神经性皮炎的患者要注意什么

张素洁 副主任医师

中国康复研究中心北京博爱医院 三甲

神经性皮炎的症状及表现

神经性皮炎，具体发病原因尚未完全明确，可能引起瘙痒或阵发性剧烈瘙痒、丘疹、苔藓样变、患处皮肤色素沉着等表现。 1.瘙痒、阵发性剧烈瘙痒 疾病的早期仅有皮肤瘙痒感，通常没有皮肤损害。随着病情发展，皮肤瘙痒的症状进行性加重，呈阵发性。尤其夜间，瘙痒症状更为明显，经常用手抓挠导致皮肤出现抓痕、血痂等。 2.丘疹 反复对局部进行摩擦、挠抓，皮肤可能出现针尖大小或稍大一些，高出皮肤表面的丘疹，表面光滑或有少量鳞屑。 3.苔藓样变 局部明显的瘙痒感，反复摩擦等机械性刺激，导致皮纹加深，呈苔藓样变。 4.色素沉着 经常受到外力的摩擦、刺激，导致皮肤色泽加深，患处皮肤干燥。 出现全身瘙痒或阵发性剧烈瘙痒，皮肤出现皮疹，苔藓样变，建议及时到医院皮肤科就诊。

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

神经性皮炎是癌症的前兆吗

神经性皮炎不是癌症的前兆。 神经性皮炎的病因尚不清楚，其发生可能与精神紧张、胃肠道功能障碍、饮食不当、局部物理刺激等因素有关。患者通常会有受累部位瘙痒、丘疹的症状。此病发生后并没有临床数据表明之后一定会发生癌症。 明确为神经性皮炎的患者应积极配合医生治疗，减轻皮肤瘙痒的症状。患者平时还应注意患处皮肤护理，避免抓挠，保持局部清洁，以免感染的发生。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

神经性皮炎患者吃什么中药效果好

一般情况下，神经性皮炎患者吃防风、黄芩、薏苡仁等中药效果好，具体分析如下： 1.防风：饮酒、饮食不当等原因可能会导致皮肤神经功能障碍，引起神经性皮炎，出现瘙痒、红疹等症状。防风具有祛风解表、止痛、止痉等功效，可以用于治疗风疹瘙痒、风湿痹痛等病症，能够缓解神经性皮炎引起的皮肤瘙痒症状，所以神经性皮炎患者可以在医生指导下吃防风。 2.黄芩：神经性皮炎可能会导致皮肤出现扁平丘疹，黄芩具有清热、泻火、解毒等功效，可以用于治疗火毒炽盛导致的痈肿疮毒，能够抑制扁平丘疹的生长，达到治疗神经性皮炎的目的。 3.薏苡仁：情绪焦虑、压力大也可能会导致神经性皮炎，薏苡仁具有利水渗湿、排脓、解毒散结等功效，能够改善神经性皮炎的症状，并且可以促进身体的新陈代谢，缓解心烦不安，从而达到治疗的目的。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

得了阴囊神经性皮炎怎么办

得了阴囊神经性皮炎，患者可以选择口服药物联合外用药来进行综合治疗，还可以选择光治疗。 1.口服药物：患者可以选择抗组胺类药物，辅以维生素B族内服，如苯海拉明片和氯雷他定胶囊、西替利嗪片等，能够有效缓解神经性皮炎带来瘙痒症状。有神经衰弱症状及瘙痒剧烈的患者，可以服用镇静剂。皮损广泛分布、瘙痒剧烈口服抗组胺药物的效果不好的患者可以口服雷公藤多苷片。注意以上用药均需遵医嘱使用。 2.外用药物：一般遵医嘱首选糖皮质激素类制剂，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，都可以起到缓解瘙痒的作用。 3.光疗法：通过使用特定波长的紫外线照射患处起到治疗和缓解的作用，常用的是PUVA和NB-UVB。光疗法见效慢，治疗的周期长，但是其损伤较小。 患者在治疗期间注意调整好心理状态，避免过度紧张或情绪激动，平时饮食以清淡为主，避免食用辛辣刺激的食物。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

