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淋巴结肿大临床上很常见,临床最常见的检查是淋巴结超声检查、穿刺病理活检、手术病理活检检查。
如果怀疑淋巴结肿大由炎性病灶引起,伴有疼痛或者触痛,质地较软,在淋巴引流区域,比如发现牙疼、嗓子疼、耳朵疼、头面部痤疮、疖肿,头面颈部淋巴结肿大。做甲状腺超声即可了,观察超声形态结构是否出现异常。
如果怀疑淋巴结肿大由于淋巴瘤引起,即淋巴结无痛性、进行性生长,伴有发烧、肝脾肿大。除了做淋巴结超声观察形态结构是否正常,还需要通过病理明确诊断,包括穿刺、手术切除肿大淋巴结进行诊断。
如果怀疑是肿瘤转移淋巴结肿大,比如淋巴结质地较硬,活动不好,融合后固定不移,除了淋巴结超声检查,还要进行穿刺病理活检。如果考虑肿瘤转移,需要积极寻找原发病灶。