什么是低钾血症

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性肾衰竭少尿期会引起低钾血症吗

急性肾衰竭又称为急性肾损伤，急性肾损伤少尿期是否会引起低钾血症应该根据具体情况分析判断。 患者出现急性肾损伤的情况时，若处于少尿期的时间较短，肾功能受到的影响较小，通常不会出现酸碱平衡失调的情况，一般不会出现低钾血症的表现。如果患者持续处于少尿期，导致肾功能不断出现损伤，使其出现电解质紊乱的表现，引起低钾血症的情况。 患者平时应该注意不能食用过多榨菜、咸鸭蛋等食物，限制钠盐的摄入量，促进急性肾损伤康复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

引起心脏骤停的原因中最常见的是

引起心脏骤停的原因中最常见的是心室颤动。心室颤动是一种心律失常，特点是心脏因异常电信号的作用而产生不规则快速震荡，导致心脏无法正常收缩，无法将血液有效地输送到全身，从而导致身体各器官缺氧、功能衰竭、甚至死亡。心室颤动通常由其他因素引起，如心肌缺血、急性心肌梗死、电解质紊乱、感染等。同时，某些个体情况如年龄、性别、基础疾病等也可能会增加心脏骤停的风险。 需要注意的是，及时实施心肺复苏措施，在出现心脏骤停的紧急情况下，应当以开放性心肺复苏为主要手段，尽快将患者送往医院，进行进一步救治。同时，可以采取一些预防措施，如定期做心脏健康检查，保持健康的生活方式，预防心血管疾病的发生。

林秀彬 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是低钾血症肾病

什么是低钾血症肾病？ 低钾血症肾病是一种由于体内钾离子缺乏而导致的肾脏疾病。当肾脏无法充分排出体内多余的钾离子时，就会引发低钾血症。 以下是关于低钾血症肾病的一些具体原因： 1.钾摄入不足：这是导致低钾血症的最常见原因之一。如果人体无法从饮食中摄取足够的钾，或者因为某些原因（如长期禁食、呕吐、腹泻等）导致钾的流失过多，就会引起低钾血症。 2.钾排出过多：肾脏是调节体内钾离子平衡的重要器官。当肾脏功能受损或出现疾病时，钾的排出量会增加，导致体内钾离子缺乏。此外，一些药物（如利尿剂、糖皮质激素等）也可能导致钾的排出过多。 3.钾分布异常：在某些情况下，虽然体内的钾离子总量正常，但钾离子在细胞内外的分布出现异常，也会导致低钾血症。这种情况可能与某些疾病（如周期性麻痹、家族性低钾性周期性麻痹等）有关。 如果不及时治疗低钾血症肾病，可能会导致严重的健康问题，如心律失常、肌肉无力、肾脏损伤等。因此，对于已经患有肾脏疾病或正在服用可能影响钾离子代谢的药物的人群，应该定期检测血钾水平，并在医生的指导下进行治疗和饮食调整。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

如何判断心脏骤停

心脏骤停的判断可以通过观察患者是否有意识和呼吸来确定。心脏骤停是指心脏突然停止跳动，血液无法流向身体各部位，导致患者意识丧失、呼吸停止、无脉等严重症状。在紧急情况下，判断心脏骤停的方法为检查患者是否有意识和呼吸。可采用以下步骤： 1.摇晃患者的肩膀，大声呼喊其名字，观察是否有反应。 2.检查患者是否有呼吸，可观察胸部是否有起伏，听听是否有呼吸声，感觉是否有气息等。 3.如发现患者无意识且无呼吸，应立即进行心肺复苏。 需要注意的是，在急救过程中，一定要确保自己的安全，尽量避免二次伤害。同时，应在第一时间呼叫急救车，让专业人员进行紧急救治。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏骤停的原因