神经性皮炎打封闭针

神经性皮炎在初期以丘疹或者比较薄的斑块为主，可以通过外擦激素类软膏就可以使皮疹消退，瘙痒明显缓解。 随着病情的进展，神经性皮炎会逐渐增厚，尤其是腰腿部以及肘部慢性神经性皮炎增厚明显，单纯用药物很难使皮疹消退，可以进行局部封闭治疗，打曲安奈德等，可以快速的止痒，促进皮疹消退。 当然也只是暂时性的，因为神经性皮炎容易反复发作，慢性病程，当诱因存在时，如熬夜、精神压力大、情绪不稳定或者是进食辛辣刺激食物之后，会重新诱发出神经性皮炎的症状，并且伴有剧烈瘙痒，对于神经性性鼻炎早期要进行治疗，以防皮疹增厚，治疗起来较困难。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医如何治疗神经性皮炎

中医治疗神经性皮炎可通过服用消风散或四物消风饮来进行治疗。 神经性皮炎为西医概念，中医多考虑为牛皮癣，通常以营血失和经脉失疏气血凝滞为病机，好发于颈部肘部及小腿部，表现为皮肤出现扁平丘疹，皮色正常或略潮红局部皮肤增厚，纹理加深，融合成片等。 1.消风散具有疏风除湿清热养血的功效，临床上常用于治疗皮肤瘙痒夜间尤甚疹出色红，或遍身淡褐色云片斑点，抓破后渗出津水等。注意风疹属虚寒者不宜用。 2.四物消风饮具有养血和血，祛风清热的功效，临床上常用于治疗由血虚风热所引起的皮肤瘙痒粗糙出疹伴有身热口燥心悸（心跳加快，常伴有心慌）失眠健忘以及妇女月经不调等。 注意肝阳上亢（肝阳偏旺，引起头晕目眩头痛等症状）以及阴虚火旺（体内阴精亏损，出现虚火亢盛）者慎用。 建议有需要的患者及时就医，在医生的辨证指导下使用正确的方法进行治疗。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

治神经性皮炎的中药膏

神经性皮炎常用的中药药膏是以下三个：如蜈黛软膏，青鹏软膏，丹皮酚软膏。此外，也可用中药的汤剂煎水外洗外擦外敷，常用的是黄柏，地榆炭，马齿苋，金银花，野菊花，白花瑟瑟草，地骨皮，白鲜皮，丹皮，以及丹参，制首乌，黄金，黄芪等药物。 此类药物综合使用中医认为可以达到祛除人体的风湿热毒淤等邪气，补足人体的气血津液不足的状态。 需要指出的是，对于顽固性的神经性皮炎，也可以配合局部的物理治疗，常用的是液氮冷冻治疗，火针点阵激光治疗，再配合上述药物的封包治疗有更好的效果。 除中药的药膏外还可以选择西药类的药膏，如卤米松软膏，地奈德软膏，糠酸莫米松软膏，丁酸氢化可地松软膏，以及水杨酸软膏，尿素软膏，透明质酸生物膜，维生素E霜，以及他克莫司软膏，卡泊三醇软膏，他卡西醇软膏等。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

治神经性皮炎的中药膏

神经性皮炎常用的中药药膏是以下三个：如蜈黛软膏，青鹏软膏，丹皮酚软膏。此外，也可用中药的汤剂煎水外洗外擦外敷，常用的是黄柏、地榆炭、马齿苋，金银花，野菊花，白花瑟瑟草，地骨皮，白鲜皮，丹皮，以及丹参、制首乌、黄金、黄芪等药物。 此类药物综合使用中医认为可以达到祛除人体的风湿热毒淤等邪气，补足人体的气血津液不足的状态。 需要指出的是，对于顽固性的神经性皮炎，也可以配合局部的物理治疗，常用的是液氮冷冻治疗，火针点阵激光治疗，再配合上述药物的封包治疗有更好的效果。 除中药的药膏外还可以选择西药类的药膏，如卤米松软膏，地奈德软膏，糠酸莫米松软膏，丁酸氢化可地松软膏，以及水杨酸软膏，尿素软膏，透明质酸生物膜，维生素E霜，以及他克莫司软膏，卡泊三醇软膏，他卡西醇软膏等。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

神经性皮炎中药膏

神经性皮炎可以用中药的药膏外擦，常用的中药药膏有青鹏软膏、蜈黛软膏、龙珠软膏、丹皮酚软膏，此类药膏中医认为有清热解毒、祛风止痒、润燥、保护局部皮肤的作用，需要指出的是神经性皮炎建议综合治疗。 1.保护局部的皮肤要使用润肤霜，常规使用的有维生素E霜、透明质酸修护生物膜、尿素软膏、水杨酸软膏，尤其在病人接触热水、洗头、洗脸、洗脚、洗澡之后一定要揉润肤霜。 2.要注意整个身体状态的调整，避免情绪、压力、睡眠对皮肤的影响对皮肤的刺激，贴身穿的衣物要全棉的。 3.口服药，常规使用的有复合维生素b、维生素c、葡萄糖酸钙、谷维素等，此外还有氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等药物。 4.局部的治疗，常规使用的有火针、点阵激光、红光照射、中波紫外线Uvb照射可以达到止痒、消除炎症、促进神经以及细胞修复的作用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

