怎样预防脑梗死后痴呆

脑梗死和脑栓塞的区别？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑梗死是在动脉硬化的基础上，发生的血管内的血栓，而脑栓塞是由于身体其他部分的栓子脱离，从而引起的血管堵塞现象，导致脑细胞的缺血坏死。建议您平时避免剧烈运动，注意休息。

脑梗死到底怎么治疗能好？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

患有脑梗死的患者，需要进行抗血小板治疗、降脂、降压治疗，如果脑梗死患者在发病4.5小时以内，可以选择静脉溶栓治疗，超过4.5小时，可以进行动脉溶栓治疗，抗血小板的药物有阿司匹林。急性期时可以给予营养脑细胞的药物治疗。

脑梗死可以做手术吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

脑梗死的患者可以做手术。当患者大脑梗死的面积较大，引起颅内压严重增高，患者可以通过行开颅减压术等手术方式，降低颅内压。若是患者出现小脑梗死，可以行后颅窝开颅减压术进行治疗。

脑梗死可以做微创手术吗？

陈伟贤 主任医师

江苏省人民医院 三甲

脑梗死的患者是可以做微创手术的，最好在8小时内通过动脉取血栓术，能够缓解患者症状；术后患者应该注意休息，保证饮食清淡营养，避免食用辛辣刺激的食物，并定期到医院复查。

脑出血与脑梗死的鉴别？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑出血与脑梗死的鉴别，脑出血主要考虑是由于非外伤性脑实质内血管破裂导致的，通常会是患者出现头痛、呕吐、嗜睡等症状；而脑梗死主要考虑是由于脑部出现血液供应不足，脑组织出现缺血缺氧性病变或是坏死导致的，通常会使患者出现头晕、一时性肢体麻木等症状。

脑梗死治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

酗酒、精神压力大或患有糖尿病都可能引起脑梗死，在检查出脑梗死要戒烟戒酒，并控制血压、血糖，之后可以遵医嘱服用抗血小板聚集药物，或入院进行手术来治疗脑梗死。

老年痴呆症患者要怎么照顾？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

在照顾老年痴呆的患者时，首先需要有耐心，同时需要与患者多进行交流以及沟通。平时需要帮助老人进行康复训练，在饮食上需要给患者多食用含有维生素B以及蛋白质含量丰富的食物。

脑梗死能治得好吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死能否完全治愈取决于发病时间、梗死面积及治疗及时性。超早期（4.5小时内）使用溶栓药物可显著改善预后，部分患者症状可完全恢复；大梗死面积或关键功能区受损者，可能遗留永久后遗症。 急性期治疗：发病4.5小时内优先考虑静脉溶栓，6小时内可结合血管内取栓，能有效恢复血流，减少神经功能缺损。 恢复期管理

脑梗死康复治疗的原则

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑梗死康复治疗原则是尽早启动、个体化方案、综合干预，以改善功能障碍、预防并发症、提高生活质量为目标，通常在发病后尽早开始。 药物干预需在医生指导下使用，如抗血小板、改善脑循环药物。 物理治疗包括运动疗法、作业疗法，针对肢体功能、平衡能力等，需根据患者肌力分级调整强度。 言语康复训练采用吞咽功能训练、

脑萎缩等于老年痴呆吗

方丽波 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

脑萎缩不等于老年痴呆。脑萎缩是脑组织体积缩小的影像学表现，老年痴呆（阿尔茨海默病）是特定神经退行性疾病，二者既有关联又有区别。 生理性脑萎缩：多见于60岁以上人群，随年龄增长出现的正常脑结构变化，通常无认知功能障碍，无需特殊治疗。 病理性脑萎缩：由多种疾病或因素引发，如脑血管病、脑外伤、遗传性疾病等

哪些情况会增加老年性痴呆的风险

贺燕 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

老年性痴呆的风险，也就是它的危险因素，知道有些危险因素是可干预的，有的危险因素它不能干预，这个跟血管病差不多。比如说性别、年龄、种族和遗传病史，这些你没法干预，你没法挑挑拣拣生在某一个家庭。你挑挑拣拣你是个男性还是女性，衰老是每个人都不能避免的，这些都没有办法，都没法干预，这样我们就可以不管它了。那么说就要谈一谈能够干预的危险因素，比如说

老年性痴呆吃什么药

贺燕 主任医师

山东省千佛山医院 三甲

老年性痴呆，就是阿尔茨海默氏病，它的治疗有这么几种方式，很重要的就是药物治疗。药物治疗最常用的，也就是最早上市的药物，就是胆碱酯酶抑制剂。因为老年性痴呆这个病，和乙酰胆碱这种递质非常相关。脑子里面如果乙酰胆碱少了，这个病人就忘事了，慢慢出现痴呆的情况。所以就用胆碱酯酶抑制剂，来增加脑子里面的乙酰胆碱的含量。除此以外，还有一些脑保护剂，虽然

为什么脑梗死会出现血糖的变化

张清华 副主任医师

山东省耳鼻喉医院 三甲

脑梗死以后可能会有血糖的变化，一般会是血糖升高，这里边有两个原因。一个是因为脑梗死以后，脑部出现急剧的功能障碍，身体出现应激反应，影响到内分泌系统，会出现应激性的高血糖。第二个，因为糖尿病它是脑梗死的一个危险因素，可能本身血糖就高，之前没有发现，一测血糖就出现血糖高的情况。

老年痴呆晚上不睡觉怎么办

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

老年痴呆在临床上又称为阿尔茨海默症，对于这类患者如果出现晚上入睡困难或者睡眠时间短，可以适当的给予助睡眠的药物进行治疗。在日常生活中要避免出现情绪的激动，还可以在睡前给予一杯温热的牛奶，可以达到辅助睡眠的作用。要保证睡眠环境的温暖，睡前可以听舒缓的歌曲、轻音乐，帮助患者进行睡眠。

老年痴呆病人如何护理

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

老年痴呆在临床上称为阿尔茨海默症，是一种神经系统的退行性疾病，护理阿尔茨海默的患者需要有很大的耐心，在日常生活中帮助这类患者穿脱衣服、进行大小便，到后期还需要帮助患者吃饭，并且一定要避免患者摔倒。阿尔茨海默症患者在疾病的初期会出现记忆力减退、忘事、动作迟缓等等表现，随着时间的进展，疾病会逐渐加重，直至生活不能自理。

老年痴呆认知障碍的康复治疗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

老年痴呆又称为阿尔茨海默病，主要表现为记忆力下降等异常障碍，临床上可以通过康复治疗来改善，主要有以下几方面。第一、做记忆力训练，比如图片刺激法，将患者曾经看过的环境和曾经接触人做成图片，然后反复看，比如过一个小时、过两个小时以后重复回忆一次。第二、可以用电子设备，比如计算机、笔记本、手机啊等，给患者定时间，定时做什么事情，每天给反复进行这