心脏骤停是指心脏突然停止跳动，导致血液循环中断，是一种严重的医疗紧急情况。心脏骤停的原因可以分为以下几类： 1.心源性原因 冠心病：是导致心脏骤停的最常见原因，包括心肌梗死、不稳定型心绞痛等。 心肌病：如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。 心律失常：如室性心动过速、心室颤动等。 心脏瓣膜病：如主动脉瓣狭窄、二尖瓣脱垂等。 其他：如心肌炎、心包炎等。 2.非心源性原因 呼吸衰竭：如严重的肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等。 电解质紊乱：如严重的低钾血症、高钾血症等。 中毒：如农药中毒、药物中毒等。 电击伤：如触电、雷击等。 其他：如溺水、窒息等。 心脏骤停的治疗需要立即进行心肺复苏和除颤等急救措施，以恢复心脏的正常跳动。在急救人员到达之前，目击者可以进行以下操作： 1.立即拨打急救电话120。 2.进行心肺复苏：将患者仰卧在坚硬的平面上，进行胸外按压和人工呼吸。按压频率为100-120次/分钟，按压深度为5-6厘米，人工呼吸频率为10-12次/分钟。每进行30次按压后进行2次人工呼吸。 3.除颤：如果有除颤设备，应在专业人员的指导下进行除颤。 对于心脏骤停的患者，时间就是生命，每一秒都至关重要。因此，在日常生活中，我们应该注意保持健康的生活方式，预防心血管疾病的发生。同时，了解心肺复苏等急救知识也是非常重要的，可以在关键时刻挽救生命。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏骤停是什么意思

心脏骤停，是指心脏射血功能突然停止，造成全身血液循环中断、呼吸停止和意识丧失。可以导致心脏骤停的疾病，有快速型室性心律失常，比如室颤和室性心动过速。 其他的原因，还包括缓慢性心律失常或心脏停搏，相对比较少见的原因为无脉性电活动。在心脏骤停发生后，脑血流会突然中断，10秒左右病人就可以出现意识丧失。 如果在6分钟以内未能及时进行救治，患者很有可能会发生生物学死亡。发生心脏骤停，首先要判断患者呼吸以及大动脉搏动，及时进行心肺复苏。 如果在非医疗场所发生心脏骤停，一定要及时呼叫120。心肺复苏，主要包括人工胸外按压、开通气道以及人工呼吸，其中人工的胸外按压最为重要。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏骤停抢救流程是什么

心脏骤停抢救流程具体如下： 首先，确认现场的环境安全；呼救并拍打病人的肩膀，看看他是否有意识。让病人平躺或躺在坚硬的木板上，解开衣服，判断他是否呼吸和心跳。如果没有呼吸，没有胸部的波动，没有颈动脉的脉搏，立即拨打急救电话120，并取得除颤器。在等待救护车时，按照以下步骤对病人进行施救： 1.右手手掌的根部按压连接的两个乳头中点线，将左手放在右手的手指交叉，双手向上拉，双臂在患者胸骨上方，按压30次。每个压力的深度为5 - 6cm，频率保持在每分钟100 - 120次之间，注意胸部反弹； 2.用一只手按住病人的前额，用另一只手抬起病人的下巴，使病人的嘴和喉咙竖直。如口腔有分泌物，应立即清洁； 3.用一只手捏住病人的鼻子，呼吸两次。在吹气过程中，观察患者的胸部波动，避免空气泄漏； 30次胸腔外按压和2次人工呼吸一次循环。每5个周期检查一次患者的呼吸和心率是否恢复。 获得除颤器后，按照语音说明操作。如果患者在除颤后没有恢复呼吸和心率，继续进行上述步骤，直到医护人员到达。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

一般什么人会心脏骤停

心脏骤停是一种紧急的医疗状况，可能发生在任何人身上，无论其年龄、性别、健康状况或生活方式如何。以下是一些可能导致心脏骤停的人群： 1.患有心脏疾病的人 患有心脏病的人，如心肌病、心律失常、冠心病等，心脏骤停的风险较高。 心脏疾病患者在接受某些治疗或手术时，也可能面临心脏骤停的风险。 2.患有其他疾病的人 患有严重的呼吸系统疾病，如哮喘、肺炎等，可能导致心脏骤停。 患有神经系统疾病，如中风、癫痫等，也可能增加心脏骤停的风险。 3.健康人群 尽管健康人群通常不会突然发生心脏骤停，但某些因素可能导致心脏骤停，如剧烈运动、电击、中毒等。 健康人群在某些情况下，如睡眠中或长时间休息后突然起身活动时，也可能出现心脏骤停。 需要注意的是，心脏骤停是一种紧急情况，需要立即进行心肺复苏和除颤等急救措施。如果发现有人突然失去意识、呼吸停止或心跳停止，应立即拨打急救电话并开始进行心肺复苏。在等待急救人员到来的过程中，持续进行心肺复苏可以提高患者的生存率。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏骤停正确急救步骤

