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高血压分为原发性和继发性两大类,如何来确定是原发性高血压还是继发性高血压。一般原发性高血压是没有特殊原因的高血压,和遗传、年龄有关系。所以如果是中年以上的高血压、老年性高血压,原发性高血压可能会多见一些。
继发性高血压主要是有特殊原因的高血压,包括肾性、血管性、肾上腺性、大动脉炎,还有长期药物的应用等导致的高血压。继发性高血压有可能会好发于比较年轻的人,但这也不是很绝对,并不是说老年人的高血压就一定是原发性,而没有继发性的因素。老年人合并肾血管性的高血压也是非常多见的,有些年轻人的高血压也不一定是继发性高血压。
如何来判定原发高血压和继发高血压,其实主要看血压升高的幅度,往往继发性高血压都是重度的高血压,或继发性高血压用药物很难控制。另外,还要进行检查,包括电解质血的抽血化验,或者是肾动脉的检查、肾上腺的检查、大血管的检查等,才能够判定到底是继发性高血压还是原发性高血压。