神经性皮炎外用中药

神经性皮炎可以外用中药治疗，外用的中药饮片有两个方面。 第一，中药的药水煎水外洗外敷。常用的有：制首乌、黄精、丹参、丹皮、地骨皮、白鲜皮、茯苓皮以及土茯苓、百部、蛇床子、地肤子、白茅根等煎水外洗外擦。 第二，中成药类的软膏。常用的有龙珠软膏，吴黛软膏，清风软膏，丹皮酚软膏等局部外擦外用。 需要指出的是神经性皮炎建议综合治疗，除上述的中成药药水药膏外用外，还可以用其他的药膏，如卤米松软膏，地奈德软膏，糠酸莫米松软膏，以及龙珠软膏，水杨酸软膏，尿素软膏，他克莫司软膏等。 此外还可以加用口服药，常用的有：复合维生素b、维生素c、葡萄糖酸钙、谷维素等。此外还有氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪、咪唑斯汀、雷尼替丁、氯丙嗪等药物。 也可以用中成药类药物，常用的有防风通圣丸、解毒痤疮丸、润燥止痒胶囊以及小柴胡颗粒等。 此外，还有局部的治疗，包括红光、点阵激光、中波紫外线照射等，综合治疗一起达到比较好的治疗效果。

王晓彦 主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

神经性皮炎挂什么科

神经性皮炎是一种皮肤上疾患，当然要挂皮肤科。其他科室不可以，只有挂皮肤科。因为神经性皮炎容易好发部位，就比如说双上睑内侧，双上睑表现为眼皮粗糙、红肿，还有常见部位像颈后部，表现为就是苔癣样斑块，境界不够清楚。还有的人长在双肘部位，就是胳膊肘部位。还有就是容易长在骶尾，就是长在臀部骶尾部苔癣样改变，表面粗糙、干燥，还有的人随着搔抓会更厚，表现就更明显，所以神经性皮炎一定要挂皮肤科。

王琼 副主任医师

西安交通大学第二附属医院 三甲

皮炎要与哪些疾病区分开

皮炎要和大疱型类，天疱疮、疱疹样皮炎等疾病区分开，因为皮炎虽然是临床上非常典型常见的疾病，但是有时也会和一些症状相似的疾病混淆。皮炎患者平时要保持局部舒适，避免挠抓，饮食也要注意清淡，避免辛辣刺激。

刘文斌 副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院 三甲

如何预防神经性皮炎

防神经性皮炎主要是避免过度搔抓皮肤，当皮肤出现其他瘙痒性病变，也要极力克制，以免过度搔抓造成皮肤苔藓样改变。出现瘙痒症状要及时使用相关药物止痒。对于预防神经性皮炎的发生，还要保持轻松愉快的心情，当人体长时间处于焦虑、恐慌等不良情绪下，会刺激皮肤神经的敏感性增高，从而加大神经性皮炎发病几率和复发几率。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

神经性皮炎会不会传染

神经性皮炎不会传染。神经性皮炎是常见以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病。病因认为可能与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。搔抓和慢性摩擦可能是主要诱发加重因素，病程形成过程中搔痒-搔抓-再搔痒恶性循环，可以造成本病发展并导致皮肤苔藓样改变。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

神经性皮炎怎么引起的

神经性皮炎一般与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。可能与神经精神因素，如性情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳等有关。还可能与胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食有关，比如饮酒、进食辛辣刺激食物和鱼虾等局部刺激造成的神经性皮炎。

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

神经性皮炎是什么原因引起的

神经性皮炎病因目前研究尚不清楚，与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。也可能与神经精神因素，比如心情急躁、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳有关，胃肠道功能障碍、内分泌失调、饮食，如饮酒、进食辛辣刺激食物和鱼虾等。此外，局部刺激，如硬质衣领、毛制品、化学物质、汗水等诸多因素有关。搔抓及慢性摩擦可能是主要诱因或者加重因素。