如果发现患者心脏骤停，需要立即顺序进行心肺复苏、体外除颤器除颤、药物复苏。 1.心肺复苏 在无除颤仪等急救器械或条件的情况下，需要使患者平躺于硬质地面，快速、用力按压患者胸骨下半部分30次，再进行2次人工呼吸，如此循环往复，直到急救人员到达现场。 2.体外除颤器除颤 在公共场所可以使用自动体外除颤器（AED）进行除颤，在院内需要使用除颤器进行电击除颤。 3.药物复苏 医务人员在进行抢救的过程中会给予患者肾上腺素、胺碘酮、阿托品等药物，可以起到恢复心跳的作用。 若发现有人晕厥或失去意识，应立刻拨打120，在急救人员到达前，使用心肺复苏和AED抢救，尽可能挽救患者生命。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏骤停复苏后最易出现什么情况

一般情况下，心脏骤停复苏后最易出现脑水肿、心肌损害、全身性缺血再灌注损伤等症状。 1、脑水肿 患者心脏骤停时脑组织缺氧且脑血流停止，心肺复苏后脑部灌注压升高，脑血管自身调节出现障碍，从而引起脑部再灌注性充血，因此导致脑水肿。主要表现为昏迷、抽搐、肌痉挛、脑卒中、植物状态等症状。 2、心肌损伤 发心肌损伤的患者经心肺复苏后血液动力学处于不稳定状态，心肌功能不全且血管自身调节失常。表现为心律失常、心排血量降低、低血压等症状。 3、全身性缺血再灌注损伤 心肺复苏只能解决心脏部位的供血问题，但因心脏骤停导致心肌功能不全，以及血液动力学不稳定，会出现微循环障碍，而再灌注就会导致再灌注损伤。症状表现为全身炎症反应综合症、多器官功能衰竭、高血糖等。

吴海东 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

心脏骤停如何紧急处理

对于出现突发昏迷患者，首先应该判断患者意识，随后检查患者脉搏，如果患者没有脉搏，这时应该进行呼救，可以打120或者呼叫身边的急救人员来尽快进行急救。随后应该马上给病人做心肺复苏，导致心跳骤停常见心律失常有可能是心室颤动，这时如果有条件，应该尽快拿到除颤仪来对患者进行检测心率，必要时给他除颤。

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

低钾血症的诊断标准是什么

低钾血症是指血钾低于正常范围称之为低钾血症，正常血钾是3.5～5.5范围之内，低于3.5以下称之为低钾血症。严重的分为急性失钾和慢性失钾，急性失钾一般包括血钾从细胞内外平衡液转移等情况，这些大部分是继发于疾病，慢性失钾通常是由于饮食摄入不足或者是相关疾病，比如原发性醛固酮增多症或者是肾小管酸中毒等情况，都可以导致慢性失钾，所以需要大家及时地到医院去就诊、检查。

姚轶 副主任医师

淮安市中医院 三甲

缺血性肠病为什么会引起低钾血症

缺血性肠病患者常常会伴有绞窄性肠梗阻、肠坏死症状，容易引起各类炎性分子大量分泌到血液，从而造成体内环境紊乱，导致剧烈腹痛、恶心、呕吐或是少量腹泻等，这种种原因都会导致低钾血症产生。缺血性肠病具体症状的严重程度并不好一概而论，如果缺血性肠病患者出现严重的低钾血症，应当及时进行补充血钾，防止产生心跳骤停，从而危及到生命安全。

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

低钾血症为什么会多尿

低钾血症是指血清钾离子浓度小于3.5毫摩尔每升的一种病变，长期低血钾可以引起缺钾性肾病和肾功能障碍，尿浓缩功能减退，出现多尿，尤其是夜尿增多。引起低钾血症的原因很多，所以一定要积极寻找原因，去除诱发因素，也要积极的治疗各种原发病，及时纠正低钾血症，做好相关指标的监测。

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

为什么低钾血症会引起碱中毒?

当血钾浓度低于3.5毫摩尔每升以下，就表明患者存在低钾血症。低钾血症可导致碱中毒，这是由于一方面钾离子由细胞内移出，与钠离子和氢离子交换增加，从而使细胞外氢离子浓度降低。另一方面，对于肾小管远曲小管，钠离子和钾离子交换相对减少，钠离子和氢离子交换增加，因而会促使氢离子排出增多，因此会导致病人发生低钾性碱中毒，也出现反常性酸性尿现象。

朱薇 副主任医师

牡丹江林业中心医院 三甲

低钾血症对心肌的影响

低钾血症对心肌的影响是很大的，早期可能表现为心肌应激性的增强，导致心动过速，可有房性、室性早搏，严重的低钾血症也可以导致低钾性心肌病、心肌坏死。随着低钾血症的加重，可以出现多元性的期前收缩或者有心室颤动，从而引起心脏骤停，危及生命。