完全治愈。　　此外，由于成人睡眠呼吸暂停因素比较复杂，所以治疗起会非常难治。

　　宝宝打呼噜一般是由于扁桃体、腺样体肥大或者鼻咽鼻窦炎急性发作所导致，此类疾病会导致腺样体组织增生，并阻塞后鼻孔、压迫咽鼓管，直至宝宝张口呼吸，出现打呼噜症状。如果长期起到阻塞，可能会出现阻塞性睡眠呼吸暂停，伴发睡眠时缺氧。此外，如果宝宝过于肥胖，也容易造成打呼噜。

　　宝宝睡觉打呼噜会影响发育。宝宝睡觉时打呼噜，常常会引起睡眠结构改变，比如深睡眠以及睡眠时间减少，导致宝宝生长激素分泌的减少，从而会影响宝宝体格，比如出现体重减轻、身材矮小、发育不良等情况。　　同时，晚上睡眠质量较差，也会影响宝宝第二天精神状态，?比较易怒，容易发脾气，注意力也不集中。　　此外，长期张口呼吸，也会影响颌面发育，比如颌面变狭长、颧骨的高拱、上牙或下牙前凸等。

　　呼噜的治疗，首先进行对因治疗，最好先进行睡眠监测的检查，如果没有符合OSAHS诊断或者符合OSAHS诊断轻度的患者可以参考打呼噜的预防方法，通过锻炼体位还有饮食等方面进行改善。　　符合OSAHS中度或重度的患者，一定要医生介入，如果是存在鼻咽喉上气道堵塞占位的情况，那就必须去除占位解除堵塞，比如鼻中隔偏曲矫正术、鼻息肉切除术、扁桃体切除术、腺样体切除术等。若患儿因为表体腺样体占位引起打呼噜，保守治疗不佳或是打呼噜特别严重的情况下，也可以通过手术去解决的。　　成人的鼾症通过阻塞平面的评估后，可以进行相关平面的手术，比如切除肥大的扁桃体，进行软腭，部分切除，重新成型来扩大咽腔治疗。　　除此之外，还有软腭植入术、舌根消融、舌扁桃体部分切除、舌神经刺激治疗、舌体牵拉、舌骨前移、双下颚前移，甚至还可以进行胃部分切除减重手术等，在紧急情况下还可以进行气管切开等救急手术。　　但并不是每个人都适合手术，而手术的效果也是因人而异，每个人的上气道的结构不同，阻塞平面的多少、肥胖的程度，都会影响手术的效果、手术的方案。如果又没有药吃，又不适合手术的患者，则可以通过经鼻持续正压通气的治疗，比如CPAP佩戴呼吸机治疗或者佩戴牙托治疗进行改善呼吸状况。

　　打呼噜是睡眠呼吸障碍的一种病症，别是原发性鼾症以及睡眠呼吸暂停低通气综合征，也叫OSAHS，是这两种病最常见的病症。因为打呼噜是由气流经过鼻腔到达咽喉时，因为上气道的狭窄，甚至是堵塞，形成涡流以及咽喉软组织发生颤动所引起的。　　其中，OSAHS是睡眠呼吸障碍中最严重的一种病，睡眠呼吸障碍还包括中枢性睡眠呼吸暂停综合征、睡眠相关低通气征、睡眠相关低血氧症，还有夜间呻吟等。　　所以，打呼噜也不能完全等同于睡眠呼吸暂停低通气综合征，也是要经过睡眠监测进行判断究竟属于哪一种睡眠呼吸障碍的。

　　临床上很多打呼噜朋友都不知道自己打呼噜，大部分都是家人或者是同住在一起人告知有打呼噜问题。还有一些病人为了证实自己有没有打呼噜，也可以通过录音方式把自己睡眠状态录下来，也能发现自己有没有打呼噜。　　但如果是为了确诊，最好还是到耳鼻喉科专科或者是睡眠专科进行睡眠监测检查，就知道是不是真的打呼噜，还能测出打呼噜次数有多少，打呼噜间隔时间有多长，严不严重等问题。

　　打呼噜有时还真的跟鼻子有关系，比如鼻腔炎症或者鼻腔肿瘤等。打个比如，如果鼻咽、鼻窦炎发作严重时，鼻甲黏膜水肿，还有鼻腔分泌物增多，会堵住患者的鼻腔，鼻腔不通气迫使睡觉需要张口呼吸，就很容易容易引起打呼噜；如果鼻腔长了鼻息肉、良性肿瘤或者是恶性肿瘤堵住了鼻腔，也会引起鼻腔不通气，从而出现打呼噜的现象。　　此外，小朋友有鼻咽部腺样体肥大时，也会堵住后鼻孔，引起鼻腔不通气和打呼噜，主要是因为打呼噜大部分是跟咽喉腔关系更大，从鼻咽镜检查或者阻塞平面的评估方面来看，会发现腭咽、扁桃体，甚至喉咽的舌根等软组织堵塞或是后缀引起的打呼噜更加常见。　　所以打呼噜要评估是不是跟鼻子有关系时，最好还是要到耳鼻咽喉专科进行电子鼻咽喉镜检查，进行阻塞平面的评估才能确定。

　　夜里打呼噜如果是轻微的病人，如打那呼噜声音比较小，且非常的均匀有节奏，可能第二天会觉得没什么影响，一样精神抖擞。　　打呼噜如果比较严重，甚至有些人会打着停几秒，再重新的鼾声大作，这种是存在危险的，当没有进入到深睡眠，有可能会憋醒，这医学上叫呼吸暂停，容易引起缺氧、影响睡眠、导致睡眠质量不好，第二天会出现头痛、头晕、嗜睡或者工作的效率下降等危害。　　打呼噜如果是小朋友，会影响第二天注意力不集中、学习效率下降、遗尿、影响体格；部分会影响代谢系统，从而引起偏胖，如果长期的张口呼吸，会引起小朋友颌面狭长，出现腺样体的面容或者上下牙齿咬合不全等。　　打呼噜如果严重，缺氧时间长，会影响心脑血管方面的疾病，比如心率失常、高血压、心脏病、糖尿病等，更严重的还会出现窒息、夜间猝死等后果。

　　鼻窦炎致病因素有病毒也有细菌，如果是以病毒侵犯为主的鼻窦炎，可能是清鼻涕比较多，浓鼻涕比较少，鼻涕粘稠白为主，有可能会有点黄但也不是太浓黄，没有黄绿那种，就单纯用中医疗法效果也非常好，因为中医药抗病毒疗效非常好，而且有整体调理使祛邪也不会伤正。　　如果是细菌性感染鼻窦炎或者是说鼻窦炎症状非常严重，迁延不愈，同时鼻涕非常浓黄，黄绿，鼻涕多引起并发症也比较多，比如咳嗽咯痰，可以进行中西结合，因为在杀菌方面抗生素还是占有优势的，西药可以帮忙杀灭细菌，而中药可以同时杀病毒而且扶正。　　鼻窦炎如果是严重时候是可以进行中西医结合疗法，特别是鼻窦炎后期中医药发挥作用更大，比如除了中药口服还有中药喷鼻，洗鼻，还有中医特色疗法，比如针灸，中药泡脚等等都可以提高免疫力，这样使得鼻窦炎治疗更为彻底。